Много кърмещи майки, които са хоспитализирани за абсцеси на гърдата, са засегнати от устойчивия на метицилин Staphylococcus aureus или MRSA, но според ново изследване на лекарите от Югозападния медицински център на UT, консервативното лечение може да се справи с проблема.

контролируеми

Проучването се фокусира върху хоспитализирани жени с мастит и показва, че MRSA е много по-вероятно да се открие при тези, които са имали както мастит (възпаление на млечните жлези), така и абсцеси (джобове на инфекция).

„Съобщението за вкъщи е, че пациентът с мастит не се нуждае непременно от антибиотик срещу MRSA“, казва д-р Джордж Вендел, професор по акушерство и гинекология и старши автор на изследването, което се появява в септемврийския брой на списанието Obstetrics и гинекология. "Тя ще се подобри с по-малко специфичен антибиотик, стига също да изпразва гърдите си, или чрез хранене, или чрез изцеждане, и ако има абсцес, ще го лекува."

Проучването също така показа, че ако кърмещата майка има абсцес, тя не се нуждае веднага от антибиотици срещу MRSA, но може да премине към тях, ако тестовете разкрият, че има MRSA.

Проучването е предназначено да определи кое антибиотично лечение е най-доброто при тежки случаи на мастит, който може да бъде причинен от запушени млечни канали със или без инфекция и абсцеси на гърдата, причинени от бактериални инфекции, обикновено от ауреус. Има много щамове на стафилокок, един от които е MRSA.

Лечението на мастит или абсцеси на гърдата незабавно с мощни лекарства, които се борят с MRSA, крие риск от създаване на още по-устойчиви на антибиотици щамове на стафилокок, каза д-р Wendel.

"Лекарят може да отдели време, за да тества пациента, за да определи какъв вид бактерии има", каза д-р Уендел. "Установихме, че няма да поставите пациента в неравностойно положение, ако започнете да я приемате с антибиотици, докато чакате резултатите от културата, след което я превключите на по-мощни лекарства, ако има MRSA."

В проучването са участвали 136 459 жени, които са родили в болница „Паркленд Мемориал“ между 1997 и 2005 г. От тях 127 са били хоспитализирани с мастит, който има тенденция да удари по-млади жени с първото си дете.

Изследователите установили, че около 59% от жените с мастит и абсцеси са имали MRSA, докато само 2% от жените с мастит са имали MRSA. Тъй като проучването проследява жени, които са били хоспитализирани, няма начин да се разбере дали този дял е еднакъв при жените, лекувани от мастит амбулаторно, каза д-р Wendel.

MRSA е устойчив на много антибиотици, но изследователите установяват, че дори в случаите, когато точната причина за мастит или абсцес все още не е била определена и жените първоначално са получавали антибиотици, които не засягат MRSA, всички в крайна сметка са се възстановили напълно.

По време на проучването, когато тестовете показват, че жената има MRSA, тя е преминала към ванкомицин, антибиотик, ефективен срещу него.

Около 2% до 10% от всички кърмещи майки развиват някакъв вид възпаление на гърдата като мастит, казват изследователите. Симптомите на мастит включват необяснима треска и дълбока болезненост или подуване в едната гърда, но не и в другата.

За разлика от мастита, абсцесът се причинява от локализирана инфекция, която причинява болка в определена област, която може да се почувства гореща на допир и да изглежда червена на кожата.

„Жените трябва да потърсят медицинска помощ, ако имат някакви симптоми или притеснения за инфекции на гърдата“, каза д-р Ирен Стафорд, жител на акушерството и гинекологията и водещ автор на изследването.

Други изследователи от Югозападен Юта, участващи в проучването, бяха д-р. Дженифър Ернандес и Ванеса Лайбъл Роджърс, и двамата асистенти по акушерство и гинекология; и д-р. Жана Шефилд и Скот Робъртс, и двамата доценти по акушерство и гинекология.