Дата на изтичане: 05/2022

онлайн

Структура и състав:

Една таблетка съдържа микронизиран глибенкламид 1,75 mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте метилхидроксиетилцелулоза стеарат силициев диоксид колоиден магнезий кохинеален червен А (оцветител Е124)

стъклени флакони за 120 бр. В картонени картонени опаковки 1 бутилка или блистерна опаковка от 10 или 20 броя. В картонените кутии 3 блистера.

Една таблетка съдържа микронизиран глибенкламид 3,5 mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте метилхидроксиетилцелулоза стеарат силициев диоксид колоиден магнезий кохинеален червен А (оцветител Е124)

стъклени флакони за 120 бр. В картонени картонени опаковки 1 бутилка или блистерна опаковка от 10 или 20 броя. В картонените кутии 3 блистера.

Една таблетка съдържа глибенкламид 5 mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, картофено нишесте, талк, желатин, кохиниално червено А ​​(оцветител Е124)

стъклени флакони за 120 бр. В картонени картонени опаковки 1 флакон или в блистер 20 бр. В картонени картонени кутии 1, 2, 3, 4 или 6 блистера.

Описание фармацевтична форма:

Таблетки от 1,75 и 3,5 mg: кръгли, плоски от двете страни, розови, със скосени ръбове и едностранен риск от разделяне.

Таблетки 5 mg: Кръгли, плоски от двете страни, от бледорозови до розови, със скосени ръбове и прорез за разделяне.

Производни сулфонилурейни продукти от II поколение.

Микронизиран манинил - високотехнологична форма на специално смлян глибенкламид за оптимален фармакокинетичен и фармакодинамичен профил.

Има панкреатичен и екстрапанкреатичен ефект. Панкреатичната активност се проявява в стимулиране на инсулиновата секреция на панкреасни бета-клетки, екстрапанкреатична - за повишаване на чувствителността на инсулиновите рецептори на целевите тъкани (поради стимулиране на тирозин киназата), инсулин, потискане на глюконеогенезата и гликогенолизата в черния дроб.

Бързо (чрез микронизиране) се абсорбира в храносмилателния тракт, което ви позволява да приемате непосредствено преди хранене. Бионаличност - 100% в микронизирана форма.

Свързване с плазмените протеини - 95%. T1/2 - 3-10 часа продължителност на действие - . Повече от 12 часа в чернодробни биотрансформирани в неактивни метаболити. Екскретира се чрез бъбреците (50%) и черния дроб (50%). Липсва кумулация.

Скоростта на усвояване на микронизирания манинил по-горе се разтваря бързо и се доставя в телесните тъкани.

Описание на фармакологичните действия:

Намалява риска от развитие на усложнения от инсулинозависим захарен диабет (съдови, ретинопатия, нефропатия, кардиомиопатия) и смъртност, свързана с диабет.

Има кардиопротективен и антиаритмичен ефект, намалява агрегацията на тромбоцитите

Микронизираната форма осигурява по-ранно постигане на Cmax, линията на хипогликемичен ефект практически съответства на пикова постпрандиална хипергликемия, която осигурява нейния физиологичен ефект в комбинация с кратък T1/2, намалява риска от хипогликемия. Ежедневното търсене на глибенкламид може да бъде намалено с 30-40%.

Захарен диабет тип 2 (независим от инсулина) с лоша диета, загуба на тегло и затлъстяване достатъчна физическа активност.

Свръхчувствителност (включително към сулфаниламиди и други производни сулфонилурейни продукти), захарен диабет тип 1 (инсулинозависим), метаболитна декомпенсация (кетоацидоза, прекома, кома), състояние след резекция на панкреаса, тежко чернодробно и бъбречно заболяване, някои остри състояния (напр. декомпенсация на въглехидратния метаболизъм при инфекциозни заболявания, изгаряния, травми или след тежка операция, когато е показано, че държи инсулин), левкопения, илеус, гастропареза, състояние, придружено от малабсорбция на храната и развитие на хипогликемия, бременност и кърмене.

Прилагане на бременност и кърмене:

Противопоказан по време на бременност. По време на лечението трябва да спре кърменето.

Възможна хипогликемия (при пропускане на хранене, предозиране на наркотици, докато усилените физически дейности, както и интензивна употреба на алкохол).

От страна на храносмилателния тракт: понякога - гадене, повръщане в някои случаи - холестатична жълтеница, хепатит.

Хематопоетична система: рядко - тромбоцитопения, гранулоцитопения, еритропения (до панцитопения), в някои случаи - хемолитична анемия.

Алергични реакции: рядко - кожен обрив, треска, болки в ставите, протеинурия.

Други: в началото на лечението може да наруши преходното настаняване. В редки случаи - фоточувствителност.

Повишаване на ефекта на АСЕ инхибитори, анаболни стероиди, бета-блокери, фибрати, бигуаниди, хлорамфеникол, циметидин, кумаринови производни, някои противоракови лекарства, пентоксифилин, фенилбутазон, резерпин, салицилати, сулфонамиди, тетрациклини, отслабващи, ацетазомазоламида глюкозапротероламид, ацетазоламидамид, хормонални контрацептиви, фенотиазини, фенитоин, салуретики, хормони на щитовидната жлеза. Заедно с приемането на алкохол може да засили и отслаби хипогликемичното действие.

Дозировка и приложение:

Вътре, сутрин и вечер, преди хранене, без дъвчене. Дозировката се определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването.

Начална доза - 1/2 Таблица, средна -. Таблица 2. на ден, максимумът - 3, в изключителни случаи - виж Таблица 4. на ден. Ако искате да получавате по-високи дози (до 14 mg/ден), преминете към Maninil 3,5 mg.

Началната доза - 1/2-1 Средна таблица -. Таблица 1. на ден, максимумът - 3, в изключителни случаи - виж Таблица 4. на ден. Ежедневни дози до 2 таблетки. обикновено се приема по една (сутрин), по-висока - разделена на 2 дози (сутрин и вечер).

Начална доза - 1/2 Таблица, средна -. Таблица 2. на ден, максимум - Таблица 3-4. на ден.

Три дозирани форми позволяват използването на 20 потенциални режима на дозиране.

Симптоми на хипогликемия (остър глад, изпотяване, усещане за треперене, сърцебиене, възбуда, главоболие, нарушение на съня).

Лечение: Поглъщане на захар или въглехидрати (в леки случаи), във/във въвеждането - 40-80 ml 40% разтвор на глюкоза, и след това в/инфузия - 5-10% разтвор на глюкоза (в тежки случаи) в/m или m/K - 2,1 mg глюкагон.

Да се ​​внимава при фебрилен синдром, заболяване на щитовидната жлеза (с нарушена функция), хипофункция на предната част на хипофизата или надбъбречната кора, алкохолизъм, при пациенти в напреднала възраст поради вероятността от хипогликемия. Изисква редовен медицински контрол. При лечението трябва стриктно да се спазва диета. Прием Maninil не замества диетата. По време на лечението не се препоръчва да се занимавате с дейности, изискващи концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции, дългосрочен престой на слънце. Нуждаете се от корекция на дозата при физическо и емоционално натоварване, промяна в диетата.