От Малкълм Уиър, DVM, MSc, MPH; Робин Даунинг, DVM, DAAPM, DACVSMR, CVPP, CRPP

Медицински условия, Услуги за домашни любимци

Какво е лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит? ->
гастроентерит
-->

Лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит е форма на възпалително заболяване на червата, при което възпалителните клетки инфилтрират лигавицата на стомаха и червата в резултат на анормален имунен отговор. Въпреки че точната причина не е известна, възможно е самите чревни бактерии действително да участват в стимулирането на имунния отговор. Тоест, тялото реагира на чревните бактерии, сякаш те са чужди, освобождавайки клетки, които причиняват възпаление. Факторите от околната среда, диетата и имунната система вероятно също играят роля в развитието на заболяването.

Докато повечето котки с лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит са на средна възраст, това заболяване е диагностицирано при котки на възраст от 5 месеца. Признаците и симптомите могат да варират по интензивност и честота, но като цяло котките проявяват признаци на заболяване периодично отначало, като честотата на епизодите се увеличава с течение на времето.

Какви са признаците на лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит?

Диарията е най-честият симптом при повечето котки, но повръщането се появява, когато стомахът е най-засегнат. Други възможни признаци включват загуба на апетит, продължителна загуба на тегло и кръв в изпражненията и/или повръщане.

Какви са някои други състояния, които могат да изглеждат като лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит?

Има няколко състояния, които имат подобни признаци на лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит, включително грануломатозно възпалително заболяване на червата, стомашно-чревни инфекции (напр. Хистоплазмоза, салмонела, жиардия и бактериален свръхрастеж), рак на стомашно-чревния тракт и панкреатично заболяване.

Какви диагностични тестове се използват за диагностициране на лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит?

Пълната кръвна картина и панелът за кръвна химия често са нормални при тези котки, въпреки че котката може да има лека анемия (нисък брой на червените кръвни клетки) или ниско ниво на протеин. Може да се препоръчат тестове за панкреатит, за да се изключи проблем с функцията на панкреаса. Нивата на витамин В12 (кобаламин) и фолиева киселина също могат да бъдат оценени, за да се определи наличието на чревна абсорбция. Обикновените рентгенографии на корема (рентгенови лъчи) обикновено изглеждат нормални, но рентгенография на барий може да демонстрира удебелени бримки на червата. Може да се препоръча и ултразвук на коремната кухина, който може да бъде по-диагностичен от рентгеновите снимки.

„Вашият ветеринарен лекар може да препоръча хипоалергенна диета
за да се изключи хранителна непоносимост. "

Вашият ветеринарен лекар може да препоръча хипоалергенна диета, за да се изключи хранителна непоносимост. Някои форми на имунно-медиирано стомашно-чревно заболяване при котките могат да реагират на промени в диетата, като в този случай диагностичният план е пълен. Независимо от пътя към диагнозата, повечето случаи на лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит се подпомагат, когато храненето е част от дългосрочното управление.

Окончателната диагноза на лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит включва биопсия, която се оценява от хирургичен патолог. Най-често биопсията се взема чрез по-малко инвазивната техника на ендоскопия, а не чрез отворена коремна хирургична процедура.

Как се лекува лимфоцитният плазмоцитен гастроентерит, освен да се управлява котката хранително?

Ако има някаква дехидратация или продължаващо повръщане, може да се наложи котката да бъде приета в болница за лекарства против гадене и IV терапия с течности. Имуносупресивните лекарства (като преднизон) се използват за контрол на симптомите на лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит. След като котката се почувства по-добре, имуносупресивната терапия може да бъде намалена до най-ниската доза, която поддържа симптомите на котката под контрол.

Други лечения могат да включват антибиотична терапия, добавки с кобаламин, както и пребиотици и пробиотици, които помагат за подобряване на чревната бактериална флора.

Какъв вид проследяване ще е необходимо за моята котка, след като нейните симптоми са под контрол? Ще бъде ли някога отново нормална?

Котките с тежки клинични признаци изискват по-често наблюдение. Крайната точка на лечението е разрешаването на клиничните признаци. Повечето котки първоначално се наблюдават на всеки две до три седмици, а след това на всеки месец или два, докато имуносупресивните лекарства могат да бъдат изтеглени. Котките с лек случай на лимфоцитен плазмоцитен гастроентерит имат отлична прогноза. Тези с по-тежък случай имат по-охранявана прогноза. Някои пациенти може да се наложи да останат на имуносупресивни лекарства.