Два исторически процеса на промяна предхождат или се случват едновременно с хранителния преход. Единият е демографският преход: преминаването от модел на висока плодовитост и висока смъртност към модел на ниска плодовитост и ниска смъртност (типично за съвременните индустриализирани страни). Още по-пряко приложим е епидемиологичният преход, описан за пръв път от Omran 1: преминаването от модел на преобладаващи инфекциозни заболявания, свързани с недохранване, периодичен глад и лоши санитарни условия, към модел на преобладаващи хронични и дегенеративни заболявания, свързани с градско-индустриалния начин на живот . Трети модел на забавени дегенеративни заболявания е формулиран наскоро от Olshansky и Ault 2, че придружаващият този прогрес е голяма промяна в специфичните за възрастта модели на смъртност и последващо увеличение на продължителността на живота. Тълкуванията на демографския и епидемиологичния преход споделят фокуса с хранителния преход върху начините, по които популациите преминават от един модел към следващия.

Настъпиха големи промени в диетата и моделите на физическа активност. Тези промени се отразяват на хранителните резултати, включително промените в средния ръст и телесния състав. Съвременните общества изглежда се сближават на диета с високо съдържание на наситени мазнини, захар и рафинирани храни и с ниско съдържание на фибри, често наричана „западна диета“. Мнозина смятат, че този хранителен режим е свързан с високи нива на хронични и дегенеративни заболявания и намалено време без увреждания. Тези три отношения са представени на фигура 1. (Изтеглете фигури 1 и 2 като слайдове на PowerPoint)

представлява

Хранителната диета, моделите на активност и хранителният статус са претърпели поредица от основни промени, определени като широки модели на употреба на храни и съответните им заболявания, свързани с храненето. През последните три века темповете на диетични и активни промени изглежда се ускориха в различна степен в различните региони на света. Освен това диетата и активността се променят паралелно с големи промени в здравословното състояние, както и с големи демографски и социално-икономически промени. Затлъстяването се появява рано в тези смени, както и възрастта и нивото на заболеваемост и смъртност. Можем да измислим пет широки хранителни модела. Те не са ограничени до определени периоди от човешката история. За удобство моделите са очертани като исторически условия/събития; ранните модели не са ограничени до периодите, в които са възникнали за първи път, но продължават да характеризират определени географски и социално-икономически субпопулации.

Модел 1: Събиране на храна

Тази диета, която характеризира популациите на ловци и събирачи, е с високо съдържание на въглехидрати и фибри и ниско съдържание на мазнини, особено наситени мазнини. 3, 4 Делът на полиненаситените мазнини в месото от диви животни е значително по-висок от този на съвременните опитомени животни. 5 Моделите на активност са много високи и затлъстяването сред обществата на събирачите на ловци е рядкост. Имайте предвид, че голяма част от изследванията върху ловци-събирачи се базират на съвременни ловци-събирачи, тъй като има много по-малко доказателства за праисторически хора.

Модел 2: Глад

Докато разнообразието от храни става много по-малко разнообразно, промените в диетата варират в различните култури и периоди на остър недостиг. Предполага се, че диетичните промени са свързани с хранителен стрес и намаляване на ръста (оценен от някои на около 4 инча 6, 7). По време на по-късните фази на този модел социалната стратификация се засилва и диетичните вариации се увеличават в зависимост от пола и социалния статус. 8 Моделът на глада (както при всеки от моделите) варира във времето и пространството. Някои цивилизации са по-успешни от други в облекчаването на глада и хроничния глад, поне за своите по-привилегировани граждани. 9 Видовете физически дейности се променят, но има малко промяна в нивата на активност през този период.

Модел 3: Отстъпващ глад

Консумацията на плодове, зеленчуци и животински протеини се увеличава, а скорбялните скоби стават по-малко важни в диетата. Много по-ранни цивилизации постигнаха голям напредък в намаляването на хроничния глад и глада, но едва през последната третина на последното хилядолетие тези промени станаха широко разпространени, което доведе до значителни промени в диетата. Гладът обаче продължи и през 18-ти век в части от Европа и днес те остават често в някои региони на света. Моделите на дейност започват да се променят и бездействието и свободното време стават част от живота на повече хора.

Модел 4: Неинфекциозна болест, свързана с храненето (NR-NCD)

В повечето общества с високи доходи (и все по-често в части от общества с ниски доходи) диетата с високо съдържание на общо мазнини, холестерол, захар и други рафинирани въглехидрати и с ниско съдържание на полиненаситени мастни киселини и фибри често е придружена от все по-заседнал живот. Резултатът е повишено разпространение на затлъстяването, което води до дегенеративни заболявания, характеризиращи се в последния епидемиологичен етап на Omran.

Модел 5: Промяна в поведението

Изглежда, че се появява нов хранителен модел в резултат на промени в диетата, очевидно свързан с желанието за предотвратяване или забавяне на дегенеративни заболявания и удължаване на здравето. Тези промени, които са установени в някои страни от потребителите, а в други от правителствената политика, могат да се окажат мащабен преход в хранителната структура и телесния състав. 10-12 Ако такъв нов начин на хранене се утвърди, това може да бъде много важно за засилване на успешното стареене, т.е. отлагане на недъга и увеличаване на продължителността на живота без увреждания. 13, 14 Нашият фокус е все повече върху модели 3, 4 и 5, по-специално върху бързото преминаване в голяма част от страните с ниски и умерени доходи в света от етапа на отстъпващия глад към NR-NCD. Фигура 2 представя този фокус. Загрижеността за този период е толкова голяма, че терминът хранителен преход за много хора е синоним на смяна от Модел 3 към 4.

Препратки

Изследователски проекти

Инициативи с екипи от учени