Ахмед Мохамад Маки

1 Катедра по хирургия, Медицински факултет, Университет Крал Абдулазиз, Джеда, Саудитска Арабия

пациенти

Салех Мохамад Алдакал

1 Катедра по хирургия, Медицински факултет, Университет Крал Абдулазиз, Джеда, Саудитска Арабия

Шахад Хамадан Алораби

2 Студент по медицина, Медицински факултет, Университет Крал Абдулазиз, Джеда, Саудитска Арабия

Исмаил Ахмед Немри

3 офицер, Медицински факултет, Университет Крал Абдулазиз, Джеда, Саудитска Арабия

Маха Мохамад Аладжами

4 офицер, Медицински факултет на Ибн Сина, Джеда, Саудитска Арабия

Резюме

Въведение

Затлъстяването е състояние, което има значително въздействие върху общественото здраве. Последните вълнуващи проучвания свързват хроничния гастрит и инфекцията с H. pylori със затлъстяването. Хроничният гастрит показва повишено разпространение при затлъстяване, по-специално гастрит, свързан с H. pylori. Това проучване има за цел да определи разпространението на хроничния гастрит при пациенти със затлъстяване със затлъстяване, които са били подложени на гастректомия на ръкавите, с фокус върху гастрит, свързан с H. pylori. Целта беше да се демонстрира каквото и да е влияние върху хроничния гастрит на хирургичната процедура или нейния следоперативен ход.

Методи

Сто шест пациенти с болестно затлъстяване са били подложени на гастректомия с вертикален ръкав в Университетската болница „Крал Абдулазиз“ (KAUH) от март 2014 г. до април 2015 г. След пълна предоперативна подготовка е извършена гастректомия на ръкавите, последвано от хистологично изследване на пробата, за да се види хроничен гастрит и случаи, свързани с H. pylori. Всички епидемиологични данни на пациентите, включително възраст, пол, индекс на телесна маса (ИТМ), както и средно оперативно време, продължителност на болничния престой и следоперативни усложнения са документирани и анализирани от IBM-SPSS версия 22.

Резултати

Пациентите от женски пол имат по-високо разпространение, т.е. 66% сред групата пациенти с резекция на ръкава, докато 33% имат хроничен гастрит и 8,5% имат гастрит, свързан с H. pylori.

Заключение

Това проучване подчертава високото разпространение на хроничния гастрит при пациенти със затлъстяване с оглед на високата честота на гастрит, свързан с H. pylori, но не е установена връзка между тази инфекция и следоперативния резултат.

1. Въведение

Затлъстяването е тревожен проблем за общественото здраве и разпространението му се увеличава в световен мащаб (1). Гастритът е възпаление на лигавицата на стомаха поради няколко причини, включително инфекция с H. pylori, която се причинява от грам отрицателни бактерии, които засягат стомашната лигавица (2). Последните вълнуващи проучвания свързват инфекцията с H. pylori със затлъстяването (3). Преобладаването на H. pylori при затлъстяване и възможното му въздействие върху гастректомия на ръкавите, което се използва като терапевтичен вариант за болестно затлъстяване, изискват допълнителна оценка. Целта на това проучване е да покаже разпространението на хроничния гастрит при пациенти със затлъстяване, които са били подложени на гастректомия на ръкавите, с акцент върху гастрит, свързан с H. pylori, за да демонстрира каквото и да е влияние на хроничния гастрит в хирургичната процедура или в следоперативния период разбира се.

2. Материал и методи

3. Резултати

маса 1

Разпределение по пол на хроничния гастрит във всички случаи

Пациенти Женски Мъжки Общо
Случаи на хроничен гастрит2411.35 (33%)
Негастритни случаи462571 (67%)
Обща сума70 (66%)36 (34%)106 (100%)

Таблица 2

Разпределение на половете на H. pylori при случаи на хроничен гастрит

Пациенти Женски Мъжки Общо
Положителни случаи на H. pylori639/35 (25,7%)
Отрицателни случаи на H. pylori18.826 (74,3)
Общ брой случаи на гастрит2411.35 (100%)

4. Дискусия

Затлъстяването се превърна в основна грижа сред лекарите поради голямото му влияние при метаболитни, стомашно-чревни и чернодробни заболявания и поради това, че е епидемично разстройство в някои страни (4). В проучването в (4) съотношението между жените и мъжете е 1,5: 1 и това съотношение предполага, че жените в Обединеното кралство имат по-високо разпространение на затлъстяването от мъжете (5). Нашето проучване показа, че съотношението между жените и мъжете е 2: 1, което допълнително показва по-голямо разпространение сред жените. Патофизиологията на затлъстяването се влияе от въздействието на околната среда и гостоприемниците, което прави патофизиологията на затлъстяването многофакторна (1). Различните фактори, участващи в процеса, включват диета, липса на физическа активност, употреба на лекарства и генетични и неврофизиологични фактори. Развитието на затлъстяването се влияе от два важни стомашно-чревни хормона, т.е. лептин и грелин, които участват в дисрегулацията на механизмите, които контролират приема на храна. Лептинът потиска желанието за прием на храна, като по този начин предизвиква загуба на тегло. Грелинът се секретира от стомашната лигавица и се смята, че регулира хранителното поведение и баланса на теглото. Този пептид рязко достига пик непосредствено преди хранене и след това бързо намалява. Той също така има орексигенни ефекти и инхибира секрецията на лептин (6).

5. Заключения

Затлъстяването, състояние, което се случва с висока честота в световен мащаб, има значително неблагоприятно въздействие върху общественото здраве. Хроничният гастрит показва повишено разпространение при затлъстяване, по-специално гастрит, свързан с H. pylori. В нашето проучване беше ясно потвърдено, че 33,01% от пациентите, които са имали гастректомия на ръкава, също са имали хроничен гастрит с висока честота (8,5%) на гастрит, свързан с H. pylori, което показва, че затлъстяването е рисков фактор за хроничен гастрит и H инфекция с pylori. Необходими са предоперативни изследвания и премахване на инфекцията, тъй като се предполага, че стомахът е свободен от патогени, дори ако резултатът не е засегнат. Необходими са допълнителни проучвания за получаване на клинични резултати при дългосрочно проследяване.

Благодарности

Авторите благодарят на университетската болница „Крал Абдулазиз“ (KAUH) за помощта в това проучване.