Последни новини за диета и управление на теглото

  • Средиземноморската диета намалява шансовете на жените за диабет
  • Операцията за отслабване може да отслаби костите на тийнейджъра
  • Веган диети, обвързани с по-висок риск от фрактури на костите
  • Ранното хранене не увеличава загубата на тегло
  • Спазвате ли „специална“ диета?
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

ПЕТЪК, 2 март (HealthDay News) - Лекарствата, приемани от милиони американци за разстройства на настроението, високо кръвно налягане, диабет и други хронични състояния, могат да имат нездравословен страничен ефект: наддаване на тегло.

Въпреки че съществуват други възможности за избор на някои видове лекарства, коригирането на лекарствата не е просто въпрос на смяна, каза Райън Ру, главен директор на аптеката в болничния окръг Харис в Хюстън.

В края на 90-те години д-р Лорънс Ческин провежда ранни изследвания върху лекарствата, отпускани по лекарско предписание и затлъстяването.

"Някои лекарства оказват ранна, забележима разлика, карайки пациентите да станат жадно гладни, докато промените са фини за други. Няколко месеца, като ги вземете, и сте качили 10 килограма", каза Ческин, сега директор на Центъра за управление на теглото на Джон Хопкинс, в Балтимор.

За да спомогнат за повишаване на осведомеността, Ру и неговата фармацевтична група са съставили списък с лекарства за „повишаване на теглото“ и „неутрално тегло или отслабване“.

Wellbutrin (бупропион) и Prozac (флуоксетин) се считат за неутрални или загуба на тегло лекарства.

"Като цяло, по-старите антидепресанти обикновено са по-склонни да причиняват наддаване на тегло, отколкото по-новите SSRI [селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин]", каза Ческин.

Лекарства с нарушение на настроението които могат да добавят тегло включват антипсихотиците Clozaril (клозапин), Zyprexa (оланзапин), Risperdal (рисперидон) и Seroquel (кветиапин). Литий, валпроева киселина (Depakote) и карбамазепин (Tegretol) също могат да натрупат килограми.

Лекарствата с хормонални ефекти, като антипсихотици и стероиди, са сред най-големите виновници за наддаването на тегло, каза Ческин. "Те работят върху мозъка, а контролът на апетита е до голяма степен мозъчна функция. Те ви правят по-гладни", каза той.

И двамата експерти се съгласиха, че придържането към предписаните лекарства е по-малко перфектно, независимо дали те оказват влияние върху теглото на пациента.

С антипсихотични лекарства, каза Ру, предизвикателството е, че след като хората се почувстват по-добре, те могат да спрат да ги приемат. Когато лекарства като Zyprexa - използвани при шизофрения и биполярно разстройство - причиняват наддаване на тегло с 20 паунда и нагоре, това е друга бариера за спазването на лечението.

Ческин каза, че диетичните промени могат да помогнат за уравновесяване на ефектите от тези лекарства. "Препоръчвам да увеличите съдържанието на фибри и вода и да намалите калорийната плътност. Разпределете калориите на няколко хранения, пет или шест на ден, вместо да ги запазвате за вечеря."

Кортикостероиди като преднизон и метилпреднизолон, са важни за лечение на състояния като ревматоиден артрит, астма и някои видове рак, но те са известни с добавянето на тегло.

"Със стероидите вие ​​говорите за поставяне на мазнини", каза Ру. Около тялото на тялото може да се натрупа допълнително тегло, каза той и хората често задържат сол и течност.

Вместо да се откаже от лекарството, Ческин каза: "Моля, говорете с Вашия лекар, за да видите дали има алтернатива. Със стероидите може да ги приемате през ден или в по-малки дози. Но няма истински заместител на стероидите, ако нуждаете се от стероиди. "

Лекарства за диабет, включително перорални лекарства като Actos (пиоглитазон) и Amaryl (глимепирид), насърчават наддаването на тегло, както и инсулинът.

могат

СЛАЙДШОУ

"С инсулина голяма част от него са пилето и яйцето", каза Ческин. „Хората със затлъстяване стават диабетици, а хората с диабет имат механизми, които ги правят по-малко отзивчиви към диетичните промени.“

Ру казва, че жените, приемащи противозачатъчни хапчета, също може да са „големи печалби“.

Преминаването към неутрални към теглото лекарства няма да работи за всички, предупреди Ру.

"Те имат различни механизми на действие и тяхното конкретно болестно състояние може да не бъде контролирано", каза той. "Първо и най-важно е болестното състояние, което причинява най-голяма пречка за начина им на живот. Това трябва да е първият ред на бизнеса."

Хората трябва да говорят със своите доставчици на здравни услуги, ако са обезпокоени от напълняване, каза Ру.

„Застъпвам първо пациентите да разговарят с фармацевта, така че те не само да спират произволно лекарствата си преди следващата си [медицинска] среща“, каза Ру. „Не би трябвало да е смущение нито за пациент, нито за доставчик, който се опитва да се разрови, за да влезе в специфичното ниво на комфорт на човек с лекарствата си.“

И, Ческин добави, "с цялото внимание върху факторите на околната среда, причиняващи затлъстяването, хората може да не са наясно, че това, което предписваме за вас, може да не помогне и може да тласне някого в грешната посока."