Неволната загуба на тегло и анорексия (загуба на апетит или желание за ядене) при пациенти с рак се свързва с намалено състояние на ефективността, намален отговор и толерантност към лечението, намалена преживяемост и намалено качество на живот. Проактивният хранителен скрининг за промени в телесното тегло и намален апетит и/или прием през целия континуум на грижите е жизненоважен за подобряване на резултатите на пациентите.
Прочетете повече за препоръките за лечение на анорексия при пациенти с рак в ONS Поставяне на доказателства в практиката ресурси.
Стратегиите за първоначална интервенция трябва да включват насочване към регистриран диетолог и идентифициране и управление на допринасящи фактори като промени, свързани с лечението на стомашно-чревната (GI) функция (напр. Гадене, запек, диария, мукозит, ранно засищане, промени във вкуса) и ефектите от поддържащи лекарства върху стомашно-чревния тракт (напр. опиоиди, антибиотици, антиеметици). Ако обаче непреднамерената загуба на тегло и намаленият апетит продължават, трябва да се има предвид употребата на фармакологични средства. Доказано е, че следните фармакологични агенти имат ефективност при лечението на анорексия и стимулират апетита при пациенти с рак.
- Кортикостероиди: дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон
- Прогестионални агенти: мегестрол ацетат, медроксипрогестерон ацетат
Въпреки че прокинетичният агент метоклопрамид не подобрява пряко апетита, установено е, че е ефективен за намаляване на гаденето и ранното засищане чрез стимулиране на подвижността на червата. Трябва да се отбележи, че в момента митразапин се разследва от Националния институт по рака, за да се види дали употребата му може да подобри апетита при пациенти с напреднал рак, страдащи от анорексия и загуба на тегло.
Барбара Л. Грант, MS, RDN, CSO, FAND, е диетолог-диетолог, регистриран в онкологични амбулаторни болести в Центъра за грижа за рака Saint Alphonsus в Бойсе, Айдахо.
За да обсъдите информацията в тази статия с други онкологични сестри, посетете ONS общностите.
- Загуба на тегло при пациенти с рак на главата и шията по време и след конвенционално и ускорено
- Tru Отзиви за отслабване и енергия Отзиви Keto Quick Slim Най-добрите 16 естествени подтискащи апетита, които действат
- Защо трябва да включите Jamun (черна слива) в диетата си за отслабване, профилактика на рак и други
- Загуба на тегло (симптом на рак на панкреаса); Рак на панкреаса Действие
- Загуба на тегло и подобряване на липидните профили при пациенти със затлъстяване след лапароскопски