Ново проучване поставя под въпрос точността на популярното измерване на телесното тегло, когато става въпрос за здравето на жените.

може

Заедно с всички останали аргументи срещу използването на индекса на телесна маса (ИТМ) като начин за измерване на нечие тегло като наднормено тегло или затлъстяване, ново проучване предполага, че това може да бъде вредно за жените в постменопауза.

Изследването, публикувано в изданието от март 2018 г. на списание „Менопауза“, разглежда повече от 1300 жени в постменопауза на възраст между 53 и 85 години и измерва техния ИТМ и процента на телесните мазнини. Жената се смяташе за затлъстяла, ако имаше ИТМ по-голям от 30 и повече от 35 процента телесни мазнини.

Изследователите установяват, че „използването на ИТМ от 30 за определяне на затлъстяването при жени в менопауза води до погрешна класификация“, казва съавторът на изследването д-р Хейли Банак, докторант в катедрата по епидемиология и здраве на околната среда в Университета в Бъфало в Бъфало Йорк. Ако затлъстяването се класифицира като 35 процента телесни мазнини, ИТМ от 30 правилно ще сигнализира само 55 процента от жените като затлъстели.

Това може да е проблем. „Този ​​тип неправилно класифициране на ИТМ може да доведе до подценяване на истинския риск от заболяване“, казва д-р Банак. Клиницистите, които разчитат на ИТМ като здравен маркер, може да липсват жени, които биха се възползвали от интервенция за отслабване. Повече телесни мазнини - особено висцерални мазнини около средната част - са свързани с по-голям риск от сърдечни заболявания, диабет и остеоартрит, наред с други проблеми, според Харвардското медицинско училище.

Въпреки това, както отбелязва Банак, идеята на изследването не е да се препоръчва намаляване на ИТМ, което показва затлъстяване. „Въпросът коя точка на прекъсване трябва да се използва все още е без отговор“, казва тя. „Не предлагаме да се наложи жените да се насочат към конкретна точка на ИТМ, да замени клиницистите, насърчавайки жените да поддържат здравословна обиколка на талията или да водят здравословен начин на живот“, добавя тя.

Защо жените в постменопауза не трябва да подчертават твърде много за ИТМ

Всъщност номерът може да не е нещо, на което трябва да отдадете твърде много доверие. „ИТМ е разработен като универсално решение за количествено определяне на телесния състав, но може да не е приложимо за жени в постменопауза“, казва д-р Джоан Пинкертън, изпълнителен директор на Северноамериканското общество за менопауза, който не участва в изследването.

Това е така, защото жените преминават през промени в състава на тялото си с напредването на възрастта. След менопаузата например жените губят костна и мускулна маса. „Същият ИТМ при 65-годишна жена може да се основава повече на висцералните мазнини и по-малко на костната и мускулната маса“, казва тя. Висцералните мазнини увеличават риска от хронично заболяване, така че дори ако една 65-годишна жена претегля същото, когато е била на 50, сега ще бъде изложена на по-висок риск от сърдечни заболявания.

Проблемът? Лекарите може да не открият жените, които са с повишен риск от заболяване. „Ако жените с повече коремна мастна маса се класифицират като нормално тегло, като се използва само ИТМ, вместо да се измерва обиколката на талията или да се използва КТ или ЯМР за изчисляване на процента на мазнини, тези жени могат да бъдат фалшиво успокоени и да пропуснат шанса да намалят риска от сърдечно-съдови заболявания или диабет, които са свързани със затлъстяването здравословни проблеми “, казва д-р Пинкертон.

И все пак много експерти по затлъстяването се застъпват срещу използването на ИТМ. „В клинична обстановка не бива да използвате ИТМ като мярка за каквото и да било“, казва специалистът по отслабване Чарли Селцер, д-р, който е на частна практика във Филаделфия. Въпреки това, всички превантивни мерки и необходимите тестове трябва да бъдат направени за всички, включително жените в постменопауза, независимо от нейния ИТМ, казва той.

За жените в постменопауза има ли по-добро измерване на телесното тегло от ИТМ?

Ето какво можете да направите, за да защитите здравето си, независимо от теглото си. „Повечето хора с някакви рискови фактори трябва да бъдат изследвани за сърдечно-съдови заболявания“, казва д-р Селцер. Рисковите фактори включват високи нива на триглицериди, нисък “добър” HDL холестерол и висока кръвна захар (хипергликемия) и инсулин. Ако имате такива, може да имате метаболитно затлъстяване (дори ако теглото ви е наред), отбелязва той и трябва да се лекува по съответния начин.

Освен това обърнете внимание на линията на талията си. Талията ви трябва да е по-малка от 35 инча, отбелязва клиниката Mayo. Добре е да измерите талията си, но панталоните, които вече не прилягат или гърдите, които стават по-големи, са два признака, които може да сте добавили към по-опасната висцерална мазнина, казва Пинкертън.

Също така от вас зависи да бъдете проактивни по отношение на здравето си. Много лекари не говорят с пациентите си за теглото си поради липса на време, казва Селцер. И те може да нямат достъп до по-надеждни методи за определяне на телесните мазнини, като шублери или телесна шушулка, отбелязва той.

В крайна сметка: Ако сте жена в постменопауза, мисленето за себе си като затлъстяване само след като вашият ИТМ надвиши 30 може да ви даде фалшиво чувство за сигурност за вашето здраве. Продължавайте да правите избори за здравословен начин на живот (яжте добре, останете активни, намалете стреса, спи) независимо от теглото си.