Резюме

маса 1

Обобщение на изявленията на урат и струвит, показващи разпространението на пола и породата

значително по-млади

Тип камък Брой на подаванията Мъже (%) Жени (%) Преобладаване на породата (%) Съотношение на шансовете на породата (95% CI) за подаване на урат
Амониев урат385220 (57%)165 (43%)Египетска мау 14/17 (82%)
Сиамски 25/190 (13%)		118 (38,2–510)
3,9 (2,5–5,9)
Пикочна киселина1311 (85%)2 (15%)Бирман 3/11 (27%)9,1 (2,0–32)
Струвите43641870 (43%)2494 (57%)NANA

CI - доверителен интервал, NA - не е приложимо.

Налице е връзка между уратовата уролитиаза и възрастта (P x ̄) (диапазон 0,4–17 y) в сравнение с 7,1 ± 0,039 y за нератни камъни. Египетските Maus са значително по-млади в сравнение с други породи, комбинирани сред всички камъни (4,8 ± 0,7 y срещу 7,1 ± 0,038 y, P = 0,0069) и сред уратните камъни (4,5 ± 0,61 y срещу 6,3 ± 0,18 y, P = 0,038). Сиамските котки не са значително по-млади от другите сред всички видове уролит (P = 0,91), уротни уролити (P = 0,34) или уротни уролити (P = 0,08). Таблица 2 обобщава уролитиазата на котките урат и възрастта.

Таблица 2

Котешка уратна уролитиаза и възраст

Възраст в години: Средно ± S x ̄ (диапазон) Египетско Mau Средно ± S x ̄
Уратни изявления6,3 ± 0,17 (0,4–17)4,5 ± 0,61 (P = 0,038)
Неуратни изявления7,1 ± 0,039 (0,16–24)4,8 ± 0,7 (P = 0,0069)

Няма връзка между рН на урината и урат (P = 0,11), нито връзка между уротни уролити и специфично тегло на урината (P = 0,70).

Дискусия

Пуринов метаболитен път (XO - ксантиноксидаза; UC - Uricase).

В това проучване е установено свръхпредставяне на мъжки котки сред уратните камъни; този резултат обаче трябва да се разглежда в контекста на общите разлики между уролитните тенденции при мъжете и жените. Мъжките котки са по-склонни да развият уролит на калциев оксалат, а женските по-вероятно да развият струвит (3,6), въпреки че процентът на съдържащи струвит камъни от женски котки е намалял значително през последните години (6). Етиологията за предразположението на женски котки и струвит уролитиаза не е определена. В това проучване, докато първоначално е имало връзка между мъже и уротни уролити, вече не е имало значителна връзка, когато струвитовите уролити са били отстранени от анализа. Тази първоначална асоциация по-вероятно представлява ефекта от повишения риск от струвит уролитиаза при жените, отколкото мъжкият пол да е наистина изложен на повишен риск от уротна уролитиаза. За да се проучи правилно този аспект, ще са необходими данни за честотата на популацията, сравняващи честотата на уратни уролити между мъже и жени, за разлика от дела на уратовите уролити към общите уролити. Необходимо е допълнително проучване на свързаността между половете.

За разлика от проучването на Cannon et al (6), в това проучване е идентифицирана връзка между уратовата уролитиаза и възрастта. Възможно е по-големият брой на населението в това проучване (10 083 срещу 5230) да улесни откриването на тази разлика. Котките с уротна уролитиаза са значително по-млади от нератовите камъни, и по-специално египетските Maus са значително по-млади в сравнение с котките, образуващи всички други видове камъни, и тези, образуващи уратни камъни. Значителната асоциация на по-млада възраст и образуване на уротитен уролит е в съответствие с проучвания, докладващи появата на метаболитни уролити (урати, цистин, ксантин) при котки на средна възраст (4 до 6 години) (3). Това също така осигурява допълнителна подкрепа на хипотезата, че може да има основен генетичен метаболитен дефект при някои породи котки, който предразполага към образуването на уратни уролити.

Портоваскуларните аномалии, микроваскуларната дисплазия и всяка форма на тежка чернодробна дисфункция могат да предразполагат към камъни на уратни котки и кучета (25–27). Ретроспективният характер на това проучване не позволява идентифициране на случаи с едновременни портоваскуларни аномалии; обаче, по-висока честота на подобни аномалии при египетски котки Maus, сиамски или бирмански не е докладвана нито в литературата, нито, доколкото е известно на авторите, анекдотично. По-нататъшни проучвания трябва да оценят потенциала на тези условия върху образуването на уратни камъни при тези предразположени породи.

В заключение, връзката между уратната уролитиаза и сиамските котки е идентифицирана по-рано, но асоциацията за египетските котки Mau и Birman е забележителна и не е докладвана по-рано. Значително по-младата възраст на уратните образуващи камъни като цяло, и по-специално на египетския Maus, може да показва генетично предразположение към уротна уролитиаза и е необходимо допълнително проучване на тези очевидно предразположени породи. По същия начин половото предразположение изисква по-нататъшно проучване. Въпреки че отчита само малък процент от котешки уролити, уротеролитиазата все още отчита значителна заболеваемост при котките поради честотата на уролитиазата. Идентифицирането на рисковите фактори е важен аспект при изясняването на патофизиологията на уротеролитиазата и идентифицирането на потенциални мерки за намаляване на честотата на заболяванията. CVJ

Бележки под линия

Препечатките няма да бъдат достъпни от авторите.