Когато Кари Грейнджър *, майка на три деца от Питърбъро, Онтарио, се оказва, че избира дрехи с размер 12 за осемгодишната си дъщеря Пейдж *, тя осъзнава, че може би е време да преразгледа дали дъщеря й е със здравословно тегло или това беше нещо, за което да се притеснявате.

бъде

Грейнджър винаги е смятала, че хъскивата конструкция на съпруга й може да е причината за малко по-голямата форма на първата й дъщеря. „А моят лекар беше споменал, че децата понякога поникват, преди да поникнат“, казва тя. Но какво, ако Пейдж печелеше твърде много твърде бързо? Перспективата за справяне с проблем с теглото беше плашеща. Грейнджър се бореше как да продължи напред. „Не исках да внушавам лош образ на тялото в нея - и не знаех със сигурност дали теглото й дори е проблем “, казва тя.

Затлъстяването нараства сред малките деца. „Около 31 процента от канадските деца на възраст между пет и 17 години се считат за наднормено тегло или затлъстяване“, казва Том Варшавски, базиран във Ванкувър педиатър и председател на Фондацията за детско затлъстяване. Според фондацията затлъстяването се класифицира като необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, което може да влоши здравето. Всяко дете има подходяща за него форма на тялото, казва Варшавски, но родителите може да не знаят дали детето им носи само няколко излишни килограма или здравето или благосъстоянието му са изложени на риск.

Реклама

Децата с наднормено тегло са уязвими към редица здравословни проблеми, включително диабет тип 2, нарушения на съня и психични проблеми като депресия. Но докато наднорменото тегло представлява риск за психичното здраве, така и обсебването от диетата, което прави тази сложна територия за родители, които не са сигурни как да се справят с потенциален проблем с теглото.

„Мисля, че последната капка за мен беше, когато Пейдж се прибра от училище и се оплака, че е най-бавното дете“, казва Грейнджър. „Тя каза, че мрази бягането, защото се чувства тежко и сякаш се откроява, защото наистина е зле в това.“ Не е необичайно за деца, които са малко по-големи, за да се борят с физическа активност или се чувстват така, сякаш привличат внимание, казва Йони Фрийдхоф, медицински директор на Бариатричния медицински институт, клиника за управление на храненето и теглото в Отава. „Съвсем реално е шансът да се притесняват, че ще бъдат подигравани, докато тренират, заради начина, по който изглеждат, когато бягат, скачат или спортуват.“ Което, разбира се, може да ги накара да избягват упражненията, усложнявайки съществуващия проблем с теглото.

Рисковете от наднормено тегло

Децата с наднормено тегло или затлъстяване са изложени на риск от високо кръвно налягане и холестерол, чернодробни заболявания и дихателни проблеми като астма. „Те също са по-склонни към депресия и тревожност,”, Казва Варшавски. Колко сериозно е проблемът, свързан с психичното здраве, затлъстяването? Ето една тревожна констатация: „Ние знаем, че децата с наднормено тегло оценяват качеството на живота си по-ниско, отколкото децата, които са подложени на химиотерапия при рак“, казва той. Дори тези, които са с умерено наднормено тегло, може да имат по-ниско самочувствие и да са изложени на по-голям риск да бъдат закачани от своите връстници. „Теглото е източник номер едно на тормоза в училищния двор“, казва Фрийдхоф. В допълнение към данъците за психичното здраве, проучванията показват, че децата със затлъстяване също са изложени на риск от развитие на хранителни разстройства. Според изследване, публикувано в Здраве за юноши, медицина и терапия през 2016 г. около 25% от тийнейджърките, които са с наднормено тегло, са се обърнали към екстремно поведение за контрол на теглото, включително предизвикано повръщане и гладуване.

За съжаление повечето деца не просто ще надраснат проблемите си с теглото. Тези с наднормено тегло или затлъстяване често продължават да имат наднормено тегло или затлъстяване в тийнейджърска възраст и след това. „Когато завършите тийнейджърските си години с наднормено тегло или затлъстяване, е изключително трудно да се обърнете и да влезете в зона с нормално тегло“, казва Варшавски. Затлъстяването в зряла възраст е свързано с високо кръвно налягане, инсулт, сърдечни заболявания и някои видове рак. Ако настоящата тенденция продължи с нашите деца, до 2040 г. 70 процента от възрастните ще го направят да имате наднормено тегло или затлъстяване, и последиците за здравето ще бъдат широко разпространени, казва Warshawski.

Получаване на помощ, без да наранявате детето си

Знаем, че здравите деца се предлагат в различни форми и размери, така че как да определите дали теглото на детето ви навлиза в опасната зона за здравето им? Можете да накарате лекаря си да изчисли ИТМ на вашето дете, за да знае със сигурност, казва Варшавски, но независимо от размера на детето ви, съветът е един и същ: Фокусирайте се върху питателните ястия и активния начин на живот. (За подробности вижте „Накланяне на везните в правилната посока“ по-долу.)

Реклама

Ако все пак решите да говорите със семейния си лекар, проведете дискусията насаме, без знанието на вашето дете. Експертите са съгласни: Нечестно е да се оказва натиск върху децата по отношение на теглото им. „Поставянето на фокус върху теглото с детето директно рискува неговото самочувствие, неговия телесен образ и връзката им с храната и потенциално ги насочва към йо-йо диета и чувство на неудовлетвореност“, казва Фрийдхоф. „Ако има проблем с теглото, родителите трябва да се справят сами, а не децата.“

Когато говорите с лекар за размера на вашето дете, лекарят може да използва височината и теглото им, за да изчисли техния ИТМ. (И двете могат да бъдат взети в офиса преди време, като част от преглед или направени от вас у дома.) Ако детето ви постигне резултат в зоната с наднормено тегло или затлъстяване, и те показват някакви признаци на заболявания, свързани с теглото, като високо кръвно налягане или проблеми със ставите, това със сигурност са сигнали за бързи действия. Вашият лекар може да осигури някои първоначални насоки, да ви насочи към клиника за управление на теглото или да ви насочи към диетолог, който може да ви помогне да определите някои от диетата на вашето семейство и да помогнете с план за действие за здравословно хранене.

Как (деликатно) да разговаряте с дете с наднормено тегло След като Грейнджър реши, че Пейдж може да се нуждае от помощ, за да овладее теглото си, тя и съпругът й обсъдиха въпроса насаме и след това тя отиде при диетолог - соло. „Първо премерихме и измерихме височината на трите момичета вкъщи и просто казахме:„ Хей, да видим как се справят всички “, казва тя. „Не исках Пейдж да има представа защо го правим.“ След това тя отнесе записаните числа на срещата, където диетологът ги начерта на графиките за ръст и тегло. Пейдж е в 98,5-ия процентил за ИТМ. „Диетологът не беше много разтревожен, защото не беше извън класациите“, казва Грейнджър. И все пак Грейнджър искаше да направи някои промени веднага, вместо да чака, докато Пейдж остарее, така че тя и диетологът измислиха план. Първата фаза включваше няколко промени в диетата: „Ние сме доста чисто хранещо се семейство, но обсъдихме сервирането на вечеря в семеен стил, вместо да покриваме ястията на децата, за да могат те да решат какво и колко да ядат, така че ние“ не ги прехранваме “, казва Грейнджър. „И ние също говорихме за ограничаване на закуските.“

Преобръщане на везните до здравословно тегло за вашето дете

Промяната в диетата е най-добрият начин да насърчите здравословното тегло на децата си, казват експертите. Но за да бъдат успешни и дълготрайни, всички промени в диетата трябва да се правят заедно като семейство. Това означава, че и родителите, и всички деца са на борда с нов, по-питателен план за хранене - не само човекът, който трябва да отслабне. „Не можете да погледнете малкия Джими и да кажете:„ Имате проблем с теглото, така че няма поп за вас, но ние останалите можем да го имаме “, казва Варшавски. „Очаквайте дете да направи умишлени поведенчески промени в името на здравето по отношение на храната, което е основно удоволствие, е много несправедливо очакване, с което се борят много възрастни “, казва Фрийдхоф.

Ограничаването на лакомствата само за детето с наднормено тегло също липсва по-голямата картина, която е, че теглото е само един маркер за здравето. Ако един член на семейството показва признаци на диета, която би могла да се подобри, има вероятност всеки да се възползва от преработен план за хранене. „Нездравословните храни са вредни за вас, независимо от теглото ви“, казва Варшавски. „Нека поговорим за доброто здраве и нека всички го приемат.“

Реклама

Правенето на промени за подобряване на здравето на всички е най-добрият подход. Всъщност трябва да оставите теглото изцяло извън него, казват експертите. Думата „диета“ също никога не трябва да се произнася. Дори децата знаят, че това е термин, натоварен с преценка - и той не се поддава на положителната перспектива, която трябва да дойде с тези видове промени в начина на живот. „Поставете за себе си и за децата си, че променяте хранителните си навици, така че всеки да има повече енергия да прави нещата, които обича“, казва Нища Саксена, регистриран диетолог в Торонто, специализиран в семейното хранене. „Става въпрос за придобиване на жизненост, а не за отслабване.“

Но това, че не говорите за тегло, не означава, че не можете да научите детето си да развива положителни навици за здравето му. Като ограничавате колко вечеряте, като се фокусирате върху пълноценни храни и пропускате сладки напитки (включително шоколадово мляко и сок), вие им показвате как да дадат на тялото си необходимото гориво, за да расте добре. Отстъпването от концепцията за така наречената „детска храна“ също е важно, казва Саксена. „Обществото на пилешките пръсти, което създадохме за деца, допринася за детското затлъстяване“, казва тя. „Не бива да се отнасяме към децата нямат небце- и те искат вкусна храна. “ Нашата работа е да ги запознаем с нови вкусове и голямо разнообразие от хранителни храни.

Правенето на здравословни промени не означава, че трябва напълно да изрежете захарта или да изтриете Uber Eats от телефона си, казва Saxena. „Вярвам в умереността и вземането на съзнателни решения в реалния живот.“ Как точно изглежда това ще зависи от вашите конкретни обстоятелства, но тя обезкуражава семействата да налагат пълни забрани на определени храни или групи храни. „В крайна сметка можем да фетишизираме определени храни и след това, когато децата се хванат за тях, като на рожден ден, те ще полудеят“, казва тя.

Едно от най-важните неща, които можете да направите, за да научите детето си на здравословни навици, е да давате пример, казва Варшавски. Това означава да вземете проби от различни ястия, както и да моделирате добри хранителни навици (като да не пропускате закуска) и да премахнете екрани и други разсейващи фактори от масата по време на вечеря. Семейните вечери са по-важни тук, отколкото повечето родители осъзнават, казва той. „Хранене заедно като семейство, вместо да шалва нещо по пътя към тренировките по футбол, е свързано със здравословно тегло, а също и с по-добро състояние на психичното здраве. "

Ако се мъчите да се откажете от телевизионните вечери и честите пътувания през автомобила, може да се наложи да направите крачка назад и да погледнете по-общата картина - особено семейния календар. „Семействата често възприемат, че нямат време. Те наистина имат време. Те просто не го приоритизират добре “, казва Саксена. Ние сме заети да прехвърляме децата на дати за игра, уроци по музика и спорт вечер - затрудняваме намирането на време за купуване, приготвяне и готвене на питателна храна. Някои семейства може да се наложи да правят жертви за планиране в името на храненето. Не забравяйте обаче, че това е възможност да прекарате време заедно и да научите децата си на ценно житейско умение. „Пазаруването и приготвянето на храна с децата ви е качествено време“, казва тя.

Реклама

Също така е добра идея да погледнете внимателно някоя своя затваряне на храна и проблеми с изображението на тялото, защото децата ви ще ги възприемат повече, отколкото бихте могли да си представите. Някои родители могат да се възползват от лично хранене или клинични консултации, в зависимост от проблемите, с които се занимават. Преоценката на вашата семейна годност също играе роля за развиването на здравословен начин на живот (въпреки това, според Фрийдхоф, това е само около 20% от уравнението за управление на теглото - в по-голямата си част, става въпрос за това какво ядете).

Ако правите промени, но теглото не намалява, потърсете професионална помощ от лекар или диетолог, специализиран в управлението на теглото, съветва Фрийдхоф. Той често вижда семейства, които усилено се опитват да помогнат на децата си, но се нуждаят от напътствия, за да вземат нулевите промени в промените, които наистина ще помогнат на индивидуалното им положение. Каквото и да правите, не се обезсърчавайте - подобен тип промяна е трудна, казва той. И това е особено вярно за семейства, които се борят с други предизвикателства, като финансово напрежение или психически или физически проблеми.

Грейнджър смята, че дъщеря й е мотивирана да го направи направете положителна промяна, и тя също е. Тя започна да тренира повече вкъщи и Пейдж започна да се присъединява към нея. „Пейдж искаше да се заеме с езда тази есен и забеляза, че не е толкова силна, колкото би могла да се справи добре“, казва Грейнджър. „Тя е изразила интерес да стане по-годна, за да може да прави това, което иска, и това е наистина положително.“