От Тереза ​​Боланд

история

Бях на 30 години и бременна в 6-ия месец с първото си дете, когато развих остра дълбока венозна тромбоза (DVT). Нямах предварителни познания за нарушения на съсирването и бях на контрол на раждаемостта в продължение на 10 години, преди да зачена. Беше четвъртък вечер, когато за първи път почувствах изтръпване и лека болезненост в левия крак. На следващата сутрин кракът ми беше леко подут и червеникав на вид. Един колега предложи да се обадя на моя акушер, който ме накара да дойда в кабинета му този ден и ме изпрати до спешното отделение за ултразвук, когато видя крака ми, въпреки че каза, че това вероятно не е нищо. Направиха ехография в спешната помощ, която не показа съсирек и ме изпратиха у дома.

На следващия ден кракът ми беше по-подут и зачервен. Започнах да куцукам и болката се влошаваше. Моя приятелка, която живее в различна болница, спря тази нощ и тя почувства, че имам класически симптоми на ДВТ и се обади в моята болница, за да й постави диагнозата, и ме изпрати обратно в болницата за още един ултразвук. Ултразвукът е направен, както и някои кръвни изследвания и за пореден път лекарите в спешната помощ твърдят, че не е налице DVT, въпреки че бях диагностициран с повърхностен тромбофлебит, за който не получих лечение.

Два дни по-късно едвам ходех, защото имах толкова силна болка в краката и кракът ми стана гротескно подут и лилав на цвят. Обадих се за пореден път на моя акушер, който беше във ваканция, така че бях посъветван да се свържа с моя първичен лекар (PCP), който ми каза да отида отново в спешната помощ. Поисках да бъда посетен от съдов лекар, но ми казаха, че не могат да ме видят без направление и те бяха развълнувани от сълзите ми, докато бях по телефона.

Така че на следващия вторник следобед с помощта на сестра ми направих третото си посещение в спешната помощ (в ретроспекция - трябваше да отида в друга болница). По време на това посещение те взеха повече кръв, не направиха ултразвук и ми поставиха диагноза ишиас. Сестрата ме погледна и коментира „Добре дошли в бременността!“

Болката в краката ми беше толкова силна, че ме разплака и освен това не ми позволяваше да спя - кракът ми беше пъстър, подут и лилав. Сестра ми се разсърди много на персонала в спешната помощ и се обади на моя лекар, за да поиска да ме види. Той ми диагностицира целулит по телефона, изписа ми антибиотик и назначи среща за четвъртък, една пълна седмица след първите ми симптоми.

Болката ми беше мъчителна и се страхувах за мен и неродената ми дъщеря, да не говорим за изключително разочарована, защото не можах да получа облекчение от симптомите си поради поредицата от пропуснати диагнози. В четвъртък все още не знаех какво не ми е наред. Най-накрая бях видян от моя PCP, който помисли, че това може да е проблем с бедрото ми, затова бях изпратен в болницата му, различна от предишната) и ми беше направена рентгенова и лабораторна работа.

Моят PCP ми се обади по-късно същия следобед и каза, че моите рентгенови лъчи са добре, но кръвната ми работа го направи любопитен, въпрос, който той не изясни. Той ме насрочи за ЯМР на следващата сутрин. Рентгенологът ми прочете ЯМР, докато бях в апарата, и настоя за незабавна ехография - това той направи сам. Той показа, че имам остър ДВТ, който вероятно е започнал в корема ми и се е преместил във феморалната ми артерия.

Казаха ми да се прибера вкъщи, да не се движа и да изчакам, докато лекарят ми може да се консултира със съдов хирург. Хирургът ми сложи Lovenox® (разредител на кръвта), който трябваше да инжектирам в стомаха си два пъти дневно до края на бременността. Казаха ми, че нямам нужда от хирургическа намеса.

След бременността си продължих с разредители на кръвта, но преминах на Coumadin® още 3 месеца и сега се консултирам с моя хематолог на всеки 3 месеца. Тестовете ми не показаха нарушения на съсирването, въпреки че има фамилна анамнеза за ДВТ. Баба ми имаше DVT и белодробна емболия (PE), брат й имаше DVT, а сестра й почина след раждането на второто си дете от PE. Хематологът ми смята, че съсиреците може да се дължат на хормоналните промени по време на бременност. Нося компресионен чорап 12 часа на ден на единия крак, за да предотвратя усложнения на ДВТ, и приемам ежедневно ниски дози аспирин, който хематологът ми добави „само за да бъде в безопасност“.

Вече не мога да приемам хормонален контрол на раждаемостта и трябва да се консултирам с моя лекар, когато летя или се оперирам и ако забременея отново, ще трябва да приемам Lovenox® през всяка бъдеща бременност.

Моят опит с DVT беше ужасяващ и разочароващ. Не мога да разбера защо са необходими редица лекари и многократни ехографи, за да диагностицират DVT, особено след като симптомите ми бяха класически. Една положителна бележка е, че дъщеря ми се роди здрава, въпреки че имах някои допълнителни усложнения. Седмица след нейното раждане започнах да кръвоизлив, изпаднах в шок, трябваше да направя множество кръвопреливания и операция за отстраняване на остатъците от плацентата, останали в матката ми след нейното раждане. За щастие и двамата с нея се справяме много добре, а дъщеря ми Анна вече е на 11 месеца.