Център за здраве на жените

отколкото

"Миомите са изключително често срещани," казва Джоана Хатфийлд, доктор по медицина. "Повечето жени ги имат, докато навършат 40-те си години."

Всъщност сред онези жени, които са правили ултразвук на матката по някаква причина, 70 до 80 процента от жените имат миома преди 50-годишна възраст. Това изглежда изненадващо, но ключовото е, че повечето жени никога не се нуждаят от каквото и да е лечение.

„Освен ако не причиняват симптоми, миомата не е проблем“, казва д-р Хатфийлд. "Около 20 процента от жените на четиридесет години изпитват симптоми."

Какво представляват миомите?

Фиброидите са нормални мускулни клетки на матката, които растат на топка или бучка. Те могат да растат вътре или извън матката и могат да растат директно върху маточната стена или да висят на дръжката. Те могат да бъдат толкова малки, колкото размера на грахово зърно, или толкова големи, колкото доносената бременност.

Причината за миома не е известна, но изследванията са установили няколко рискови фактора:

  • Семейна история на миома
  • Като афроамериканец
  • Наднормено тегло или затлъстяване
  • Консумация на червено месо и алкохол, особено бира
  • Ниски нива на витамин D

Тъй като миомите растат през целия период от живота, когато жените имат менструация, те също стават по-склонни с възрастта на жените. Добрата новина е, че миомата често спира да расте или дори се свива след менопаузата.

Въпреки това, когато жените развият миома в млада възраст, те имат повече време за растеж и е по-вероятно да причинят симптоми.

„Размерът и местоположението на миомите ще определят дали те причиняват симптоми“, казва д-р Хатфийлд. Най-честите симптоми са натиск върху други органи от много големи миоми и проблеми с кървенето, причинени от субмукозни миоми (тези, разположени вътре в матката в маточната стена).

Миома и рак

Докато миомите са тумори, те са доброкачествени (неракови).

„Миомите не стават ракови“, казва д-р Хатфийлд. "Понякога масите, наблюдавани при ултразвук, могат да изглеждат като миома, но се оказват рак."

При жени с маточни маси, които причиняват симптоми, само един на всеки 200 до 500 е раков тумор. Останалото са миома.

Миома и плодовитост

За повечето жени миомата не влияе върху плодовитостта. Въпреки това, субмукозната или много голяма миома може да повлияе на плодовитостта и резултатите от бременността.

„В зависимост от техния размер и позиция, може да препоръчаме хирургично отстраняване на миома преди бременността“, казва д-р Хатфийлд. "Много малките миоми и миомите от външната страна на матката е малко вероятно да създадат проблеми."

Лечение на симптоматични миоми

Центърът за здраве на жените OHSU е дом на единствената мултидисциплинарна програма за миома в региона. Д-р Хатфийлд, акушер-гинеколог, работи с експерти от рентгенологията и фертилитета, за да помогне на жените със симптоми на миома. Често д-р Хатфийлд вижда тези пациенти в клиника, но екипът преглежда и случаи, изпратени до тях от други доставчици на OHSU, търсещи насоки.

„Екипът говори за всеки случай, преглежда изображения и предлага препоръчани възможности за лечение“, казва д-р Хатфийлд. „Помагаме на жените да приспособят план, който наистина отговаря на тяхната ситуация, предпочитания и цели.“

Бъдещи лечения

Последните изследвания на селективните прогестеронови рецепторни модулатори (SPRM), които понастоящем се използват в големи дози за спешна контрацепция, дадоха страхотни резултати.

"FDA е готова да одобри по-малка доза, приета в продължение на пет седмици за жени с миома", казва д-р Hatfield. "Доказано е, че лекарството намалява кървенето и дори може да намали миомата с течение на времето."

Д-р Hatfield също участва в изследователски проучвания чрез звеното за изследване на здравето на жените. Досега са проведени две проучвания, разглеждащи възможностите за лечение, а друго е в етап на планиране.