Холециститът заедно с панкреатит е едно от най-често срещаните заболявания на коремните органи. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, докато панкреатитът е заболяване на панкреаса. Тези 2 заболявания често се появяват едновременно.

Сега около 15% от възрастните страдат от холецистит, чиито симптоми ги притесняват в ежедневието. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето: прекомерна консумация на храна, богата на животински мазнини, растеж на ендокринни нарушения. Ето защо, как да се лекува холецистит, притеснява много хора.

Най-честият холецистит при жените, те са изправени пред симптомите на това заболяване 4 пъти по-често от мъжете. В повечето случаи това е резултат от прием на контрацептиви или бременност.

И така, това, което е холецистит, е възпаление на жлъчния мехур, орган, предназначен за отлагане на жлъчка, който заедно с други храносмилателни ензими (стомашен сок, ензими на тънките черва и панкреаса) участва активно в процеса на преработка и смилане на храната.

Хирурзи (с остра форма) и терапевти (с хронична) често се сблъскват с това заболяване. В повечето случаи холециститът се развива при наличие на камъни в жлъчния мехур и почти 95% от случаите се диагностицират едновременно с холелитиаза. В зависимост от формата на заболяването (остър, хроничен холецистит), симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Причини за холецистит

Какво е? Най-често холециститът се развива с проникването и развитието на микроби (Е. coli, стрептококи, стафилококи, ентерококи) в жлъчния мехур и това оправдава използването на антибиотици при развитие на остра или обостряне на хроничната форма.

Неинфекциозните причини за холецистит включват:

  • жлъчна дискинезия;
  • естество на храната (употреба в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • камъни в жлъчния мехур и каналите;
  • диабет, затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • хормонални нарушения в организма;
  • бременност;
  • рефлуксен езофагит;
  • наследственост и вродена патология на жлъчния мехур.

Много често развитието на холецистит настъпва като последица от нарушения отток на жлъчката. Това може да се случи при човек, който страда от жлъчнокаменна болест. Бременността е провокиращ фактор за стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур при жените, тъй като разширената матка притиска жлъчния мехур.

Спусъкът за проява на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на заболяването се откриват при приблизително 99 процента от пациентите.

Симптоми на холецистит

Остър холецистит, симптомите на който често се развиват при наличие на камъни в жлъчния мехур и са усложнение на холелитиазата.

Симптомите на острия холецистит се развиват бързо, често се наричат ​​„чернодробни колики“, тъй като болката се локализира точно в областта на черния дроб.

Основните признаци на острия стадий на заболяването са:

  1. Непрестанна болка в десния хипохондриум, която може да се отдаде на дясната страна на гърдите, шията и дясната ръка. Често, преди появата на болка, възниква жлъчна колика;
  2. Гадене и повръщане, след което облекчение не идва;
  3. Усещане за горчивина в устата;
  4. Повишена телесна температура;
  5. С усложнения - жълтеница на кожата и склерата.

Често болка, придружена от гадене и повръщане на жлъчка. Обикновено има повишаване на температурата (до 38 ° C и дори до 40 ° C), студени тръпки. Общото състояние се влошава значително.

Провокационен фактор, даващ точки за развитието на остър пристъп на холецистит, е силен стрес, преяждане с пикантни, мазни храни, злоупотреба с алкохол. Ако не сте разбрали навреме как да лекувате холецистит, той ще стане хроничен и ще ви притеснява дълго време.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит се проявява главно за дълго време, понякога може да продължи много години. Утежняванията и появата на симптомите се улесняват от ускоряващи фактори - нездравословна диета, алкохол, стрес и т.н.

Различават се хроничен безкамненен (некалкулозен) и хроничен калкулозен холецистит. Тяхната клинична разлика един от друг се дължи практически само на факта, че при калкулозен холецистит периодично се присъединява механичен фактор (миграция на камъни), което дава по-ярка картина на заболяването.

Симптомите на заболяването в хронична форма по време на обостряне не се различават от симптомите на холецистит в остра форма, с изключение на това, че атаката на жлъчните колики се случва не веднъж, а от време на време с груби грешки в храненето.

Признаци, които възрастен периодично изпитва с хроничната форма на това заболяване:

  • болка с тъп характер в десния хипохондриум;
  • повръщане, гадене;
  • подуване на корема;
  • чувство на горчивина в устата;
  • диария след хранене (причинена от нарушения на храносмилането на мазни храни).

жлъчния мехур

При жените признаците на холецистит, протичащи в хронична форма, се влошават от резки колебания в хормоналния фон на тялото, няколко дни преди началото на менструацията, по време на бременност.

Диагностика

Диагнозата на остър холецистит се основава на събраната история.

Лекарят извършва палпация на коремната кухина и също така установява дали има симптоматика на чернодробна колика. С помощта на ултразвук се открива увеличаване на жлъчния мехур и наличие на камъни в неговите канали. Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) се предписва за разширено изследване на жлъчните пътища.

Кръвният тест показва повишен брой на белите кръвни клетки, висока ESR, билирубинемия и диспротеинемия. Биохимичният анализ на урината показва повишена активност на аминотрансферази и амилаза.

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от тяхното състояние, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болница.

Схемата за лечение на холецистит включва:

  • почивка на легло;
  • глад;
  • детоксикационна терапия (интравенозно приложение на детоксикационни кръвни заместители и физиологични разтвори);
  • болкоуспокояващи, антибиотици, спазмолитици, лекарства, които потискат секрецията на стомаха.

Пациентът се нуждае от почивка в леглото. За облекчаване на болката се предписват спазмолитици и аналгетици. В случай на силен синдром на болка се извършват новокаинови блокади или се предписва електрофореза на новокаин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден.

Предписват се антибиотици с широк спектър на действие. На всички пациенти с остър холецистит, без изключение, е показана строга диета - през първите 2 дни можете да пиете само чай, след което имате право да преминете към диетична маса 5А. В острия стадий лечението на холецистит е насочено главно към облекчаване на силна болка, намаляване на възпалението и също така премахване на проявите на обща интоксикация.

При тежки случаи е показано хирургично лечение. Показанието за отстраняване на органи (холецистектомия) е обширен възпалителен процес и заплаха от усложнения. Операцията може да се извърши по отворен или лапароскопски метод за избор на пациента.

Как да лекуваме холецистит народни средства

При лечението на хроничен холецистит у дома можете да използвате лечебни растения, но само като допълнение към основното лечение. И така, ето някои народни средства, те трябва да се използват само след консултация с лекар.

Една от таксите трябва да се приема през целия период на обостряне, а след това за един месец, с прекъсвания до един и половина месеца, по това време трябва да се вземе едно растение, което има или жлъчегонни, или спазмолитични свойства.

Диета при хроничен холецистит

Как иначе за лечение на холецистит? На първо място това са строги хранителни правила. При това заболяване е строго забранено да се ядат големи количества наситени мазнини, така че не може да се говори за хамбургери, пържени картофи, пържено месо и други пържени храни, както и за пушени меса.

Необходимо е известно увеличаване на храненията (до 4-6 пъти), тъй като това ще подобри потока на жлъчката. Желателно е храната да се обогатява с хляб с трици, извара, яйчен белтък, овесени ядки, треска, дрожди.

  • бобови растения;
  • тлъсто месо, риба;
  • пилешки яйца;
  • кисели зеленчуци, кисели краставички;
  • колбаси;
  • подправка;
  • кафе;
  • печене;
  • Алкохолни напитки.

В диетата с холецистит трябва да се предпочитат храни, понижаващи холестерола. Можеш да ядеш:

  • месо и птици (постно), яйца (2 броя на седмица),
  • сладки плодове и плодове;
  • от брашнени продукти, препоръчани остарели храни;
  • зеленчуци: домати, моркови, цвекло, тиквички, картофи, краставици, зеле, патладжан;
  • към готовото ястие може да се добави растително масло,
  • масло (15-20 г на ден), заквасена сметана и сметана в малки количества;
  • захар (50-70 g на ден, заедно с добавяне към ястия).

Диетата е необходима дори за 3 години след обостряне на заболяването или за година и половина с дискинезия на жлъчката.

Прогнозата е условно благоприятна, при адекватно лечение работоспособността ще бъде напълно запазена. Най-голямата опасност могат да бъдат усложненията, свързани с разкъсването на жлъчния мехур и развитието на перитонит. Ако се развие, дори при адекватно лечение е възможна смърт.

Също така е необходимо да се обърне голямо внимание на наблюденията на лекуващия лекар, тъй като клиничната динамика има свои собствени характеристики във всеки конкретен случай.