Общ преглед

Често наричана "коляно на бегач", хондромалацията патела е често срещано състояние, причиняващо болка в капачката на коляното. Пателата е покрита със слой от гладък хрущял, който обикновено се плъзга през коляното, когато ставата е огъната.

дейности които

Болката се причинява от дразнене на долната повърхност или патела на колянната шапка, тъй като коляното се трие в едната страна на колянната става, дразнещо повърхността на хрущяла.

Симптоми

Симптомите на хондромалацията включват чувствителност на коляното и болка, която се увеличава след продължително седене, използване на стълби или ставане от стол. Възможно е също да има усещане за настъргване или смилане, когато коляното е изправено. Може също да причини болка по време или след енергични дейности.


Причина и рискови фактори

Хондромалацията обикновено засяга млади, атлетични иначе здрави индивиди в резултат на прекомерна употреба, нараняване или прекалено много стрес върху коляното. Засяга жените по-често от мъжете, тъй като жените изпитват по-голям страничен натиск върху пателата. Хората, които са имали изкълчване, фрактура или друго нараняване на колянната шапка, са по-склонни към хондромалация от други индивиди.

Диагноза

Лекарят ще изследва коляното за признаци на нежност или леко подуване. Капачката на коляното също може да не е идеално подравнена с бедрената кост (бедрена кост). Прилагането на натиск върху капачката на коляното, когато тя е удължена, може да причини болка, което помага при диагностицирането. Рентгеновите лъчи обикновено не показват щетите, причинени от хондромалация, въпреки че магнитен резонанс (ЯМР) може да.

Лечение

За разлика от увреждането на хрущяла, причинено от артрит, увреждането, причинено от хондромалация, често може да се излекува. Обикновено първо се препоръчва консервативно лечение, тъй като почивката и физиотерапията могат да премахнат симптомите.

Първо, възпалението, причинено от хондромалация, трябва да се остави да отшуми. Нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да бъдат предписани за намаляване на дискомфорта на състоянието. В продължение на няколко седмици пациентите трябва да избягват дейности, които причиняват болка в коляното. След това активността може постепенно да се увеличава.

През това време дейности с ниско въздействие, като плуване, могат да помогнат на спортиста да поддържа формата си, като същевременно избягва бягане или дейности, които натоварват коляното. След като възпалението отшуми, физиотерапията може да се съсредоточи върху укрепването и увеличаването на гъвкавостта на мускулите на квадрицепсите и подколенните сухожилия.

Ако консервативното лечение в продължение на няколко месеца не успее, може да се препоръча операция. Хирургът може да погледне в коляното, за да оцени увреждането на хрущяла, като използва артроскоп (хирургичен инструмент за визуално изследване на вътрешността на ставата). Лекарят може също така да определи дали има анатомично несъответствие, което трябва да бъде коригирано хирургично. Ако тъканта от външната страна на капачката на коляното е твърде стегната, това може да накара пателата да се проследява необичайно. Може да се препоръча странично освобождаване, хирургична процедура, при която стегнатите странични връзки се прерязват, като по този начин се позволява пателата да се движи нормално. В редки случаи може да се наложи по-обширна операция.