Лапароскопската ретроперитонеална дисекция на лимфни възли (RPLND) осигурява на пациентите безопасен и ефективен начин за отстраняване на ретроперитонеални лимфни възли при пациенти с рак на тестисите. Лапароскопският RPLND е минимално инвазивна техника, която осигурява на пациентите по-малко дискомфорт в сравнение с традиционната отворена хирургия.

ретроперитонеални

Лапароскопският RPLND доведе до значително по-малко следоперативна болка, по-кратък престой в болница, по-ранно връщане към работа и ежедневни дейности, по-благоприятен козметичен резултат и резултати, подобни на тези при отворена хирургия.

Ракът на тестисите е една от историите за успех при лечението на злокачествени тумори. Напредъкът в диагностичните рентгенови лъчи, лъчетерапията и химиотерапията позволяват излекуване в повечето случаи. Ракът на тестисите обикновено се разпространява по предсказуем начин, като първо стига до лимфните възли, разположени зад основните органи в корема.

Когато се открие рак на тестисите, първо се извършва отстраняване на тестиса (орхиектомия). Това дава важна информация относно вида на рака и риска от неговото разпространение. Кръвни изследвания, включително алфа-фетопротеин (AFP), млечна дехидрогеназа (LDH) и количествен човешки хорион гонадотропин (HCG), се извършват заедно с рентгенография на гръдния кош и сканиране на компютърна томография на корема (CT), за да се определи стадият на заболяването и най-добрият вариант за лечение. Възможностите за лечение (в зависимост от стадия и вида на рака) включват:

  • Наблюдение
  • RPLND
  • Химиотерапия
  • Радиация

Вашият хирург е определил с вас, че RPLND е следващата стъпка в лечението на рака на тестисите ви.

Преди операция

Какво да очаквате по време на Вашата предоперативна консултация

По време на първоначалната консултация с вашия хирург, той или тя ще прегледа вашата медицинска история, както и всички външни доклади, записи и рентгенови филми (например CT сканиране, ЯМР, сонограма). По време на вашето посещение ще бъде извършен и кратък физически преглед. Ако вашият хирург определи, че сте кандидат за операция, тогава ще се срещнете с координатор на хирургична служба за пациенти, за да уговорите датата на вашата операция.

Забележка: Много е важно да носите всичките си рентгенови филми и доклади на първоначалната си консултация с вашия хирург.

Какво да очаквате преди операцията

Тъй като застрахователните компании няма да позволят на пациентите да бъдат приети в болницата в деня преди операцията, за да бъдат завършени тестовете, трябва да си уговорите среща за извършване на предоперативно изследване при вашия семеен лекар или в кабинета на първичния лекар в рамките на един месец преди датата на операцията.

Тези резултати трябва да бъдат изпратени по факс от кабинета на Вашия лекар до Центъра за предоперативна оценка на адрес 443-287-9358 две седмици преди операцията. Моля, обадете се в Центъра за документация на 410-955-9453 две седмици преди датата на операцията ви, за да потвърдите, че тази информация е получена.

След като си осигурите оперативната дата, ще получите формуляр, заедно с писмо с обяснение, което да занесете на Вашия първичен лекар или семеен лекар, за да Ви бъдат направени следните предоперативни изследвания преди операцията:

  • Физически преглед
  • Електрокардиограма (EKG)
  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Профил на кръвосъсирването (PT/PTT)
  • Изчерпателен метаболитен панел (кръвнохимичен профил)
  • AFP (кръвна работа)
  • HCG (кръвна работа)
  • LDH (кръвна работа)
  • Анализ на урината
  • Рентгенова снимка на гръдния кош
  • КТ на корема

Подготовка за операция

Лекарства, които трябва да се избягват преди операцията
Аспирин, Motrin, ибупрофен, Advil, Alka-Seltzer, витамин Е, Ticlid, Coumadin, Lovenox, Celebrex, Voltaren, Vioxx, Plavix и някои други лекарства за артрит могат да причинят кървене и трябва да се избягва една седмица преди датата на операцията. (Моля, свържете се с кабинета на вашия хирург, ако не сте сигурни кои лекарства да спрете преди операцията. Не спирайте никакви лекарства, без да се свържете с лекуващия лекар, за да получите одобрението им.)

Подготовка на червата и бистра течна диета
Изпийте една бутилка магнезиев цитрат, която можете да закупите в местната аптека, вечер преди операцията. Не яжте и не пийте нищо след полунощ.

Пийте само бистри течности за период от 24 часа преди датата на операцията. Прозрачните течности са течности, които можете да видите през. Моля, спазвайте диетата по-долу.

Ясна течна диета
Не забравяйте да не ядете или пиете нищо след полунощ вечерта преди операцията.
Прозрачните течности са течности, които можете да видите през. Моля, спазвайте диетата по-долу.

  • Вода
  • Бистри бульони (без крем супи, месо, юфка и др.)
    • Пилешки бульон
    • Телешки бульон
  • Сокове (без портокалов сок или доматен сок)
    • Ябълков сок или ябълков сайдер
    • Гроздов сок
    • Сок от червена боровинка
    • Танг
    • Хавайски удар
    • Лимонада
    • Kool-Aid
    • Gatorade
  • Чай (можете да добавите подсладител, но не сметана или мляко)
  • Кафе (можете да добавите подсладител, но без сметана или мляко)
  • Clear Jell-O (без плодове)
  • Попси (без плодове или сметана)
  • Италиански сладоледи или снежни топки (не блат)

Какво да очаквате след операция

По време на Вашата хоспитализация

Веднага след операцията ще бъдете отведени в стаята за възстановяване и прехвърлени в болничната стая, след като сте напълно будни и жизнените ви показатели са стабилни.