Статии за туберкулозата

Туберкулоза

Туберкулоза - какво е лечението на туберкулозата?

С правилното лечение туберкулозата (накратко туберкулоза) е почти винаги лечима.

лечение

Лекарите предписват антибиотици, за да убият бактериите, които го причиняват. Ще трябва да ги приемате в продължение на 6 до 9 месеца. Какви лекарства приемате и колко дълго ще трябва да ги приемате, зависи от това кои работи за премахване на туберкулозата. Понякога антибиотиците, използвани за лечение на болестта, не действат. Лекарите наричат ​​това "устойчиво на лекарства" туберкулоза. Ако имате тази форма на заболяването, може да се наложи да приемате по-силни лекарства по-дълго.

Лечение на латентна туберкулоза

Има два вида туберкулоза - латентна и активна.

В зависимост от вашите рискови фактори, латентната туберкулоза може да се активира отново и да причини активна инфекция. Ето защо Вашият лекар може да предпише лекарства за унищожаване на неактивните бактерии - за всеки случай.

Това са трите възможности за лечение:

  • Изониазид (INH): Това е най-често срещаната терапия за латентна туберкулоза. Обикновено приемате антибиотично хапче изониазид ежедневно в продължение на 9 месеца.
  • Рифампин (Рифадин, Римактан): Вие приемате този антибиотик всеки ден в продължение на 4 месеца. Това е опция, ако имате странични ефекти или противопоказания за INH.
  • Изониазид и рифапентин: Вие приемате и двата антибиотика веднъж седмично в продължение на 3 месеца под наблюдението на Вашия лекар.

Лечение на активна туберкулоза

Ако имате тази форма на заболяването, ще трябва да приемате редица антибиотици в продължение на 6 до 9 месеца. Тези четири лекарства се използват най-често за лечение:

  • Етамбутол В (Myambutal)
  • Изониазид
  • Пиразинамид
  • Рифампин

Вашият лекар може да назначи тест, който показва кои антибиотици ще убият щама на туберкулозата. Въз основа на резултатите ще приемате три или четири лекарства в продължение на 2 месеца. След това ще приемате две лекарства в продължение на 4 до 7 месеца.

Вероятно ще започнете да се чувствате по-добре след няколко седмици лечение. Но само лекар може да ви каже дали все още сте заразна. Ако не сте, може да успеете да се върнете към ежедневието си.

Лечение на устойчива на лекарства туберкулоза

Ако имате туберкулозен щам, който не реагира на обичайните лекарства, използвани за лечение на туберкулоза, имате щам, устойчив на лекарства. Това означава, че ще бъдете лекувани с комбинация от лекарства от втора линия, която може да е по-малко ефективна. Ще трябва да приемате тези лекарства за по-дълъг период от време.

Продължава

Ако няколко вида лекарства не свършат работа, имате това, което лекарите наричат ​​„туберкулоза, устойчива на много лекарства“. Ще трябва да приемате комбинация от лекарства в продължение на 20 до 30 месеца. Те включват:

  • Антибиотици, наречени флуорохинолони
  • Инжекционен антибиотик, като амикацин (Amikin), капреомицин (Capastat) и канамицин
  • По-нови антибиотични лечения като бедаквилин (Sirturo), етионамид (Trecator) и пара-амино салицилова киселина. Те се дават в допълнение към други лекарства. Новото лекарство Pretomanid се използва заедно с бедаквилин и линезолид. Учените все още изучават тези лекарства.

Рядък и сериозен тип заболяване се нарича „широко резистентна на лекарства туберкулоза“. Това означава, че много от често срещаните лекарства - включително изониазид, рифампин, флуорохинолони и поне един от инжектираните антибиотици - не го унищожават. Изследванията показват, че може да се излекува около 30% до 50% от времето.

Странични ефекти от лечението

Кажете на Вашия лекар веднага, ако имате някой от следните симптоми:

  • Треска за 3 или повече дни
  • Болка в долната част на корема
  • Сърбеж или обрив
  • Гадене, повръщане или липса на апетит
  • Жълтеникава кожа или очи
  • Тъмна или кафява урина
  • Изтръпване, парене или изтръпване на ръцете и краката
  • Умора
  • Лесно натъртване или кървене
  • Замайване

Важно е да приемате всяка доза от вашите антибиотици. Не спирайте, дори ако се чувствате по-добре. Ако не убиете всички бактерии в тялото си, останалите микроби могат да се адаптират и да станат устойчиви на лекарства.

За да ви помогне да запомните, може да се наложи Вашият лекар да наблюдава как приемате лекарствата си. Това се нарича терапия с пряко наблюдение. Препоръчва се за програми за лечение, при които приемате антибиотици няколко пъти седмично, вместо всеки ден.

Предотвратяване разпространението на туберкулоза

Ако имате активна туберкулоза на белите дробове, можете да заразите други хора. Поради тази причина Вашият лекар ще Ви каже да останете вкъщи през първите няколко седмици от лечението, докато вече не сте заразни. През това време трябва да избягвате обществени места и хора с отслабена имунна система, като малки деца, възрастни хора и хора с ХИВ. Трябва да носите специална маска, ако имате посетители или трябва да отидете в кабинета на лекаря.

Или вашият доставчик на здравни грижи може да ви приеме в болницата, докато туберкулозните микроби вече не бъдат изгонени в кашлицата ви. Може да бъдете хоспитализирани за по-дълъг период, ако не можете надеждно да приемате лекарствата си, нямате стабилно жилище или имате туберкулоза, устойчива на множество лекарства. Целта е да се предотврати разпространението на болестта.

Източници

Брайън У. Кристман, д-р, медицински център на Университета Вандербилт.

CDC: „Въпроси и отговори за туберкулозата“ и „туберкулозата“.

Американска белодробна асоциация: „Научете за туберкулозата“

Клиника Майо: „Туберкулоза“

Световна здравна организация: „Туберкулоза“

Министерство на здравеопазването в Минесота: „Домашни предпазни мерки за дишане при пациенти с потенциално инфекциозна туберкулоза“.