Спойлер: Това е малко по-различно за всички. Не стресирайте обаче. Ето храни и напитки, които да ядете и да избягвате и как да помогнете на диетата ви да работи за вас.

plan

Ако сте диагностицирани със синдром на раздразнените черва (IBS) или подозирате, че го имате, може да се почувствате малко потиснати от цялата (често противоречива) информация за това как да управлявате състоянието. Всъщност самата IBS може да бъде трудна за разбиране. „IBS е класифициран като синдром, тъй като се определя от наличието на определени симптоми, а не като хомогенно заболяване“, обяснява Али Резай, доктор по медицина, медицински директор по стомашно-чревна подвижност и асистент по медицина в Медицинския център Cedars-Sinai в Лос Анджелис. „Някои от най-честите симптоми са коремен дискомфорт и подуване на корема, диария, запек, инконтиненция, раздуване и невъзможността да се толерират определени храни, " той казва.

Ако имате някой от тези симптоми редовно, важно е да говорите с Вашия лекар и да уговорите среща с гастроентеролог. Синдромът обикновено се проявява по един от трите начина: IBS с запек, IBS с диария или IBS с редуващи се запек и диария. Няма единствен начин за управление на IBS, така че гастроентерологът ще препоръча индивидуален план за лечение въз основа на вашите специфични симптоми.

Ако получите IBS диагноза, Вашият лекар може да препоръча диета за елиминиране с ниско съдържание на FODMAP, за да идентифицира причинителите на храна.

Тъй като IBS е храносмилателно разстройство, храната играе голяма роля в управлението на симптомите. „Първото нещо, което трябва да опитате, е диета с ниско съдържание на FODMAP“, казва Rezaie. Това е елиминационна диета, по време на която изрязвате определени въглехидрати (FODMAP означава ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди и полиоли), които са устойчиви на храносмилането и хранят чревните бактерии. (Научете повече за това какво представлява диетата с ниско съдържание на FODMAP и какви храни трябва да ядете.)

„Причината да опитате диета с ниско съдържание на FODMAP е да помогнете на някого да разбере какво може да причинява болезнени симптоми на IBS“, обяснява Лесли Бончи, M.P.H., R.D., автор на Ръководството на Американската диетична асоциация за по-добро храносмилане. Вие елиминирате всички храни, съдържащи FODMAP - някои плодове и зеленчуци, зърнени храни, боб, бобови растения, млечни и захарни алкохоли - и след това ги въвеждате отново един по един, за да разберете коя от тези храни, ако има такива, причинява симптоми.

Диетата с ниско съдържание на FODMAP е диагностичен инструмент, използван за идентифициране на всякакви задействащи храни и определено не е диета, която трябва да се спазва дългосрочно. Повечето храни, съдържащи FODMAP (всичко, с изключение на захарните алкохоли), са богати на хранителни вещества, което означава, че всеки без чувствителност може и трябва да ги яде. „Трябва да започнете да въвеждате отново храни в рамките на 12 седмици, или диетата с ниско съдържание на FODMAP може да доведе до недостиг на хранителни вещества“, казва Rezaie.

Бончи се съгласява. „Наистина трябва да спазвате диета с ниско съдържание на FODMAP само под ръководството на диетолог“, казва тя. Целта е да се определи точно към кои храни (ако има такива) може да сте чувствителни, за да можете да въведете отново всички останали и да се храните възможно най-разнообразно.

Внимавайте обаче с ограничаването на храната, защото това може да доведе до допълнителен стрес.

„Не обичам хората да бъдат прекалено ограничителни“, казва Бончи. "Това води до страх от храна. Когато хората ограничават и все още имат симптоми, те често си мислят:" О, трябва да огранича повече! " Това наистина не е отговорът. "

Въпреки че стресът не причинява IBS, той със сигурност може да го изостри. Ограничаването на храната и страхът от определени храни са голям стрес и всъщност могат да влошат симптомите на IBS. Ограничаването на задействаните храни, които сте идентифицирали с помощта на диетолог, може да бъде полезно, но ограничаването на всичко отвъд това вероятно ще работи срещу вас.

Въпреки това е добра идея да изключите газираните напитки и захарните алкохоли.

Излишъкът от газове и подуване на корема е често срещан симптом за IBS. „Газираните напитки въвеждат повече газове в храносмилателната ви система, което води до повече подуване на корема“, казва Бончи. По същия начин захарните алкохоли, използвани като заместител на захарта в дъвките и някои храни с ниско съдържание на въглехидрати, могат да причинят много подуване и раздуване. Обичайните захарни алкохоли са сорбитол, ксилитол, малтитол и манитол. Проверете етикетите на съставките и се пазете от всичко, което съдържа тези захарни алкохоли.

Чаят от мента и лайка може да облекчи симптомите на IBS.

Въпреки че има напитки, които трябва да ограничите, някои напитки могат да ви помогнат. „Чаят от лайка може да помогне, защото е естествен спазмолитик“, обяснява Бончи. С други думи, помага да се отпуснете червата. „Ментата, ментовият чай и ментовото масло също могат да помогнат по същата причина.

Диета с по-ниско съдържание на въглехидрати може да помогне, но не е необходима.

„Следването на диета с по-ниско съдържание на въглехидрати може да помогне“, казва Резай. "Но, тялото ви се нуждае от въглехидрати. Не можете да ги извадите напълно."Той казва, че е имал пациенти да съобщават за подобрени симптоми след приемане на диети с по-ниски въглехидрати.

Въпреки това е възможно да се видят подобни подобрения без намаляване на въглехидратите. Бончи препоръчва на пациентите си с IBS да следват същите насоки за балансиране на храненето като здравите индивиди: „Една трета от вашата чиния трябва да бъде протеин, поне една трета плодове и зеленчуци и не повече от една трета трябва да са нишестени въглехидрати. Различава се само от обикновената чиния по това, че видовете тези плодове, зеленчуци и нишесте може да са различни. " Отново се свежда до идентифициране на конкретните ви задействащи фактори и тяхното намаляване или премахване, така че да не се налага да изрязвате цели групи храни.

Фибрите са важни, но внимавайте да не увеличавате приема си твърде бързо или драстично.

„Фибрите са друг критичен компонент на управлението на IBS, но трябва да бъдете внимателни“, казва Бончи. Първо, тя предлага проследяване на приема на фибри за една седмица, за да видите колко ядете в момента. Препоръчителният дневен прием е 25 грама на ден за жените и 38 грама на ден за мъжете, но повечето американци не постигат този прием. Ако не успеете, увеличете консумацията на фибри постепенно, за да може храносмилателната ви система да се адаптира. „Казвам на клиентите да увеличат приема на фибри с 2 грама фибри на ден“, казва Бончи.

Освен това, имайте предвид какъв вид фибри ядете. Неразтворими фибри от кожата на плодове и зеленчуци и триците на зърнените храни, може да има слабително действие и ще помогне, ако имате IBS със запек. Разтворими фибри от плътта на плодовете и зеленчуците и от фасула и овеса, има свързващ ефект в храносмилателната система и може да помогне при IBS при диария.

И, казва Бончи, не яжте твърде много фибри. Преминаването далеч над препоръчителния дневен прием може да влоши симптомите на IBS.

Начинът на хранене може да е толкова важен, колкото и това, което ядете.

„Разпределението на храненията е важно“, казва Резай. "Яжте три пъти на ден и дайте почивка на храносмилателната си система между тях." Той също така препоръчва да не се яде поне осем часа през нощта. Това често се случва естествено (защото, сън), но трябва да имате предвид, ако сте човек, който често яде късно през нощта.

Също така може да помогне да бъдете възможно най-спокойни, когато ядете. „Не искате да ядете в бягство или да ядете бързо“, казва Бончи. "Искате да можете да седнете и да се храните внимателно." Ако сте обезумели или притеснени, докато ядете, това може да повлияе на храносмилането.

Всичко това каза, че много хора не могат да управляват IBS само чрез диета и промени в начина на живот и това е добре.

"При пациенти с умерен до тежък IBS няма да видите 100% подобрение само чрез диета", казва Резаие. „В тези случаи трябва да го насочите с лекарства.“

Има няколко лекарства за лечение на IBS, обяснява Rezaie. Някои са антибиотици, насочени към проблемни бактерии, докато други са насочени към невротрансмитери в червата, за да помогнат на храносмилателната система да функционира правилно. Видът на лекарството, от който пациентът се нуждае, зависи от неговия уникален набор от симптоми.

Може да изглежда невъзможно, но друга важна част от управлението на IBS се опитва да управлява тревожността, която изпитвате за него.

"Всяко хронично заболяване ще предизвика безпокойство и това безпокойство ще подчертае проблема", казва Резай. Важно е да приемете, че имате IBS и да работите с експерт по план за лечение. Освен това здравословният начин на живот, който включва достатъчно сън, балансирана диета, упражнения, управление на стреса и внимателност е това, което ще бъде най-полезно за устойчивото управление на IBS, за разлика от непрекъснатото изпробване на нови диети или "чудодейни лекове" с надежда, чудо.