Когато имате ненормален резултат от кръвен тест за общ протеин, албумин или имуноглобулини; когато имате симптоми на заболяване, което е свързано с необичайно производство на протеини като множествен миелом, макроглобулинемия на Waldenstrom, амилоидоза, моноклонална гамопатия с недоопределено значение (MGUS), лимфом, хронична лимфоцитна левкемия или множествена склероза

имунофиксационна

Протеиновата електрофореза обикновено се извършва върху серум (течната част на кръвта), проби от урина или при определени обстоятелства цереброспинална течност (CSF). Серумът се получава чрез събиране на кръвна проба чрез въвеждане на игла във вената. Проби от урина могат да бъдат взети като произволна проба (не е определена по време) или 24-часова проба от урина. CSF се събира чрез гръбначен кран (известен също като лумбална пункция, която вкарва игла в гръбначния канал за изтегляне на гръбначната течност).

Протеините са важни градивни елементи на всички клетки и тъкани. Те образуват структурната част на повечето органи и изграждат ензими и някои хормони, които регулират телесните функции. Електрофорезата с протеини е лабораторен метод, който разделя протеините въз основа на техния размер и електрически заряд. Знанието кои протеини присъстват, липсват, повишени или намалени в телесните течности като кръвта може да помогне за диагностициране и/или проследяване на различни заболявания и състояния.

Телесните течности като кръв, урина и цереброспинална течност (CSF) съдържат много различни протеини, които имат различни роли, като транспортиране на хранителни вещества, премахване на токсини и контрол на функциите на тялото.

Двата основни типа протеини са:

  • Албуминът се произвежда в черния дроб и представлява около 60% от протеина в кръвта.
  • Глобулини е общ термин, използван за означаване на протеини, различни от албумин. С изключение на антитела (имуноглобулини) и някои протеини на комплемента, по-голямата част от глобулините също се произвеждат в черния дроб.

Различните протеини в телесните течности се подлагат на контролиран електрически ток, разделяйки ги в типичен модел на ленти или пикове, които след това могат да бъдат измерени. Протеините са разделени на шест групи, наречени преалбумин (рядко се откриват при електрофореза на серум или урина), албумин, алфа 1, алфа 2, бета и гама. Бета фракцията може да бъде допълнително разделена на бета 1 и бета 2 подгрупи.

Всяка от тези протеинови групи (фракции на електрофорезата) е различна и в специфични концентрации. Моделите, които обикновено се наблюдават при определени състояния и заболявания, могат да помогнат при диагностицирането. Основните серумни протеини и техните функции са изброени според електрофоретичния им регион или фракция (видимата лента, от която те са част) в таблицата, озаглавена Протеинови групи.

Различни състояния и заболявания могат да повлияят на производството на протеини и/или загубата на протеин, като по този начин променят модела на лентите, наблюдавани при протеинова електрофореза. Най-важният пример е появата на различна, моноклонална лента в гама-областта. Например, неконтролираният растеж и делене на злокачествена плазмена клетка, както се наблюдава при множествен миелом, води до производството на големи количества от един вид имуноглобулин (моноклонален имуноглобулин).

Когато се открие анормален протеин (лента или пик), се правят допълнителни тестове за идентифициране на вида на протеина (имунотипиране). Електрофореза за имунофиксация или имуносубстрационна електрофореза може да се използва за идентифициране на ненормални ленти, наблюдавани при протеинова електрофореза, обикновено в гама областта, за да се определи дали даден тип антитела (имуноглобулин) са необичайно произведени (например IgG, IgA, IgM).

В повечето случаи на множествен миелом се произвежда един вид непокътнат (цял) имуноглобулин в излишък. В по-малка част от случаите само една част от имуноглобулин, наречена "свободна лека верига", се произвежда в големи количества. Тези излишни свободни леки вериги се освобождават в кръвния поток и тъй като те са относително малки молекули, те се филтрират от бъбреците и се освобождават в урината. Друг термин за тези излишни свободни леки вериги в урината е Протеини на Бенс Джоунс.