Sharma, A. M. & Kushner, R. F. Предложена система за клинично стадиране при затлъстяване. Международна J. Obes. (Лондон) 33, 289–295 (2009).

Система за клинично стадиране на затлъстяването, предложена от двама интернисти, може да подобри оценката на рисковете за здравето, свързани с наднорменото тегло и по този начин да помогне на клиницистите, изследователите и политиците в тяхната работа.

„“. настоящата система е с ограничена употреба за прогнозиране на цялостното здраве, функциониране и благосъстояние. ”

Sharma и Kushner предлагат система за стадиране, която включва медицинската история на пациента и съответните клинични симптоми (например нарушени нива на глюкоза на гладно, сънна апнея и хипертония). Авторите определят пет етапа, от стадий 0 (затлъстяване без допълнителни рискови фактори и съпътстващи заболявания, които трябва да се управляват чрез консултиране на начина на живот) до етап 4 (затлъстяване с тежки свързани нарушения, което налага агресивна намеса).

Преди това хората със затлъстяване бяха категоризирани по описателни, анатомични или етиологични системи за класификация, които бяха заменени от използваната в момента антропометрична система за стадиране. Тази антропометрична класификация, препоръчана от NIH и СЗО, се основава на измервания на BMI и определя пет категории за възрастни индивиди с наднормено тегло, от наднормено тегло (BMI ≥25 kg/m 2) до затлъстяване клас III (BMI ≥40 kg/m 2). ИТМ обикновено се използва заедно с обиколката на талията или съотношението между талията и ханша, което отразява количеството мастна тъкан в корема и независимия рисков фактор за заболеваемост.

затлъстяване

Въпреки че ИТМ и обиколката на талията или съотношението между талията и ханша са подходящи заместващи мерки за цялостно затлъстяване и висцерално затлъстяване, които могат да се използват за сравняване на различни популации и за проследяване на надлъжни тенденции, тези измервания не отразяват адекватно междуиндивидуалните различия. В допълнение, антропометричната система за класификация не отчита съпътстващите заболявания, въпреки че заболеваемостта, свързана със затлъстяването, до голяма степен зависи от рискови фактори, различни от телесното тегло. По този начин настоящата система се използва ограничено за прогнозиране на цялостното здраве, функциониране и благосъстояние на човек със затлъстяване, въпреки че тези фактори са от решаващо значение за вземане на адекватни управленски решения. Шарма и Кушнер твърдят, че горните ограничения могат да бъдат преодолени с помощта на предложената от тях система за постановка в комбинация със съществуващите антропометрични мерки.