Състав

Активно вещество: 25 000 IU панкреатин под формата на ентерични гранули (микрогранули).

капсули

Помощни вещества: пелети от черупки (микрогранули): Eudragit E-100 (метилметакрилат, диметиламиноетил метакрилат и бутилметакрилат съполимер), триетил цитрат, талк, симетиконова емулсия;

Съставът на обвивката на капсулите: желатин, вода, натриев лаурил сулфат, метил парахидроксибензоат (метил парабен, нипагин), пропил парахидроксибензоат (пропил парабен); багрила: пурпурно багрило (Ponso 4R), хинолиново жълто багрило, патентовано синьо багрило, титанов диоксид.

Опаковка

Механизъм на действие

MICRASIM - ензимен препарат от панкреаса на животните, който се състои от протеаза, липаза и амилаза, които осигуряват храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати в храната.

След приемане на лекарството, желатиновата капсула под действието на стомашен сок се разтваря в стомаха и панкреатиновите микрогранули, които са устойчиви на киселинната среда на стомаха, заедно със стомашното съдържание навлизат в дванадесетопръстника и след това в тънките черва, където се освобождава на храносмилателните ензими и се осигурява ензимно смилане на храната. Панкреатинът под формата на микрогранули осигурява по-бързо смесване на храносмилателните ензими с чревното съдържимо и равномерното им разпределение в него, което осигурява по-висока храносмилателна активност.Ензимната активност на панкреатина се появява максимално 30-40 минути след поглъщане. След взаимодействие със субстрати, протеазата, липазата и амилазата в долната част на червата губят своята активност и заедно с чревното съдържание се отстраняват от тялото. Micrasim не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и действа локално.

Показания и употреба

За заместителна терапия при панкреатичен ензимен дефицит, свързан с: наследствени заболявания - муковисцидоза (панкреатична фиброза), хроничен панкреатит; панкреатични тумори; хирургични интервенции на панкреаса. Заместителната терапия при панкреатичен ензимен дефицит не може да замести лечението на основното заболяване.

Симптоматична терапия в комплексно лечение за корекция на храносмилателни разстройства, произтичащи от други заболявания или патологични състояния на стомашно-чревния тракт: състояния след резекция на стомаха, жлъчния мехур, част от червата; заболявания и състояния, включващи нарушение на процеса на жлъчна екскреция (чернодробни заболявания, холецистит, камъни в жлъчния мехур, хронични заболявания на жлъчните пътища, компресия на жлъчните пътища от тумори, кистозни израстъци и др.);
заболявания на тънките черва и дванадесетопръстника, дебелото черво, придружени от нарушение на промоцията на чревното съдържание.

За подобряване на процеса на храносмилане при възрастни и деца с нормална стомашно-чревна функция в случай на:
грешки в диетата (употребата на мазна и груба храна, преяждане, неправилно хранене); с нарушения на дъвкателната функция, заседнал начин на живот, продължително обездвижване.
За използване при комплексна подготовка за рентгеново изследване и ехография на коремните органи.

Противопоказания

Остър панкреатит, обостряне на хроничен панкреатит, индивидуална непоносимост към панкреатин или отделни компоненти на лекарството.

Бременност и кърмене

Няма данни за потенциалните рискове от употребата на панкреатин при бременни жени и по време на кърмене, поради което лекарството трябва да се предписва на бременни и кърмещи майки само ако полезният ефект надвишава възможните рискове.

Дозировка и приложение

Дозите на Micrasim се подбират индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването и състава на диетата. Ако единична доза от лекарството е повече от 1 капсула, трябва да вземете половината от общия брой капсули непосредствено преди хранене, а другата половина - с храна, като пиете неалкална течност (вода, плодови сокове). Ако единична доза е 1 капсула, тя трябва да се приема по време на хранене. При затруднено преглъщане и за деца капсулата може да се отвори и да се добавят микрогранули към храни, които не изискват дъвчене (например ябълково пюре, кисело мляко). Смилането или дъвченето на микрогранули, както и добавянето им към храна с pH над 5.5, води до разрушаване на черупката им, която предпазва от действието на стомашния сок. Сместа трябва да се използва незабавно. По време на ензимната терапия се препоръчва да се консумира достатъчно количество течност, липсата на течност може да причини запек.

Кистозна фиброза. Първоначалната изчислена доза за деца през първата година от живота и под 4 години е 1000 IU липаза на килограм телесно тегло при всяко хранене, за деца над 4 години - 500 U липаза на половин килограм при всяко хранене. Дозата трябва да се подбира индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, тежестта на стеатореята и хранителния статус. Поддържащата доза за повечето пациенти не трябва да надвишава 10 000 IU липаза на килограм телесно тегло на ден.

Други видове екзокринна панкреатична недостатъчност.
При заместителна терапия при пациенти с хроничен панкреатит, дозата на ензимите зависи от степента на екзокринна недостатъчност, както и от индивидуалните хранителни навици на пациента. Когато стеаторея (повече от 15 г мазнини в изпражненията на ден), както и при наличие на диария и загуба на тегло, когато диетата не дава значителен ефект - 25 000 липазни единици се предписват при всяко хранене. Ако е необходимо и се понася добре, дозата се увеличава до 30000 - 35000 IU липаза на доза. По-нататъшното увеличаване на дозата в повечето случаи не подобрява резултатите от лечението и изисква преглед на диагнозата, намаляване на съдържанието на мазнини в диетата и/или допълнително предписване на лекарства, инхибитори на протонната помпа. Когато лека стеаторея, не придружена от диария и загуба на тегло, назначава от 10 000 до 25 000 IU на прием; Допустимата доза за деца: до 1,5 години - 50 000 EDU на ден; за деца на възраст над 1,5 години дневната доза на лекарството не трябва да надвишава -100000 IU.

Нежелани реакции

Алергични реакции към компонентите на лекарството. При използване на големи дози от лекарството се наблюдават рядко: диария, гадене, запек, дискомфорт в епигастралната област. При продължителна употреба във високи дози, развитието на хиперурикурия, хиперурикемия. В случай на муковисцидоза, ако се превиши необходимата доза панкреатин, е възможно да се развият стриктури (фиброзна колонопатия) в илеоцекалната област на възходящото дебело черво.

Специални бележки

Деца и възрастни, които са получавали продължително лечение с панкреатин в големи дози, трябва редовно да се наблюдават от специалист. Основните причини за неефективността на ензимната терапия са: инактивиране на ензими в дванадесетопръстника в резултат на подкисляване на съдържанието му; съпътстващи заболявания на тънките черва (глистни инвазии, дисбиоза); дуоденостаза; неспазване от страна на пациентите на препоръчания режим на лечение; използване на ензими, които са загубили своята активност.

Лекарствени взаимодействия

Намалява абсорбцията на желязо.

Предозиране

Симптоми: повишаване на съдържанието на пикочна киселина в урината (хиперурикурия) и кръвта (хиперурикемия). Децата имат запек.

Лечение: отнемане на лекарството, симптоматична терапия.

Условия за съхранение

На сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 ° C.

Състав

Помощни вещества: пелети от черупки (микрогранули): Eudragit E-100 (метилметакрилат, диметиламиноетил метакрилат и бутилметакрилат съполимер), триетил цитрат, талк, симетиконова емулсия;

Съставът на обвивката на капсулите: желатин, вода, натриев лаурил сулфат, метил парахидроксибензоат (метил парабен, нипагин), пропил парахидроксибензоат (пропил парабен); багрила: пурпурно багрило (Ponso 4R), хинолиново жълто багрило, патентовано синьо багрило, титанов диоксид.

Опаковка

Механизъм на действие

MICRASIM - ензимен препарат от панкреаса на животните, който се състои от протеаза, липаза и амилаза, които осигуряват храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати в храната.

След приемане на лекарството, желатиновата капсула под действието на стомашен сок се разтваря в стомаха и панкреатиновите микрогранули, които са устойчиви на киселинната среда на стомаха, заедно със стомашното съдържание навлизат в дванадесетопръстника и след това в тънките черва, където се освобождава на храносмилателните ензими и се осигурява ензимно смилане на храната. Панкреатинът под формата на микрогранули осигурява по-бързо смесване на храносмилателните ензими с чревното съдържимо и равномерното им разпределение в него, което осигурява по-висока храносмилателна активност.Ензимната активност на панкреатина се появява максимално 30-40 минути след поглъщане. След взаимодействие със субстрати протеазата, липазата и амилазата в долната част на червата губят своята активност и заедно с чревното съдържание се отстраняват от тялото. Micrasim не се абсорбира в стомашно-чревния тракт и действа локално.

Показания и употреба

За заместителна терапия при панкреатичен ензимен дефицит, свързан с: наследствени заболявания - муковисцидоза (панкреатична фиброза), хроничен панкреатит; панкреатични тумори; хирургични интервенции на панкреаса. Заместителната терапия при панкреатичен ензимен дефицит не може да замести лечението на основното заболяване.

Симптоматична терапия в комплексно лечение за корекция на храносмилателни разстройства, произтичащи от други заболявания или патологични състояния на стомашно-чревния тракт: състояния след резекция на стомаха, жлъчния мехур, част от червата; заболявания и състояния, включващи нарушение на процеса на жлъчна екскреция (чернодробни заболявания, холецистит, камъни в жлъчния мехур, хронични заболявания на жлъчните пътища, компресия на жлъчните пътища от тумори, кистозни израстъци и др.);
заболявания на тънките черва и дванадесетопръстника, дебелото черво, придружени от нарушение на промоцията на чревното съдържание.

За подобряване на процеса на храносмилане при възрастни и деца с нормална стомашно-чревна функция в случай на:
грешки в диетата (употребата на мазна и груба храна, преяждане, неправилно хранене); с нарушения на дъвкателната функция, заседнал начин на живот, продължително обездвижване.
За използване при комплексна подготовка за рентгеново изследване и ехография на коремните органи.

Противопоказания

Остър панкреатит, обостряне на хроничен панкреатит, индивидуална непоносимост към панкреатин или отделни компоненти на лекарството.

Бременност и кърмене

Няма данни за потенциалните рискове от употребата на панкреатин при бременни жени и по време на кърмене, поради което лекарството трябва да се предписва на бременни и кърмещи майки само ако полезният ефект надвишава възможните рискове.

Дозировка и приложение

Дозите на Micrasim се подбират индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването и състава на диетата. Ако единична доза от лекарството е повече от 1 капсула, трябва да вземете половината от общия брой капсули непосредствено преди хранене, а другата половина - с храна, като пиете неалкална течност (вода, плодови сокове). Ако единична доза е 1 капсула, тя трябва да се приема по време на хранене. При затруднено преглъщане и за деца капсулата може да се отвори и да се добавят микрогранули към храни, които не изискват дъвчене (например ябълково пюре, кисело мляко). Смилането или дъвченето на микрогранули, както и добавянето им към храна с pH над 5.5, води до разрушаване на черупката им, която предпазва от действието на стомашния сок. Сместа трябва да се използва незабавно. По време на ензимната терапия се препоръчва да се консумира достатъчно количество течност, липсата на течност може да причини запек.

Кистозна фиброза. Първоначалната изчислена доза за деца през първата година от живота и под 4 години е 1000 IU липаза на килограм телесно тегло при всяко хранене, за деца над 4 години - 500 U липаза на половин килограм при всяко хранене. Дозата трябва да се подбира индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването, тежестта на стеатореята и хранителния статус. Поддържащата доза за повечето пациенти не трябва да надвишава 10 000 IU липаза на килограм телесно тегло на ден.

Други видове екзокринна панкреатична недостатъчност.
При заместителна терапия при пациенти с хроничен панкреатит, дозата на ензимите зависи от степента на екзокринна недостатъчност, както и от индивидуалните хранителни навици на пациента. Когато стеаторея (повече от 15 г мазнини в изпражненията на ден), както и при наличие на диария и загуба на тегло, когато диетата не дава значителен ефект - 25 000 липазни единици се предписват при всяко хранене. Ако е необходимо и се понася добре, дозата се увеличава до 30000 - 35000 IU липаза на доза. По-нататъшното увеличаване на дозата в повечето случаи не подобрява резултатите от лечението и изисква преглед на диагнозата, намаляване на съдържанието на мазнини в диетата и \/или допълнително предписване на лекарства, инхибитори на протонната помпа. Когато лека стеаторея, не придружена от диария и загуба на тегло, назначава от 10 000 до 25 000 IU на прием; Допустимата доза за деца: до 1,5 години - 50 000 EDU на ден; за деца на възраст над 1,5 години дневната доза на лекарството не трябва да надвишава -100000 IU.

Нежелани реакции

Алергични реакции към компонентите на лекарството. При използване на големи дози от лекарството се наблюдават рядко: диария, гадене, запек, дискомфорт в епигастралната област. При продължителна употреба във високи дози, развитието на хиперурикурия, хиперурикемия. В случай на муковисцидоза, ако се превиши необходимата доза панкреатин, е възможно да се развият стриктури (фиброзна колонопатия) в илеоцекалната област на възходящото дебело черво.

Специални бележки

Деца и възрастни, които са получавали продължително лечение с панкреатин в големи дози, трябва редовно да се наблюдават от специалист. Основните причини за неефективността на ензимната терапия са: инактивиране на ензими в дванадесетопръстника в резултат на подкисляване на съдържанието му; съпътстващи заболявания на тънките черва (глистни инвазии, дисбиоза); дуоденостаза; неспазване от страна на пациентите на препоръчания режим на лечение; използване на ензими, които са загубили своята активност.

Лекарствени взаимодействия

Намалява абсорбцията на желязо.

Предозиране

Симптоми: повишаване на съдържанието на пикочна киселина в урината (хиперурикурия) и кръвта (хиперурикемия). Децата имат запек.

Лечение: отнемане на лекарството, симптоматична терапия.

Условия за съхранение

На сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 \ u00b0 C.