Кафе и риск от рак на черния дроб

През 2016 г. Международната агенция за изследване на рака (IARC) публикува актуализиран преглед на научните доказателства, свързани с кафето и рака, без да намери убедителни доказателства за канцерогенния ефект на кафето като цяло и в заключение, че изследването предполага обратна връзка между консумация на кафе и рак на черния дроб 1 .

Четири метаанализа както на проспективни кохортни, така и на контролни проучвания, разглеждащи рак на черния дроб, стигнаха до заключението, че всичките десет от разгледаните епидемиологични проучвания показват обратна връзка между консумацията на кафе и рак на черния дроб 2-5. Резултатите от кохортните проучвания, включени в мета-анализите, показват връзка доза-отговор между честотата на консумация на кафе и намаления риск от рак на черния дроб.

Резултатите от проучването на многоетническата кохорта в САЩ също предполагат, че консумацията на кафе е обратно свързана с честотата на хепатоцелуларен рак, показвайки намаляване на риска с 38% при тези, които пият 2-3 чаши кафе на ден и 41% при тези, които пият повече от 4 чаши 36. Две големи проучвания също показват подобна връзка 37,38, с намаляване на риска до 72% при най-пиещите кафе в проучването EPIC 37 и от 54% при жени, които пият повече от 3 чаши кафе на ден в Американският консорциум 38. Интересното е, че американското проучване показа по-голям ефект при жените в сравнение с мъжете 38. Данните от Финландия разглеждат ролята на вида кафе, като стигат до заключението, че приемът на кафе е обратно свързан с инцидентен рак на черния дроб и смъртност от хронично чернодробно заболяване, независимо дали кафето е било варено или филтрирано 39 .

Обратната връзка между консумацията на кафе и рака на черния дроб се наблюдава както при участници със или без анамнеза за чернодробно заболяване. Например, проучвания при пациенти с хепатит предполагат, че консумацията на кафе е свързана с намален риск от хепатоцелуларен карцином 40-42, като едно от проучванията подчертава потенциалната роля за консумацията на кафе през целия живот 41. По-нататъшно проучване предполага, че консумацията на кафе над 3 чаши на ден е свързана с намален риск от рецидив на рак на черния дроб и осигурява повишена преживяемост след чернодробна трансплантация 43 .

Като цяло пиенето на кафе е свързано с до 40% намален риск от рак на черния дроб в сравнение с тези, които не пият кафе 36-42 .

Кафе и риск от други чернодробни заболявания

черния

Пиенето на кафе също е свързано с намален риск от други чернодробни заболявания. Систематичен преглед, публикуван през 2014 г., предполага, че консумацията на кафе е свързана с благоприятни резултати при пациенти с хронично чернодробно заболяване, цироза, хепатоцелуларен рак и NAFLD 6. Преглед от 2016 г. също така заключава, че приемът на кафе над 2 чаши на ден при пациенти с предшестващо чернодробно заболяване е свързано с по-ниска честота на фиброза и цироза, по-ниски нива на хепатоцелуларен карцином и намалена смъртност 8 .

Чернодробна фиброза

  • Прегледът заключава, че пациентите с по-голяма консумация на кафе имат по-лек ход на фиброза 11 .
  • Данните от Националните изследвания на здравето и храненето в САЩ (NHANES 1999-2010) показват, че по-високият прием на кафе (включително кафе без кофеин) е свързан с благоприятно по-ниски нива на чернодробните ензими 44 .
  • Данните от проучването в Ротердам също показват, че ежедневната консумация на кафе от три или повече чаши намалява сковаността на черния дроб (маркер за чернодробна фиброза) 45 .
  • Проучване в напречно сечение, оценяващо въздействието на различни групи храни, предполага, че консумацията на чай и кафе има защитна роля при чернодробна фиброза, независимо от други рискови фактори 46 .

Хронично чернодробно заболяване

  • Шотландско проучване предполага, че пиенето на кафе е свързано с намалено разпространение на цироза при пациенти с хронично чернодробно заболяване 9 .
  • Данните от Американската многоетническа кохорта заключават, че пиенето на кафе е свързано с намалена честота на хронични чернодробни заболявания. В сравнение с тези, които не пият кафе, консумацията на 2-3 чаши на ден е свързана с 46% намаляване на риска от смърт от хронично чернодробно заболяване и повече от 4 чаши на ден със 71% намаление 36 .

Безалкохолна мастна чернодробна болест

Хепатит С

Ако пациентите променят навиците си или диетата си в резултат на заболяването си или стандартната терапия, това може да отклони наблюдателното проучване. Поради това е важно да се прецени дали такива объркващи фактори са адекватно взети предвид. Проучванията за контрол на случаите са особено податливи на пристрастия, особено когато други пациенти се използват като контроли; проспективните кохортни проучвания са по-малко податливи на този тип пристрастия.

Тази информация е предназначена за професионална аудитория в здравеопазването.
Моля, помислете за околната среда, преди да отпечатате.