Медицински преглед от Carmen Fookes, BPharm. Последна актуализация на 24 януари 2020 г.

които

1. Как работи

  • Метронидазолът е антибиотик, който може да се използва за лечение на анаеробни инфекции, причинени от чувствителни бактерии или паразити. Анаеробна означава „живот без въздух“.
  • След като се абсорбира, метронидазолът се дифузира в чувствителни организми, където става активен и вредно влияе върху синтеза и разграждането на ДНК в организма, причинявайки клетъчна смърт. Точният начин на действие на метронидазол обаче не е известен.
  • Метронидазол принадлежи към клас антибиотици, известни като нитроимидазоли.

2. Горните страни

  • Има добро проникване в тъканите и може да се използва за лечение на инфекции, причинени от чувствителни анаеробни бактерии, които се появяват в корема, стомашно-чревния тракт, пикочо-половата област, в по-дълбоките слоеве на кожата, в костите или ставите, в кръвта, в централна нервна система, сърце и долни дихателни пътища.
  • Активен срещу следните видове бактерии: грам-положителни анаероби (Клостридий видове, Eubacterium видове, Пептококи видове, Пептострептококи видове); грам-отрицателни анаероби (някои Bacteroides fragilis групови организми, Fusobacterium видове, Протозой паразити, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis).
  • Може да се използва при лечение на симптоматично и асимптоматично T. vaginalis инфекции. Мъжки сексуални партньори на хора с Трихомониаза инфекциите трябва да се лекуват едновременно. Изолирането на организма от асимптоматични мъже може да бъде трудно и не може да се разчита на отрицателни цитонамазки или култури. Лечението на асимптомни мъжки партньори също намалява степента на реинфекция при жените.
  • Може да се използва за лечение на остър чревен амебиаз (амебична дизентерия) и амебичен абсцес на черния дроб (заедно с дренаж на гной).
  • Не се изисква корекция на дозата при леко до умерено бъбречно или чернодробно заболяване.
  • Предлага се под формата на таблетки, капсули, таблетки с удължено освобождаване, перорален разтвор и под формата на инжекция.
  • Наличен е генеричен метронидазол.

3. Недостатъци

Ако сте на възраст между 18 и 60 години, не приемате други лекарства или нямате други медицински състояния, нежеланите реакции, които е по-вероятно да изпитате, включват:

Забележка: Като цяло възрастните хора или децата, хората с определени медицински състояния (като чернодробни или бъбречни проблеми, сърдечни заболявания, диабет, гърчове) или хората, които приемат други лекарства, са по-изложени на риск от развитие на по-широк спектър от странични ефекти. Вижте пълния списък на нежеланите реакции

4. Долна линия

  • Метронидазолът е антибиотик, който е особено ефективен при лечение на инфекции, причинени от чувствителни анаеробни бактерии и паразити. Избягвайте алкохола, докато приемате метронидазол и в продължение на три дни след спирането му.

5. Съвети

  • Може да се приема със или без храна.
  • Вземете точно както е указано и за предвиденото време. При някои инфекции метронидазолът може да се прилага като еднократна доза. При други видове инфекции може да се наложи да се приема в продължение на седем до десет дни или дори повече. Не използвайте метронидазол за лечение на инфекции, различни от тази, за която ви е предписан. Метронидазол няма активност срещу вируси (като тези, които причиняват настинка или грип).
  • Не трошете, не чупете и не дъвчете таблетки с удължено освобождаване метронидазол. Погълнете ги цели.
  • Избягвайте алкохол или продукти, съдържащи пропилен гликол (съдържащ се в някои ароматизирани ледени чайове, замръзвания и салатни превръзки), докато приемате метронидазол и в продължение на три дни след завършване на курса на метронидазол.
  • Потърсете медицинска помощ, ако в пръстите на ръцете или краката се появи изтръпване, болка или чувствителност или ако забележите промени в цвета на кожата в тези области. Също така, говорете с Вашия лекар, ако развиете космат език или възпалена или възпалена уста, тъй като това може да е признак на свръхрастеж на Candida (гъбична инфекция).
  • Потърсете спешна медицинска помощ, ако развиете обрив, диария, която е водниста или кървава, проблеми със зрението, болка при уриниране или гърчове.
  • Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да вземете други лекарства, включително тези, закупени без рецепта, тъй като те може да не са съвместими с метронидазол. Не приемайте метронидазол, ако сте приемали дисулфирам (Antabuse) през последните две седмици.

6. Отговор и ефективност

  • Пиковите концентрации се достигат в рамките на един до два часа след дозиране; обаче може да отнеме до 48 часа, преди свързаните с инфекцията симптоми да започнат да намаляват.

7. Взаимодействия

Лекарствата, които взаимодействат с метронидазол, могат или да намалят ефекта му, да повлияят колко дълго действа, да увеличат страничните ефекти или да имат по-малък ефект, когато се приемат с метронидазол. Взаимодействието между две лекарства не винаги означава, че трябва да спрете приема на едно от лекарствата; обаче понякога го прави. Говорете с Вашия лекар за това как трябва да се управляват лекарствените взаимодействия.

Общите лекарства, които могат да взаимодействат с метронидазол, включват:

  • алкохол
  • антикоагуланти, като варфарин
  • астемизол
  • бусулфан
  • циметидин
  • дисулфирам
  • литий
  • лекарства, които инхибират ензимите на цитохром p450 (CYP2C9 и вероятно други), като фенитоин или фенобарбитал.

Имайте предвид, че този списък не включва всичко и включва само често срещани лекарства, които могат да взаимодействат с метронидазол. За пълен списък на взаимодействията трябва да се обърнете към информацията за предписване на метронидазол.

Препратки

Още информация

Не забравяйте, пазете това и всички други лекарства на място, недостъпно за деца, никога не споделяйте лекарствата си с други хора и използвайте метронидазол само по предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.