Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

тегло

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

ATLANTA - Излишното телесно тегло преди 50-годишна възраст може да увеличи риска от смъртност от рак на панкреаса в по-голяма степен от наднорменото тегло при по-възрастни, показват резултатите от Проучване за превенция на рака II, представени на годишната среща на Американската асоциация за изследване на рака.

„Честотата на рака на панкреаса непрекъснато се увеличава от началото на 2000-те“, Ерик Дж. Джейкъбс, Доцент доктор, Старши научен директор по епидемиологични изследвания в Американското общество за борба с рака, се казва в прессъобщение. „Бяхме озадачени от това откритие, тъй като тютюнопушенето - основен рисков фактор за рак на панкреаса - намалява.“

Въпреки че ракът на панкреаса е сравнително рядък и представлява малко повече от 3% от всички нови случаи на рак, той е особено фатален, като само 8,5% от пациентите постигат 5-годишна преживяемост. Това е третата водеща причина за смъртност от рак в САЩ, след рак на белия дроб и дебелото черво.

Предишни проучвания са установили слаба връзка между ИТМ и риска от рак на панкреаса; повечето от тези проучвания обаче измерват ИТМ в по-зряла възраст, което може да отразява натрупаните телесни мазнини твърде късно, за да повлияят на риска през средния живот.

В проспективното кохортно проучване в цялата страна Джейкъбс и колегите му са оценили данните за 963 317 възрастни на възраст от 30 до 89 години по време на записването в Проучване за превенция на рака II на Американското общество за борба с рака, което проследява участниците от 1982 до 2014 г. Изследователите изчисляват ИТМ от височина и тегло по време на записване.

По време на проследяването 8 354 участници са починали от рак на панкреаса.

Изследователите са използвали многовариационни модели на регресия на пропорционални опасности, за да определят HRs за ИТМ. Освен това те използваха HRs от Проучване за превенция на рак II и данни за ИТМ от Националните изследвания за здравни и хранителни изследвания, за да определят приписваните на популацията фракции по кохорта на раждането.

Резултатите показват спад в HRs с увеличаване на възрастта при оценка на ИТМ. Появи се увеличение с пет BMI единици, свързано със следните HRs на възраст на оценяване: на възраст от 30 до 49 години, 1,25 (95% CI, 1,18-1,33); на възраст от 50 до 59 години, 1,19 (95% CI, 1,14-1,23); на възраст от 60 до 69 години, 1,14 (95% CI, 1,08-1,21) и на възраст от 70 до 89 години, 1,13 (95% CI, 1,02-1,26; P за тенденция =, 005).

По-новите американски кохорти при раждане показват значително по-високо разпространение на затлъстяването в началото на средната възраст, отколкото по-ранните кохорти. След това изследователите изчисляват, че въз основа на HR от 1,25 на пет BMI единици на възраст 45 години, 28% от смъртните случаи на рак на панкреаса сред американци, родени между 1970 и 1974 г., ще се отдадат на нива на BMI от 25 kg/m 2 или повече. Това е почти два пъти повече от съответния процент сред родените през 30-те години, които са били по-малко склонни към затлъстяване в началото на средната възраст.

„Нашите резултати категорично предполагат, че за да спрем и в крайна сметка да обърнем скорошни увеличения в процента на рак на панкреаса, ще трябва да се справим по-добре с предотвратяването на наднорменото наддаване при деца и по-млади хора, постижение, което би помогнало да се предотвратят и много други заболявания“, каза Джейкъбс в прессъобщението. - от Дженифър Бърн

Справка:

Jacobs EJ, et al. Резюме 3281/28. Представено на: Годишна среща на AACR; 29 март-3 април 2019 г .; Атланта.

Разкриванес: Джейкъбс и другите автори на изследването не съобщават за съответни финансови разкрития.

Перспектива

Laleh Melstrom, MD, MS

Освен генетичните мутации и рисковите фактори - като пушене, диабет и липса на витамин D - причините за рак на панкреаса не са определени. Това проучване е ценно и уникално с това, че проследява хората надлъжно в продължение на повече от 4 десетилетия и разкрива не само връзката на затлъстяването с риска от рак на панкреаса, но по-важното е времето на затлъстяване във връзка с този риск.

Изглежда, че рискът е много по-висок, ако дадено лице е с наднормено тегло или по-тежко, когато е по-младо и изглежда, че рискът се засилва с възрастта. Хората на около 40 години, които са със затлъстяване, имат повишен риск в сравнение с хората на 50 или 60 години. Това е важно откритие и подчертава необходимостта да се намесим сега при деца и млади хора, за да насърчим здравословното телесно тегло. Затлъстяването има последици не само за рака на панкреаса; това също има последици за рак на гърдата, рак на ендометриума и рак на дебелото черво - всички те имат добре установена връзка с ИТМ.

Причината за връзката между ИТМ и рак на панкреаса при по-млади хора не е напълно изяснена. Може да се предположи, че тъй като работата на панкреаса е да ни помага да смиламе храната с ензимни секрети и да освобождаваме инсулин, затлъстяването по подразбиране кара панкреаса да работи по-усилено. Ако панкреасът Ви работи по-усилено през 20-те, 30-те, 40-те и 50-те години, това е цял живот на излишно натоварване на жлезата. Предполага се също, че затлъстяването води до по-циркулиращи метаболити, причиняващи рак, които излагат тялото на риск от развитие на рак на панкреаса. Причинната връзка е описана само в контекста на адитивни мутации с течение на времето и ясно това проучване показва, че има надлъжен риск във времето.

Понастоящем ракът на панкреаса е третата водеща причина за смърт от рак и това проучване подчертава от гледна точка на публичната политика, че трябва да се положат повече усилия за насърчаване на активността сред децата, здравословното телесно тегло сред младите възрастни и повече внимание към здравословния начин на живот и превенцията мерки. Не е задължително незабавно да усетим тези ефекти, но 20, 30, 40 години по пътя, цялото ни общество ще поеме тежестта на грижите за тези бъдещи пациенти с рак, които не са участвали по подходящ начин или не са получили превантивни грижи в тяхната младост. Това е едно от многото изследвания, които показват, че нашето здраве в ранна възраст и на средна възраст наистина има дълготрайни последици за по-късните ни години и здравето на обществото ни като цяло.