Факти за болестта на Стил

диагностика

  • Болестта на Стил често се свързва с висока остра треска и обрив, който не сърби.
  • Болестта на Still винаги причинява възпаление на ставите (артрит).
  • Причината за болестта на Стил не е известна.
  • Болестта на Still може да бъде свързана с възпаление на вътрешните органи.
  • Болестта на Стил се диагностицира по характерните клинични характеристики. Тези характеристики включват висока интермитентна треска, възпаление и болка в ставите, мускулни болки, слаб кожен обрив с цвят на сьомга, подуване на лимфните жлези или увеличаване на далака и черния дроб и възпаление на белите дробове (плеврит) или около сърцето (перикардит).
  • Класическите кръвни тестове за ревматични заболявания са отрицателни.
  • Лечението е насочено към отделните области на възпаление.

Симптоми на болестта на Still

Треска

Треската е част от собствения арсенал за борба с болестите на организма. Повишаването на телесната температура очевидно е в състояние да убие много организми, причиняващи болести. Поради тази причина ниските температури обикновено не се лекуват. Въпреки че, ако треската е придружена от други обезпокоителни симптоми, може да се наложи да посетите Вашия лекар, за да сте сигурни.

Какво представлява болестта на Стил?

Болестта на Still, разстройство, характеризиращо се с възпаление, се характеризира с високи трески, обрив с цвят на сьомга, който идва и си отива, и артрит. Болестта на Стил също се нарича ювенилен идиопатичен артрит със системно начало. Болестта на Стил е описана за първи път при деца, но сега е известно, че се среща, много по-рядко, при възрастни (при които тя се нарича болест на Стил при възрастни или AOSD). Болестта на Стил е кръстена на английския лекар сър Джордж Ф. Стил (1861-1941).

Какво причини Болест на Стил?

Съществуват редица научни школи относно причината (или причините) за болестта на Стил. Едната концепция е, че болестта на Стил се дължи на инфекция с микроб. Друга идея е, че болестта на Стил е автоимунно разстройство. Всъщност точната причина за болестта на Стил все още не е известна.

Какви са рисковите фактори за болестта на Стил?

Няма специфични известни рискови фактори за развитието на болестта на Стил.

Как болестта на Стил е свързана с младежкия идиопатичен артрит?

Болестта на Стил е един вид ювенилен идиопатичен артрит (ЮИА) и е известен също като системно начало ЮИА. Той се нарича "непълнолетен", тъй като обикновено засяга деца под 16-годишна възраст. Под системно се разбира, че заедно с възпалението на ставите обикновено започва със симптоми и признаци на системно (цялото тяло) заболяване, като висока температура, подуване на жлезите и засягане на вътрешните органи. Под идиопатично се разбира, че болестта няма известна причина.

JIA със системно начало е бил известен преди като ювенилен ревматоиден артрит със системно начало (JRA) и е същото заболяване. Преди няколко години системата за именуване на всички видове JRA се промени и JRA сега се нарича ювенилен идиопатичен артрит или JIA.

СЛАЙДШОУ

Какви са симптомите и признаците на болестта на Still?

Болестта на Still обикновено започва със системни (телесни) симптоми.

  • Екстремната умора може да съпътства вълни с висока температура, които се покачват ежедневно до 102 F (39 C) или дори по-високо и бързо се връщат към нормалните нива или под.
  • Честотата на треска често се случва приблизително по едно и също време всеки ден.
  • Слаб кожен обрив с цвят на сьомга характерно идва и си отива и не сърби.

Други симптоми на болестта на Still са:

  • Лошият апетит, гаденето и загубата на тегло са често срещани
  • Също така често има подуване на лимфните жлези, увеличаване на далака и черния дроб и възпалено гърло.
  • Някои пациенти развиват възпаление около сърцето (перикардит) и белите дробове (плеврит), като от време на време се натрупват течности около сърцето (перикарден излив) и белите дробове (плеврален излив).
  • Артритът, с подуване на ставите, често се появява след обриви и треска присъстват от известно време.
  • Въпреки че артритът първоначално може да бъде пренебрегнат поради впечатляващия характер на системните симптоми, всеки с болест на Стил в крайна сметка развива болки в ставите и подути стави.
  • Това обикновено включва много стави (полиартикуларен артрит). Всяка става може да бъде засегната, въпреки че има преференциални модели на ставно участие в болестта на Стил.

Последни новини за артрит

  • Комбинирано лекарство за артрит за COVID-19 Оторизиран
  • „Зашеметяващ“ алтернативен Rx за артритни стави?
  • Наднормено тегло с артритни колене?
  • Излагане на отпадъци, свързано с анти-CCP антитела в RA
  • Подмяна на коляното или тазобедрената става намаляване на риска от падания
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Одобрение на ваксината Pfizer COVID
  • „Стълбищен тест“ за здравето на сърцето
  • Кой се нуждае от ваксина срещу COVID?
  • Разбира ли ви Pooch?
  • Маски, които затрудняват комуникацията
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Наркотици, които се забавят
Напредъкът на RA

Как здравните специалисти диагностицират болестта на Стил?

Болестта на Стил се диагностицира чисто въз основа на типичните клинични характеристики на заболяването.

  • Тези характеристики включват висока интермитентна треска, възпаление и болка в ставите, мускулна болка, слаб кожен обрив с цвят на сьомга, подуване на лимфните жлези или разширяване на далака и черния дроб и възпаление около сърцето (перикардит) или белите дробове (плеврит).
  • Постоянният артрит (артрит с продължителност най-малко шест седмици) е необходим за поставяне на точна диагноза на болестта на Стил.
  • Други заболявания (особено инфекции, рак и други видове артрит) трябва да бъдат изключени.

Много пациенти с болест на Стил развиват значително повишен брой на белите кръвни клетки, сякаш имат сериозна инфекция, но не се открива инфекция.

  • Ниският брой на червените кръвни клетки (анемия) и повишените кръвни тестове, които показват възпаление (като скорост на утаяване на еритроцитите или ESR, С-реактивен протеин и феритин) са често срещани.
  • Класическите кръвни тестове за ревматоиден артрит (ревматоиден фактор) и системен лупус еритематозус (антинуклеарни антитела) обикновено са отрицателни.

ВЪПРОС

Каква е честотата на болестта на Стил и нейните особености?

Болестта на Still представлява 10% -20% от всички случаи на ЮИА. Засяга около 25 000-50 000 деца в САЩ. Рядко се среща при възрастни, повечето от които са на възраст 20-35 години в началото на симптомите.

От всички пациенти с болест на Стил, 100% имат висока интермитентна треска и 100% имат възпаление и болки в ставите, мускулни болки с треска и развиват персистиращ хроничен артрит. Приблизително 95% от пациентите с болест на Стил имат слаб кожен обрив с цвят на сьомга, 85% имат подуване на лимфните жлези или увеличение на далака и черния дроб, 85% имат значително увеличение на броя на белите кръвни клетки, 60% имат възпаление на белите дробове (плеврит) или около сърцето (перикардит), 40% имат тежка анемия и 20% имат коремна болка.

Абонирайте се за бюлетина за артрит на MedicineNet

С натискането на „Изпращане“ аз се съгласявам с Правилата и условията на MedicineNet и Политиката за поверителност. Също така се съгласявам да получавам имейли от MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите за MedicineNet по всяко време.

Какво е лечение за болестта на Стил?

Болестта на Стил може да причини сериозно увреждане на ставите, особено на китките. Също така може да наруши функцията на сърцето и белите дробове. Лечението на болестта на Still е насочено към отделните области на възпаление. Много симптоми често се контролират с противовъзпалителни лекарства като аспирин или други нестероидни лекарства (НСПВС). Съобщава се, че някои пациенти с болест на Still често могат да повишат кръвните тестове на чернодробната функция като страничен ефект на аспирина и понякога други противовъзпалителни лекарства. Кортизоновите лекарства (стероиди) като преднизон се използват за лечение на по-тежки характеристики на заболяването.

За пациенти с персистиращо заболяване се използват лекарства, които влияят на възпалителните аспекти на имунната система. Лекарствата, които се използват сега, са аналогични на класическите терапии от втора линия, използвани за пациенти с ревматоиден артрит. Те включват хидроксихлорохин (Plaquenil), пенициламин (Cuprimine, Depen), азатиоприн (Imuran), метотрексат (Rheumatrex, Trexall) и циклофосфамид (Cytoxan).

Напоследък, тъй като е установено, че болестта на Стил включва специфичен химически носител на възпалението, известен като интерлевкин 1 (IL-1), инжекционното биологично лекарство anakinra (Kineret), което блокира IL-1, е много ефективно лечение за болестта на Стил. Болестта на Стил също включва интерлевкин 6 (IL-6). Tocilizumab (Actemra), интравенозно лечение, което блокира IL-6, е одобрено за лечение на системна ЮИА при деца.