ЗАДЕН ПЛАН

Тип съставка: Ботанически, екстракт

кратко

Също известен като: Екстракт от Silybum marianum, Silymarin, екстракт от бодил, екстракт от бял трън

Silybum marianum или бял трън е растение от семейство Asteraceae, родено в Южна Европа, части от Близкия изток и Северна Африка. Той е натурализиран в Южна Америка, Северна Америка и Южна Австралия и изисква да расте топла и суха почва (1). Млечният трън се счита за плевел от повечето градинари поради това колко бързо расте. Млечният трън може да нарасне до височина над 10 фута и е покрит с бодли. Отглежда се и лилаво цвете, което може да съдържа по 190 семена (2).

Силимаринът, който е най-активният компонент в магарешкия трън, се извлича от семената на растението бял трън и се състои от съединения, известни като флавонолигнани. Съединенията във флавонолигнаните включват силибин А, силибин В, таксифолин, изосилибин А, изосилибин В, силихристин А, силидианин (3).

ТРАДИЦИОННИ УПОТРЕБИ

Млечният трън се използва повече от 2000 години. В древна Гърция Диоскорид пише в книгата си за около 600 лечебни растения и билки, че чаят от бял трън се използва като лек срещу ухапвания от змии. През Средновековието хората са използвали бял трън за лечение на различни чернодробни проблеми.

През 1500-те години Джон Джерард пише, че бял трън може да помогне при депресия и емоционален дистрес. По това време хората са използвали цялото растение, включително корените и млякото. По-късно известен лекар и билкар на име Николас Кулпепер твърди, че магарешкият бодил може да помогне за „отпушване“ на черния дроб и дори да помогне за лечение на жълтеница.

Млечният бодил също се използва за лечение на нередовна менструация, разширени вени, проблеми с бъбреците, черния дроб и далака (2).

КАКВО НИ НАУКА КАЗВА?

Екстрактът от семена от бял трън може да помогне за поддържането на здрав черен дроб:

В няколко проучвания изследователите разгледаха ефектите, които магарешкият бодил има върху фиброзата на черния дроб. Част от процеса на чернодробна фиброза възниква, когато чернодробните паренхимни клетки се размножават и чернодробните звездни клетки се превръщат в миофибробласт. Екстрактът от бял трън блокира някои клетъчни пътища и протеинови сигнали, които причиняват такава пролиферация и забавя активирането на чернодробните звездни клетки. Забележително е, че тези проучвания са проведени върху животни и са необходими клинични изпитвания върху хора (1,4,5).

Млечният трън заема местата на свързване на чернодробните клетки, което помага за предотвратяване на абсорбцията на токсини от клетката и в черния дроб. Млечният трън също може да блокира протеини, които транспортират токсините в мембраната до чернодробните клетки, за да намалят хепатотоксичните ефекти на химикали и лекарства (6). Изследванията показват, че бял трън може да бъде полезен при лечение на токсичност, свързана с химиотерапия при деца (7). Съществуват също доказателства, че екстрактът от бял трън може да се използва за лечение на хепатотоксичност от отровни гъби (8). Изследванията показват, че магарешкият бодил, комбиниран с алое вера, е имал хепатопротективни ефекти отново увреждане на черния дроб, причинено от остро и хронично отравяне с тетрахлорид с въглерод.

В друго проучване изследователите изследват употребата на екстракт от бял трън при пациенти с безалкохолна мастна чернодробна болест, измервайки неговите ефекти върху метаболитните, чернодробните и противовъзпалителните проблеми. Резултатите показаха положителни ефекти от бял трън (10). По-нататъшни проучвания показват, че бял трън заедно с витамин Е и хипокалорична диета подобряват индекса на затлъстяване на черния дроб и чернодробните тестови функции (които обикновено включват кръвни нива на общ протеин, албумин, билирубин и чернодробни ензими) (11,12,13). В рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване на възрастни с неалкохолен стеатохепатит, по-тежка форма на безалкохолно мастно чернодробно заболяване, изследователите не откриват научно значими доказателства, че магарешкият бодил осигурява намален резултат от безалкохолен стеатохепатит, когато в сравнение с плацебо, но видя малко намаление, което оправдава необходимостта от по-нататъшни изследвания (14).

Екстрактът от семена от бял трън евентуално има противовъзпалителни ефекти:

Възпалението възниква, когато кръвните тромбоцити се активират от циклооксигеназа (COX), причинявайки тромботична активност на тромбоцитите и провъзпалителни медиатори (15). Изследванията показват, че магарешкият бодил може да инхибира пътя на COX и като такъв, антиоксидантната активност на магарешкия бодил може да бъде причислена както към неговите инхибитори на отстраняване на свободните радикали, така и на липидната пероксидация (15).

Екстрактът от бял трън в комбинация с Praziquantel, който е лекарство по избор при лечението на шистозомоза, може да има противовъзпалителни и антифиброзни ефекти в проучване, проведено с мишки (16).

Някои клинични проучвания при хора показват, че бял трън няма ефект върху лечението на алкохолни чернодробни заболявания и като такива са необходими повече изследвания в подкрепа на употребата на бял трън при алкохолни чернодробни заболявания (17,18,19).

Екстрактът от семена от бял трън може да има антиоксидантни ефекти:

Изследванията показват, че магарешкият бодил има защитни ефекти върху уврежданията на ДНК, протеини и липиди. Установено е, че екстрактът от бял трън има защитен ефект срещу окисляване на ДНК, протеини и липиди, като действа като инхибитор срещу индуцирано от хидроксилни радикали увреждане на ДНК, протеини и липиди (20).

Екстракт от семена от бял трън евентуално има имуномодулиращ ефект:

Няколко проучвания показват, че бял трън може да бъде ценен терапевтичен агент за модулация и регулиране на имунната система поради инхибиторни и пролиферативни свойства на определени клетки и пътища (21,22,23,24). Изследователите предполагат, че повече клинични изпитвания с човешки участници биха били ценни.

При изследване на рака на черния дроб върху ефектите от бял трън върху хепатоцелуларен карцином при мишки, изследователите установяват, че бял трън може да бъде потенциален инхибитор на растежа на хепатоцелуларен карцином. Хепатоцелуларните карциномни клетки са насочени към пътя на Notch, който е сигнален път сред клетките в тялото. Ако пътят на Notch се промени по някакъв начин от хепатоцелуларните карциномни клетки, има значителна прогресия на рака. Изследванията показват, че бял трън може да попречи на тези клетки да променят пътя на Notch и по този начин да намалят прогресията на рака (25). По-нататъшни изследвания показват сравними резултати от бял трън върху биологичния механизъм на рака по отношение на свойствата на инхибиране на клетките и пътищата; изследователите обаче посочиха, че е необходимо допълнително разследване на тези механизми (26,27,28).

Установено е, че при животни, бабуини, бял трън забавя развитието на алкохолно-индуцирана чернодробна фиброза, като предотвратява колаген тип I и намалява хистологичната прогресия на фиброзата (5). Друго проучване върху плъхове показа, че ефектът от бял трън за смекчаване на пероксидацията на липидите и инхибиране на експресията на NF-кВ (провъзпалителен сигнален път) може да предпази от алкохолно увреждане на черния дроб (29). По-нататъшни изследвания при плъхове показват, че екстрактът от бял трън инхибира цитохром p4502E1 (който метаболизира потенциалните цитотоксични и канцерогенни агенти) и метаболизма на етанола в хепатоцелуларните карциномни клетки. Освен това изследователите установиха, че магарешкият бодил инхибира хепатоцелуларната карциномна пролиферация, която зависи от етанола (30).

Изследванията показват, че инхибиторните свойства на магарешкия трън могат да бъдат полезни при лечението на хепатит С вирус. Едно проучване установи, че съединенията в бял трън са в състояние да инхибират

РНК-зависима активност на РНК-полимераза, открита във вируса на хепатит С. Следователно изследователите предполагат, че бял трън може да бъде разработен като антивирусно средство срещу вируса на хепатит С. Няколко проучвания установиха, че интравенозният екстракт от магарешки бодил се понася добре при лица след трансплантация на черен дроб като средство за спиране на рецидивите на хепатит С, но изследователите призовават за по-продължително лечение на проучванията (31,32).

От друга страна, едно клинично изпитване, проведено в египетско село за период от 12 месеца и със 177 пациенти с хроничен хепатит С, установи, че няма ефект от магарешки бодил върху вируса. Изследователите стигнаха до заключението, че бял трън е безопасен за консумация за период от 1 година и предложиха да се проведат допълнителни изследвания (33). По същия начин няколко клинични проучвания съобщават, че няма достатъчно статистически значими доказателства, че екстрактът от бял трън е ефективен при антивирусно лечение на вируса на хепатит С при пациенти, които преди са били лекувани с интерферонова терапия. Изследователите предполагат, че трябва да се провеждат допълнителни изследвания с по-високи дози и в по-малко напреднали стадии на заболяването (34,35,36,37).

Едно клинично изпитване изследва лечението на лица, които са диагностицирани с безалкохолна мастна чернодробна болест и вирус на хепатит С. Изследователите установиха, че силибинът от бял трън в допълнение към фосфатидилхолин и витамин Е води до подобряване на чернодробните ензими, инсулиновата резистентност и чернодробната хистология без увеличаване на телесното тегло (37).

БЕЗОПАСНОСТ

Взаимодействия:

  • Може да взаимодейства с лекарства, които се променят от черния дроб, като субстрати на цитохром P450 2C9 и глюкуронирани лекарства

  • Може да намали ефективността на естрогенните хапчета
  • Може да промени количеството на използваните лекарства за понижаване на холестерола

Странични ефекти:

  • Изглежда, че бял трън се понася добре в препоръчаните дози от 240 до 900 mg на ден в разделени дози. По-високи дози и продължителна употреба могат да предизвикат главоболие и сърбеж, слабително действие и случайни стомашно-чревни ефекти, като гадене и диария (38,39,40,41).
  • Млечният трън може да предизвика алергични реакции, които са по-често срещани сред хората, които са алергични към растения от едно и също семейство (например амброзия, хризантема, невен и маргаритка) (42).