CommonHealth

Подкрепете новините

болестта

Вероника Томас
CommonHealth Intern

Лятото е не само сезонът за диня и тиквички. Време е и за болестта на ръцете, краката и устата. Обикновено се среща при по-малки деца, това е заразно вирусно заболяване, характеризиращо се с треска и обрив - мехури по кожата или устата.

Ръката, краката и устата наскоро преминаха през семействата на няколко служители на WBUR, така че се регистрирахме при експерт: д-р Клемент Ботино, педиатър в детската болница в Бостън в отделението по обща педиатрия, който вижда голяма част от заболяванията в първичната помощ Център. "Нищо необичайно", казва той, "само летните вируси."

„Вирусите са нещо като зеленчуци“, обяснява той. „Има зимни и летни сортове. Зимните причиняват заболявания като обикновена настинка, докато тези през лятото причиняват заболявания с повишена температура и обриви, като ръце, крака и устата. "

Ръката, краката и устата обикновено засягат деца под 5-годишна възраст, но по-големите деца и дори възрастните също могат да го хванат. Симптомите могат да варират. Някои деца могат да имат само температура и мехури в устата, докато други имат характерния обрив без други симптоми. Обривът може да се прояви с класически червени подутини по ръцете и краката на детето или по-дифузен обрив, който включва зоната на пелената.

Някои хора, особено възрастни, може да нямат никакви симптоми, но все пак могат да разпространят болестта върху други. Ръката, краката и устата се предават чрез директен контакт със слюнка, слуз или изпражнения. Детските градини са известни като разсадник на дейности за разпространение на инфекция: прегръдка, споделяне на чаши, кашляне и кихане и докосване на заразени предмети. Докато пациентите са най-заразни през първата седмица на заболяването, те могат да разпространяват вируса седмици след изчезването на симптомите.

Според д-р Ботино най-важното нещо, което родителите трябва да знаят, е, че вирусът е лек и „самоограничен“, което означава, че обикновено изчезва сам, без да причинява белези или трайни проблеми. Повечето пациенти се чувстват по-добре след седем до 10 дни без никакво лечение. Попитах д-р Ботино какво още трябва да знаят родителите за болестта на ръцете, краката и устата. Нашият разговор, редактиран:

CDC очертава основните стъпки за предотвратяване на разпространението на Ръце, Крака и Уста. Какво друго могат да направят родителите, за да защитят децата си?

Тъй като тези вируси навлизат и излизат от телата ни чрез храносмилателната ни система, препоръчвам да оптимизирате „здравето на червата“ на детето, за да увеличите максимално защитата им. Това означава да ядете много листни зелени зеленчуци - органични и отглеждани на местно ниво, ако е възможно - които помагат да се поддържа вродената имунна система на червата. Прекарването на време на открито на слънце спомага за повишаване нивата на витамин D, което, както научихме, също е от решаващо значение за здравата имунна система. Витамин D, заедно с витамини А, Е и К, са мастноразтворими, което означава, че те се усвояват най-добре в присъствието на здравословни мазнини. Препоръчвам пълномаслени и пълномаслени месни и млечни храни - хранени с трева и, ако е възможно, отглеждани на местно ниво - за техните омега-3 и други здравословни мазнини.

И накрая, и може би най-важното, е да се ядат храни, съдържащи пробиотици - „добри бактерии“ - които помагат за поддържането на здравословно храносмилане и здрава имунна система. Ферментиралите храни, като кисело мляко и кисело зеле, са отлични източници на пробиотици, които са относително евтини и лесни за приготвяне у дома.

Ами дезинфектантът за ръце и антибактериалните сапуни за ръце?

Говоря с много родители, които се чувстват доста притеснени да санират всичко и да измият ръцете на децата си с антибактериални сапуни. Препоръчвам миене на ръцете, но не с тежки или антибактериални почистващи препарати, съдържащи сурови химикали. Тези продукти всъщност могат да убият добрите бактерии, които живеят естествено върху кожата ни и да създадат възможности за по-вирулентни щамове да заемат тяхното място.

Знаем, че няма лечение за болести на ръцете, краката и устата. Но трябва ли родителите да дават на децата си някакви лекарства за болка или треска?

Ако детето се чувства неудобно с треска или е много суетливо, тогава може да бъде полезен редуктор на треска или болкоуспокояващ като ацетаминофен или ибупрофен. Но ако детето действа добре и пие течности, тогава родителите не трябва да се чувстват задължени да дават лекарства. Казвам на родителите, че всички лекарства носят възможност за неблагоприятни или отрицателни ефекти. За щастие с ръцете, краката и устата децата почти винаги са игриви и тичат наоколо. Накратко, ако не изглежда, че детето се нуждае от лекарства, то най-вероятно няма.

Усложненията на болестта на крака и устата на ръцете са изключително редки. Кога родителите трябва да започнат да се притесняват, че нещо друго може да не е наред?

Подобно на обикновената настинка, повечето случаи на Ръце, Крака и Уста ще се разрешат в рамките на една седмица. Някои може да продължат малко по-дълго. На 1-2 ден обикновено има висока температура. Често температурата е толкова мека, че родителите дори не са наясно с нея. С отпадането на треската се появяват симптомите на кожата и/или устата. Обикновено обривите и мехурите в устата водят родителите до педиатър. Те са склонни да се разрешат през следващите пет дни или така. Обривът и мехурите могат да се променят на външен вид или да мигрират - всичко това е нормално. Основното нещо, което съветвам родителите, е да следят приема на течности от детето си. Често, ако мехурите в устата са болезнени, приемът на течности може да намалее. Подаването на студени течности, киша или замразени течности може да бъде полезно. Лекарства като ацетаминофен или ибупрофен могат да помогнат за премахване на ръба, ако детето е много неудобно. Добър начин за измерване на приема на течности е отделянето на урина - липсата на мокри памперси за шест-12 часа е добра причина да се обадите на педиатър.

Родителите често се притесняват от височината на треската на детето си. Виждането на температура от 103 може да бъде страшно. Обаче не най-високата температура е треската, а по-скоро продължителността. Вирусните инфекции рутинно могат да причинят треска от 104 градуса. Ставаме по-загрижени, ако треските се задържат повече от пет поредни дни. Повечето вируси се „изгарят“ след пет дни. След като треска (която определяме като 38 градуса по Целзий или 100,4 градуса по Фаренхайт или по-висока) е постоянна - което означава, че не е спаднала - но е останала повишена повече от пет дни, започваме да разглеждаме други източници за треската . Те включват бактериални инфекции, които може да се "крият" в тялото на детето, като инфекция на пикочните пътища или пневмония. Треската за повече от пет дни със сигурност е причина да се обадите на педиатър.