Елиса Финклер

Студент магистър, Институт по човешко хранене, Колумбийски университет, 636 W168th Street, PH1512, Ню Йорк, Ню Йорк 10032, телефон 212-305-4808

скоростта

Стивън Б. Хеймсфийлд

Изпълнителен директор, Клинични изследвания и метаболизъм, Merck Research Laboratories, 126 East Lincoln Ave, Rahway, NJ 07065

Marie-Pierre St-Onge

Колеж по лекари и хирурзи, Колумбийски университет, научен сътрудник, Болничен център "Сейнт Лука"/Рузвелт, 1090 Авеню Амстердам, апартамент 14D, Ню Йорк, Ню Йорк 10025, телефон 212-523-3564 Факс 212-523-3571, ude.aibmuloc @ 4552см

Резюме

Заден план

Въпреки че консултациите за диети за отслабване обикновено използват енергиен дефицит от 500-1000 kcal/d, за да предизвикат загуба на тегло от 0,5-1 kg/wk, този процент на загуба на тегло рядко се постига в изследователските условия. Биологичните фактори, като например промените в скоростта на метаболизма, са отчасти отговорни, но биха отчели малко отклонение от очакваната загуба на тегло. Трябва да има други фактори, поведенчески или свързани с дизайна и изпълнението на проучването, които влияят върху наблюдаваната скорост на загуба на тегло.

Обективен

Да се ​​изследват фактори, които влияят на скоростта на загуба на тегло, получени в клинични проучвания.

Дизайн

Идентифицирани са тридесет и пет проучвания за отслабване, публикувани между 1995 и 2009 г., които използват диетични консултации, за да предизвикат загуба на тегло при здрави индивиди. Включени са проучвания, ако са имали продължителност най-малко 6 седмици, използвали са стратегия за консултиране на субекти за намаляване на свободното приемане на енергия и съобщават данни за загуба на тегло въз основа на пълен анализ. Променливите, които бяха свързани със скоростта на загуба на тегло сред възрастта, пола (% жени), първоначалното телесно тегло, честотата на диетичните консултации, употребата на плацебо, нивото на упражнения, продължителността на проучването и предписания енергиен дефицит бяха изследвани с помощта на линеен регресионен анализ.

Резултати

Продължителността на изследването е била отрицателно свързана със скоростта на загуба на тегло (P Keywords: Затлъстяване, продължителност, загуба на тегло, калориен дефицит, диетични консултации, диета

ВЪВЕДЕНИЕ

Проучванията за отслабване обаче показват широк спектър от постижения за отслабване в рамките на същата група. Например дефицит от 500 kcal/d, който се очаква да доведе до скорост на загуба на тегло от 1 lb/wk, не създава това ниво на загуба на тегло за всички участници. Има голям интерес към намирането на характеристики, свързани с пациента или диетата, които биха предсказали успеха при отслабване. Уилямсън и др. (3) са идентифицирали 2 компонента на придържане: поведенчески и диетичен. Придържането към поведението, включително присъствие на консултативни сесии и самоконтрол, прогнозирано намаляване на телесното тегло, обиколката на талията и телесните мазнини (4), докато спазването на диетата, включително спазването на целите за калории, макронутриенти и храна, също беше предсказуемо, но в по-малка степен.

Други проучвания имат за цел да определят предиктори за успеха при отслабване, определени като загуба на поне 5% от първоначалното телесно тегло по време на периода на отслабване. Fabricatore et al. (5) установи, че по-кратката продължителност на наднорменото тегло и депресията са свързани с по-нисък процент на успех, докато Greenberg et al. (6) отбелязват, че по-високото първоначално телесно тегло, видът на диетата и физическата активност са най-доминиращите фактори, допринасящи за успеха при отслабване. Texeira и сътр. (7) също така установи, че по-малко предишни диети и оценки на резултатите от теглото и в по-малка степен самомотивация и образ на тялото са свързани със загуба на тегло при португалски жени. Те отбелязаха, че жените, съобщаващи за по-голямо несъответствие между себе си и идеалните фигури на тялото, са по-малко склонни да отслабнат.

Тези предишни проучвания са идентифицирали потенциални променливи, които могат да повлияят на загубата на тегло, но са склонни да бъдат специфични за изследваната популация и типа на използваната стратегия за отслабване. Това проучване е проведено, за да се определи емпирично наблюдаваната връзка между предписанието на калориен дефицит и количеството загуба на тегло, получено в предварително публикувани проучвания за отслабване. Целта беше да се оцени въздействието на различни фактори на дизайна на изследването, като продължителност на интервенцията, калориен дефицит и предписание за упражнения, наред с други, и характеристики на субекта, като възраст, пол и първоначално телесно тегло, върху скоростта на загуба на тегло . Ние предположихме, че скоростта на загуба на тегло ще бъде по-голяма при тези с по-високо първоначално телесно тегло, по-чести консултации и по-голям дефицит на калории и предписване на упражнения. Също така предположихме, че степента на загуба на тегло ще бъде по-ниска при по-възрастните и жените.

МЕТОДИ

където l е продължителността на изследването в седмица, a е възрастта в y, w е първоначалното телесно тегло в kg, c е консултациите на седмица и Edf е предписан енергиен дефицит в kcal/wk.