Купете диклофенак | Ортофен гел 5% 30 g | Paypal | НЕ Е НЕОБХОДИМА ПРЕДВАРИТЕЛНА РЕЦИПЦИЯ! Анонимност и бърза световна доставка! - world.buy-pharm.com

онлайн

Описание

Гел за външна употреба.

НСПВС, производно на фенилоцетна киселина. Има подчертан противовъзпалителен, аналгетичен и умерен антипиретичен ефект. Механизмът на действие е свързан с инхибирането на COX активността - основният ензим на метаболизма на арахидоновата киселина, която е предшественик на простагландини, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и температурата. Аналгетичният ефект се дължи на два механизма: периферен (индиректно, чрез потискане на синтеза на простагландини) и централен (поради инхибиране на синтеза на простагландини в централната и периферната нервна система).

Инхибира синтеза на протеогликан в хрущяла.

При ревматични заболявания намалява болката в ставите в покой и по време на движение, както и сутрешната скованост и подуване на ставите, допринася за увеличаване на обхвата на движение. Намалява посттравматичната и следоперативната болка, както и възпалителния оток.

Потиска агрегацията на тромбоцитите. При продължителна употреба има десенсибилизиращ ефект.

Когато се прилага локално в офталмологията, той намалява отока и болката при възпалителни процеси с неинфекциозна етиология.

Ставен синдром (ревматоиден артрит, остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагра), дегенеративни и хронични възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, остеоартроза, периартропатия), посттравматично възпаление на меките тъкани и мускулно-скелетната система (навяхвания, натъртвания). Болка в гръбначния стълб, невралгия, миалгия, артралгия, болка и възпаление след операции и наранявания, болка при подагра, мигрена, алгодисменорея, болка при аднексит, проктит, колики (жлъчни и бъбречни), болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на УНГ органи.

За локално приложение: инхибиране на миозата по време на операция на катаракта, предотвратяване на цистоиден оток на макулата, свързан с отстраняване и имплантиране на лещата, възпалителни процеси на окото с неинфекциозен характер, посттравматичен възпалителен процес с проникващи и непроникващи рани на очната ябълка.

Ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза, аспиринова триада, хематопоеза с неизвестна етиология, свръхчувствителност към диклофенак и компонентите на приложената дозирана форма или други НСПВС.

Употреба с изключително внимание при чернодробни, бъбречни, стомашно-чревни заболявания в анамнезата, диспептични симптоми, бронхиална астма, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, веднага след сериозни хирургични интервенции, както и при пациенти в напреднала възраст.

За индикации за анамнеза за алергични реакции към НСПВС и диклофенак сулфити, те се използват само в спешни случаи. В процеса на лечение е необходимо систематично проследяване на чернодробната и бъбречната функция, периферна кръвна картина.

Ректално приложение при пациенти с анамнеза за аноректално заболяване или анамнеза за аноректално кървене не се препоръчва. Локално, той трябва да се използва само върху непокътнати кожни участъци.

Избягвайте контакт с диклофенак в очите (с изключение на капки за очи) или върху лигавиците. Пациентите, които използват контактни лещи, трябва да прилагат капки за очи не по-рано от 5 минути след отстраняването на лещите.

Не се препоръчва за употреба при деца под 6-годишна възраст.

Алкохолът не се препоръчва по време на лечението с лекарствени форми за системна употреба.

Ефект върху способността за управление на превозни средства и механизми за управление

По време на периода на лечение е възможно намаляване на скоростта на психомоторните реакции. Ако зрителната яснота се влоши след прилагане на капки за очи, не трябва да шофирате или да участвате в други потенциално опасни дейности.

100 g гел съдържа:

диклофенак натрий - 5,0 g.

пропилей гликол - 5,0 g,

етанол 95% (етилов алкохол 95%) - 30,0,

хиетелоза (хидроксиетил целулоза) - 2,5 g,

пречистена вода - до 100,0 g

Дозировка и приложение

За перорално приложение за възрастни еднократна доза е 25-50 mg 2-3 пъти дневно. Честотата на приложение зависи от използваната лекарствена форма, тежестта на заболяването и е 1-3 пъти/ден, ректално - 1 път/ден. За лечение на остри състояния или облекчаване на обостряне на хроничния процес, IM се използва в доза от 75 mg.

За деца над 6-годишна възраст и юноши дневната доза е 2 mg/kg.

Локално се прилага в доза от 2-4 g (в зависимост от зоната на болезнената област) върху засегнатата област 3-4 пъти на ден.

Когато се използва в офталмологията, честотата и продължителността на приложение се определят индивидуално.

Максималната дневна доза за възрастни, когато се приема през устата, е 150 mg/ден.

Странични ефекти на

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, анорексия, болка и дискомфорт в епигастриалната област, метеоризъм, запек, диария в някои случаи - ерозивни и язвени лезии, кървене и перфорация на стомашно-чревния тракт рядко - нарушена чернодробна функция. При ректално приложение в редки случаи се отбелязва възпаление на дебелото черво с кървене, обостряне на улцерозен колит.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: световъртеж, главоболие, възбуда, безсъние, раздразнителност, рядка умора - парестезия, зрително увреждане (неяснота, диплопия), шум в ушите, нарушения на съня, конвулсии, раздразнителност, треперене, психични разстройства, депресия.

От хемопоетичната система: рядко - анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.

От пикочната система: рядко - нарушена бъбречна функция при податливи пациенти, възможен е оток.

Дерматологични реакции: рядко - косопад.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, когато се прилага под формата на капки за очи - сърбеж, зачервяване, фоточувствителност.

Локални реакции: на мястото на инжекцията i/m може да се появи изгаряне, в някои случаи - образуване на инфилтрат, абсцес, некроза на мастната тъкан с ректално приложение, локално дразнене, поява на лигавични секрети с примес на кръв, болезнена дефекация с външна употреба в редки случаи - сърбеж, зачервяване, обрив, парене с локално приложение в офталмологията, преходно усещане за парене и/или временно замъглено зрение непосредствено след вливането.

При продължителна външна употреба и/или приложение върху обширни телесни повърхности са възможни системни странични ефекти поради резорбционния ефект на диклофенак.

При едновременната употреба на антихипертензивни лекарства с диклофенак ефектът им може да бъде отслабен.

Има малко съобщения за гърчове при пациенти, които са приемали едновременно НСПВС и антибиотици от серията хинолони.

При едновременна употреба с кортикостероиди, рискът от странични ефекти от страна на храносмилателната система се увеличава.

При едновременната употреба на диуретици е възможно намаляване на диуретичния ефект. При едновременна употреба с калий-съхраняващи диуретици е възможно повишаване на концентрацията на калий в кръвта.

Когато се използва едновременно с други НСПВС, е възможен повишен риск от нежелани реакции.

Има съобщения за развитието на хипогликемия или хипергликемия при пациенти с диабет, които са използвали диклофенак заедно с хипогликемични лекарства.

При едновременна употреба с ацетилсалицилова киселина е възможно намаляване на концентрацията на диклофенак в кръвната плазма.

Въпреки че клиничните проучвания не са установили ефекта на диклофенак върху действието на антикоагулантите, някои случаи на кървене са описани при едновременна употреба на диклофенак и варфарин.

При едновременна употреба е възможно повишаване на концентрацията на дигоксин, литий и фенитоин в кръвната плазма.

Абсорбцията на диклофенак от стомашно-чревния тракт намалява при едновременна употреба с колестирамин, в по-малка степен - с колестипол.

При едновременна употреба е възможно да се увеличи концентрацията на метотрексат в кръвната плазма и да се увеличи неговата токсичност.

При едновременната употреба на диклофенак той може да не повлияе на бионаличността на морфина, но концентрацията на активния метаболит на морфина може да остане повишена в присъствието на диклофенак, което увеличава риска от странични ефекти на морфиновия метаболит, включително респираторна депресия.

При едновременна употреба с пентазоцин е описан случай на развитие на голям конвулсивен припадък с рифампицин - възможно е намаляване на концентрацията на диклофенак в плазмата с цефтриаксон - повишена екскреция на цефтриаксон с жлъчка с циклоспорин - циклоспориновата нефротоксичност.

Симптоми: Поради ниската системна абсорбция, предозирането е малко вероятно при прилагане на гел. В случай на случайно поглъщане могат да се развият системни нежелани реакции.

Лечение: Стомашна промивка, предизвикване на повръщане, активен въглен, принудителна диуреза, симптоматична терапия. Диализата не е ефективна поради високата степен на свързване на диклофенак с протеини (около 99%).

Съхранявайте на място, недостъпно за деца при температури не по-високи от 25 ° C.