Борбата със затлъстяването и други хронични заболявания изисква повече от просто клинични интервенции, изисква както клинични, така и общностни системи за интегриране, според статия, публикувана в септемврийския брой на Health Affairs.

модела

Водещият автор Уилям Х. Дитц, д-р и неговите съавтори отбелязват, че се препоръчват няколко модела за предоставяне на грижи и координация за намаляване на затлъстяването и подобряване на здравните резултати, включително моделът за хронична грижа, медицински център, ориентиран към пациентите, отговорен организации за грижи и здравни домове, насочени към общността.

„Всеки модел има своите добродетели, но нито един все още не е успял да постигне изцяло тройната цел на Института за подобряване на здравеопазването - едновременното подобряване на опита на пациентите, здравето на населението и намалените разходи за грижи“, пишат те.

Д-р Dietz и неговите съавтори предлагат нов модел - итерация на НКМ - за превенция и лечение на разходите за затлъстяване в статията.

Моделът включва:

1. Създаване на система, която да се фокусира върху отделните пациенти и ангажираността на семейството. Според авторите моделите на лечение на затлъстяване, които са били успешни, често изискват поведенчески промени - включително приготвяне на здравословни храни и повече упражнения - и семействата са от решаващо значение за тези усилия.

2. Намаляване на стигмата около затлъстяването. Ефективен модел би преструктурирал клиничните услуги от доставчици, за да намали стигматизацията на хората със затлъстяване. Също така ще се изисква от лекари и други здравни специалисти да се научат на поведенчески стратегии, които могат да мотивират пациентите да променят диетата си и да започнат да тренират.

3. Подобряване на интеграцията между клинични и общностни системи. Като си сътрудничат, тези системи могат да помогнат на пациентите да загубят или поддържат теглото си. Например авторите цитират партньорства между клиники и YMCA и други базирани в общността ресурси, които осигуряват на пациентите начин да получават редовни упражнения и консултации по хранене.

Въпреки че предизвикателствата за прилагане на предложения модел са значителни, авторите твърдят, че иновативни програми, инициативи и нови механизми и политики могат да подпомогнат прилагането на тези подходи. Независимо от предизвикателствата, според статията трябва да се промени нещо.

„Пределно ясно е, че настоящата система за грижа за болестите осигурява лоша възвръщаемост на инвестициите и не може да бъде поддържана“, заключават авторите на статията.