Хемороидите (известни също като „купчини“) са разширени или изпъкнали вени на ректума и ануса, причинени от повишено налягане в ректалните вени. Петдесет до седемдесет и пет процента от всички американци развиват хемороиди.

външен хемороид

Описание

Хемороидите обхващат кръвоносните съдове, които подреждат ануса. Натискът върху стените на ректума отслабва мускулите, които поддържат хемороидалните съдове. След това те се уголемяват и губят своята опора и водят до торбеста протрузия вътре в ректалния канал (наречен вътрешен хемороиди) или под кожата около ануса (наречен външен хемороиди). Ако вътрешният хемороид изтласка от аналния отвор, този хемороид се нарича a пролапирал хемороид. Понякога кръвта може да се обедини във външен хемороид, образувайки съсирек (тромб). Този хемороид се нарича a тромбиран външен хемороид. Хемороидите могат да се появят по всяко време, но зачестяват с напредването на възрастта. По-младите хора, бременните жени и жените, които са имали деца, са най-склонни да развият хемороидални проблеми. Състоянието се среща по-често в някои семейства.

Причините за хемороиди включват:

  • обичайно напрежение (поради запек)
  • диария
  • кашлица
  • кихане
  • повръщане
  • продължително седене
  • бременност (натиск върху долната част на корема, причинен от матката)
  • заседнал начин на живот
  • ядене на диета с ниско съдържание на фибри
  • наднормено тегло
  • изправяне или повдигане твърде много
  • цироза на черния дроб
  • анален полов акт
  • анална или ректална инфекция

Най-честите симптоми на хемороиди са:

  • малко количество кръв в изпражненията или върху тоалетната хартия след избърсване
  • непълни движения на червата
  • ректален сърбеж
  • мека бучка се усеща при аналния отвор

Забележка: Кървенето от ректума трябва да бъде съобщено на лекаря. Кървенето може да бъде симптом на други медицински състояния, като възпаление на червата, анални фисури (пукнатина в лигавицата на аналния канал), ректални полипи и/или колоректален рак.

За да диагностицира хемороиди, лекарят ще направи ректален преглед. Лекарят поставя пръст в ръкавица и смазан в ректума, за да усети за аномалии. Външните хемороиди могат да бъдат диагностицирани чрез визуално и/или ректално изследване. За да диагностицира вътрешни хемороиди, лекарят ще вкара тънък тръбовиден инструмент (наречен аноскоп) в долните няколко сантиметра на ректума. Аноскопът има светлина в края и окуляр отпред за гледане в аналния канал. За да търси други източници на кървене, лекарят може да извърши колоноскопия (изследване на вътрешността на дебелото черво) или сигмоидоскопия (изследване на ректума и последната част на дебелото черво - сигмоидното дебело черво).

Медицинското лечение на хемороиди първоначално е насочено към облекчаване на симптомите. Мерките за намаляване на симптомите включват:

  • топла вана или седящи вани няколко пъти на ден в обикновена, топла вода за около 10 минути
  • пакети с лед, които помагат за намаляване на отока
  • нанасяне на вазелин, кортизонови кремове, хемороидален крем (като Preparation-H) или супозитории върху засегнатата област
  • носенето на памучно бельо и широки дрехи
  • почистване на ануса след всяко изхождане чрез леко потупване с влажна тоалетна хартия или навлажнени подложки
  • приемане на ацетаминофен или аспирин