Някои проучвания показват, че около 25 процента от хората, които приемат антидепресанти, съобщават за значително наддаване на тегло. Най-големите виновници са популярните селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) като Lexapro, Paxil, Prozac и Zoloft. Когато добавите стабилизатори на настроението към сместа, теглото може да се покачи още повече.

антидепресант

Въпреки че други проучвания показват, че наддаването на тегло обикновено е малко и че се различава от един антидепресант до друг, това все още е значителен проблем при лечение на разстройства на настроението. Пациентите и техните психиатри се справят с този неприятен, нежелан и ненужен страничен ефект от десетилетие или повече.

Е, как да отслабнете?

Спирането на лекарството не е опция, въпреки че често теглото се губи доста бързо, когато вече не се изисква лекарство.

Съветите за отслабване, дадени в медицински статии и лекарски кабинети, не се различават от съветите, дадени на всеки, който трябва да отслабне, независимо от причината, поради която е спечелено: Спрете да ядете нездравословна храна, яжте повече зеленчуци и риба, яжте по-малко червено месо, пийте вода и упражнявайте.

Когато лекарствата променят хранителните навици

Един от моите клиенти ми разказа следната история:

Моят терапевт ми даде диетичен лист, който приличаше на нещо, което майка му можеше да е следвала преди 40 години. Започна да мърмори нещо за претегляне на храната ми и изрязване на масло и шоколад, а не за почистване на чинията ми.

Казах му, че знам как да спазвам здравословна диета, защото докато не започнах лечението си, бях слаб, атлетичен и никога не ядях нездравословна храна. Това, което трябва да знам сега, казах му, беше как да изключа този глас в главата си, който ме тласка към чипс, бонбони, бисквитки и сладолед. - Откъде дойде този глас? Попитах го, защото никога не ядях тези храни, докато не започнах да приемам лекарствата си. Но той нямаше отговор.

Необходимо: План за отслабване за тези, които са на лекарства

Въпреки че наддаването на тегло сега се разглежда като почти неизбежен страничен ефект на много антидепресанти и стабилизатори на настроението, липсват стратегии за предотвратяване или отмяна на преяждането. Въпреки че има стотици диетични планове и много групи за подкрепа за отслабване, налични за хора, които наддават на тегло по традиционния начин, почти нищо не е на разположение за бившия слаб индивид, чието наддаване се дължи изцяло на неговите лекарства.

Както друг клиент ми каза: „Може да изглеждам като всеки друг дебел човек, но никога не съм имал проблем с емоционално преяждане или използване на храна, за да се възнаградя или справяне със стреса. Всъщност никога през живота си не съм бил на диета, защото Никога не съм имал проблем с контролирането на храненето си. Така че, когато отивам на тези срещи и чувам как хората говорят за това, че храната е най-добрият им приятел или използват храна за облекчаване на скуката или безпокойството, не знам за какво говорят. Преяждам, защото имаш постоянно усещане за нужда. Това е все едно да си жаден през цялото време, въпреки колко вода пиеш. И не мога да изключа това чувство. "

Идеалното решение е да се разработят лекарства, които да се справят с разстройствата на настроението, без да променят приема на храна или нивата на енергия. Но не са разработени лекарства, които ефективно да лекуват емоционални разстройства, които нямат потенциал да предизвикат наддаване на тегло. И не е намерено лекарство за спиране на преяждането, което да е безопасно да се приема от хора, които вече са на антидепресанти и сродни лекарства.

Едно решение: диета със серотонин

За щастие има стратегия, която изглежда работи. Открихме го, докато лекувахме клиенти преди много години в клиника за отслабване, свързана с психиатрична болница. Разработихме специфични диетични насоки, за да накараме мозъка да увеличи производството на серотонин. Нашите изследвания, както и на много други, ни показаха друга важна функция на серотонина. Този мозъчен химикал не само контролира настроението; той също така изключва апетита и предизвиква усещане за пълнота или ситост. Но лекарствата, които се използват за възстановяване на нормално емоционално състояние чрез увеличаване на контрола на серотонина над настроението, по някакъв начин пречат на серотонина да изключи желанието за ядене.

Нашият подход беше прост. Имахме нашите клиенти да следват диетичните насоки, които биха накарали мозъка да произвежда нов серотонин. Лекарствата, които приемали, не повишавали нивата на серотонин в мозъка; те направиха серотонина вече там по-активен. От предишни изследвания знаехме, че когато въглехидратите се ядат на празен стомах и без протеини, започва процес, който води до появата на нов серотонин в мозъка. И нашите експерименти показаха, че когато това се случи, хората се чувстват по-малко гладни и жаждата им за въглехидрати изчезва.

График на приема на въглехидрати

Ние казахме на нашите клиенти да ядат въглехидратна закуска два пъти на ден на гладно и да ядат вечеря, която е предимно с нишестени храни като тестени изделия или ориз и зеленчуци. Казахме им, че могат да ядат протеини на закуска и обяд, но този протеин пречи на процеса, водещ до производството на нов серотонин. И тъй като много от тях бяха на лекарства, които ги караха да ядат две вечери или да хапват непрекъснато след вечеря, искахме да се уверим, че в мозъка им има изобилие от серотонин, за да изключи вечерния им апетит.

Проработи. Въпреки че нашите клиенти все още бяха на лекарства, които ги караха да наддават, те успяха да започнат да губят. Разбира се, въглехидратите в диетичния план са с ниско съдържание на мазнини, за да се избегнат ненужните калории, а количеството въглехидрати, което им е позволено да ядат, също се контролира на порции. Казахме им, че мозъците им не се интересуват дали въглехидратите, които ядат, идват от понички или кафяв ориз, но трябва да ядат здравословни въглехидрати с ниско съдържание на мазнини и богати на фибри за общото им здравословно състояние и за да намалят приема на калории.

Но се оказа, че това никога не е било проблем. Клиентите ни бяха слаби. Винаги са се хранили здравословно. И след като този глас в главите им, който им казваше да ядат нездравословна храна, беше изключен, те нямаха проблем да се върнат към начина, по който винаги са яли. Нещо повече, веднага щом видяха, че отслабват, те бяха нетърпеливи да се върнат във фитнеса или другите физически дейности, които са се радвали преди напълняването им. Един от нашите клиенти, който беше запален турист, отново започна да изкачва планини, а друг се записа за благотворителни разходки с велосипеди на дълги разстояния.

Повишаването на теглото при тези лекарства може да бъде предотвратено или сведено до минимум, ако пациентите спазват тези насоки в началото на лечението си. Но, както установихме, теглото, което вече е натрупано от тези лекарства, може лесно да бъде загубено само чрез промяна на диетата.