От американската армия на 29 октомври 2019 г.

кетогенна

Даниел Дънаган, MS, RD, CSSD, LD
Отдел за хранителни грижи
Медицински център на армията Айзенхауер

Не е тайна, че кетогенната диета придоби обществената популярност през последните години и е гореща тема за разговори между военнослужещите. Бързото „кето“ търсене в интернет създава множество здравни претенции, вариращи от крайното решение за отслабване до възможна терапия за няколко хронични заболявания, включително диабет, деменция и рак.

Дори Navy SEALS са свързани с проучвания, за да се определи дали диетата с много мазнини и много ниско съдържание на въглехидрати може да намали риска от гърчове по време на подводни мисии. Като се има предвид цялата ярост на медиите, дали кето е всичко, за което се рекламира?

Какво е кето?
Изненадващо, класическата кетогенна диета не е ново откритие за медицинската общност. Според Академията по хранене и диететика, кетогенните диети се използват за подпомагане на контрола на гърчовете при деца с епилепсия от 20-те години на миналия век. Типичната кетогенна диета е 80-90 процента мазнини, 6-15 процента протеини и прием на въглехидрати, който е ограничен до по-малко от 5-10 процента от общите калории. На практика пример за закуска са предимно яйца, сметана, масло и сирене с много малка порция плодове и зеленчуци. Тази диета с високо съдържание на мазнини принуждава тялото и мозъка да използват кетони (страничен продукт от разграждането на мазнините) за гориво вместо глюкоза, което се нарича кетоза.

Лесно ли е да се проследи?
Диетата изглежда достатъчно проста; въпреки това придържането е трудно и човек трябва постоянно да следи нивата на кетон в кръвта или урината, за да гарантира, че кетозата се поддържа. Ядете твърде много грама въглехидрати или протеини и отново сте към използването на въглехидрати (глюкоза) за енергия. Много диетолози ще се съгласят, че популяризираната версия на кето не е толкова сравнима с класическата кетогенна диета, използвана при опит за контрол на гърчовете.

Различни комерсиализирани кето рецепти подчертават протеините и зеленчуците и предимно ограничават въглехидратите. Това е по-тясно свързано с модифицираната диета на Аткинс, която може или не да доведе до кетоза. Независимо от степента на ограничаване, запазването на постоянството е наложително и може да бъде трудно в дългосрочен план. Поводи като празници, социални събития или внедряване са често срещани причини диетата да бъде прекратена.

Какво казват изследванията?
Настоящите изследвания са ограничени до подкрепа за използване на кетогенна диета за лечение на хронични заболявания като затлъстяване, диабет и деменция. Академията по хранене и диететика обезкуражава хората да спазват кетогенна диета, ако съществуват проблеми с панкреаса, черния дроб, щитовидната жлеза или жлъчния мехур или ако има някаква история на хранително разстройство. Необходими са допълнителни изследвания, за да се определят краткосрочните и дългосрочните ефекти от спазването на диетата. Гадене, световъртеж, главоболие и умора (известни като "кето грип"), промени в редовността на червата и затруднено сън са чести оплаквания при започване на диетата. Дългосрочните рискове за здравето включват камъни в бъбреците, чернодробни заболявания и недостиг на витамини и минерали.

Ако военните го използват?
Областите на интерес за прилагане на кетогенната диета сред военнослужещите също продължават. Неотдавнашно проучване, публикувано във „Военна медицина“, стигна до заключението, че „американският военен персонал демонстрира висока привързаност към кетогенната диета и показа забележителна загуба на тегло ... без да се правят компромиси с физическото представяне на тренировките.

Keto също е гореща тема в специалните операции на САЩ, поради потенциалното въздействие на диетата върху увеличаващото се време, когато военноморските тюлени могат да останат под вода и да избегнат припадъци. Цялостната практичност на прилагането на диетата все още не е обсъждана и не съществуват достатъчно доказателства в подкрепа на използването на кетогенна диета спрямо настоящите насоки за спортно хранене.

В заключение, кетогенната диета остава метод за лечение на епилепсия, но са необходими повече изследвания, преди да се приложи диетата в други клинични и ефективни хранителни настройки. Медицинското ръководство е силно препоръчително, ако се интересувате от спазване на кетогенна диета, за да сте сигурни, че хранителните нужди са удовлетворени и кетозата се поддържа безопасно.