Добавете към Мендели

влияние

Акценти

Затлъстяването може да е единственият фактор, намаляващ плазмените нива на BNP.

Pre-BMI е положително корелиран с log pre-BNP.

Предварителният ИТМ вероятно е включвал елемент от натрупване на течности.

Високите нива на BNP в плазмата при затлъстяване със сърдечна недостатъчност може да не отразяват истинското затлъстяване.

Ниските плазмени нива на BNP предизвикват безпокойство при сърдечна недостатъчност при истинско затлъстяване.

Резюме

Заден план

Плазмените нива натриуретичен пептид от тип B (BNP) могат да варират значително при пациенти със сходни етапи на сърдечна недостатъчност, при които затлъстяването може да бъде единственият фактор, намаляващ нивата на BNP в плазмата. Изследвахме ефекта от затлъстяването и индекса на телесна маса (ИТМ) върху нивата на BNP в плазмата, като използвахме серийни измервания преди и след лечението (преди и след BNP и преди и след BMI) при пациенти с остра сърдечна недостатъчност.

Методи

Бяха извършени множество регресионни анализи и анализ на ковариационната структура, за да се изследват взаимодействията между клиничните фактори при 372 пациенти. Пред-ИТМ е показан като комбиниран индекс на затлъстяване и натрупване на течности, докато пост-ИТМ е конвенционален индекс на затлъстяване.

Резултати

Имаше значителна обратна корелация между ИТМ и BNP при всяко състояние преди и след лечение на сърдечна недостатъчност. Преките значими асоциации на дневника преди BNP с дневника след BNP (β: 0.387), след BMI (β: - 0.043) и пред BMI (β: 0.030) бяха анализирани с помощта на моделиране на структурно уравнение . След ИТМ е корелирана обратно, но важно е, че преди ИТМ е корелирана положително, с дневника преди BNP, тъй като преди ИТМ вероятно включва елемент на натрупване на течност. Имаше малко пациенти с изключително високи нива на пре-BNP сред тези с висок post-BMI, поради потисната секреция на BNP.

Заключения

Ниските плазмени нива на BNP при пациенти с истинско затлъстяване с остра сърдечна недостатъчност са обезпокоителни, тъй като BNP в плазмата не може да се увеличи при такива пациенти.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр