Когато мускул на кон намалява по размер, привидно се топи, това е известно като мускулна атрофия. Когато това се случи, основните притеснения на собственика на коня са дали мускулът ще се регенерира, връщайки се към нормалните си размери и форма, и как да лекува коня, за да му помогне да се възстанови.

мускулна

Според Стефани Дж. Валберг, д-р DVM, от Университета в Минесота, колеж по ветеринарна медицина по време на нейното представяне на конференцията на ветеринарната асоциация на конете в Тексас през 2011 г., получаване на задълбочена история и извършване на пълен физически, неврологичен и куца преглед са критични след идентифициране на мускулна атрофия.

Историята трябва да включва всякакви наранявания, падания, ваксинации, лекарства, екологични проблеми, признаци на заболяване и записи за жребене.

Валберг каза: „От историческата информация трябва да стане ясно дали има фокална, мултифокална или генерализирана атрофия; дали конят губи мускулна маса въпреки добрия апетит; и дали има някаква връзка между атрофия и куцота, болки във врата или гърба, травма или съпътстващо заболяване. "

Физическият преглед включва палпация на мускулни маси, наблюдение на симетрията на мускулната маса и отбелязване на топлина, болка, подуване или други аномалии в мускула. Валберг каза, че трябва да се направи задълбочен преглед на куцането и обясни, че всеки признак на неврологично заболяване трябва да бъде последван от пълен неврологичен преглед.

„По отношение на прогнозата и възможностите за лечение често е полезно да се определи дали атрофията се дължи на загуба на мускулни клетки (миогенна атрофия) или загуба поради увреждане на нервите, доставящи мускула (неврогенна атрофия)“, отбеляза Валберг.

Тя каза, че ветеринарните лекари често използват един или повече от следните тестове, за да подпомогнат прогнозата и възможностите за лечение:

Инспекция на диетата. Трябва да се определи количеството и вида на фуража, който всъщност яде конят, както и качеството на зелените пасища, които съдържат витамин Е.

Мускулни ензими. Миогенната атрофия често се свързва с повишаване на активността на серумната креатин киназа (CK) и ако рабдомиолизата е с продължителност повече от 6-12 часа, може също да присъстват повишения на аспартат трансаминазата (AST) и лактат дехидрогеназата (LDH).

Концентрация на витамин Е. Концентрацията на витамин Е може да бъде измерена в серумни проби; обаче променливостта в серумните нива може да бъде доста голяма и често се препоръчва обединяване на няколко проби за точна оценка на дефицита.

Ултрасонография. Диагностичната ултрасонография може да бъде полезна при идентифициране на степента и дълбочината на фокалната мускулна атрофия, както и на фасетни лезии на шийката на матката и фрактури на таза, отбеляза Валберг. Тя подчерта, че появата на мускул при ултразвук може да се промени поради начина, по който конят стои и дали мускулът е под напрежение, така че е важно конят да стои изправен и да носи равномерно тегло.

Рентгенография. Конете с фокални области на атрофия на шийните (шийните) мускули трябва да имат рентгенография на шийния отдел на гръбначния стълб, за да се търсят области на остеоартрит, които могат да засегнат моторните нерви на шийката на матката.

Ядрена сцинтиграфия. Валберг каза, че тази модалност е полезна за идентифициране на фрактури на таза и гръбначния стълб, които не могат да се видят на рентгенография. Тези фрактури могат да причинят увреждане на двигателните нерви близо до нараняването и да доведат до неврогенна атрофия.

Електромиография (EMG). Въпреки че не е лесно достъпен в повечето ветеринарни практики, Валберг каза, че EMG тестовете позволяват да се изследва степента на мускулна атрофия и предоставя информация, която може да бъде диагностична за причината за мускулна атрофия. "Конете с аномалии в електрическата проводимост на мускулната система или денервация на двигателните единици показват необичайна спонтанна електрическа активност", докладва Валберг.

Мускулна биопсия. „Оценката на размерите, формите и видовете мускулни влакна в биопсична проба може да определи дали може да се очаква регенерация или има неврогенна атрофия, която може да реагира добре на терапевтична интервенция като витамин Е, лечение на конски протозоен миелоенцефалит (ЕРМ) или рехабилитация терапия “, обясни Валберг, чиято лаборатория в университета в Минесота предлага няколко вида услуги за мускулна биопсия. Информация за подаване можете да получите тук.

Тя каза, че други тестове, които трябва да се обмислят, включват тест за потискане на дексаметазон за болестта на Кушинг, състезателна кръвна картина (CBC), пълен химичен профил, цереброспинална чешма и изследвания за чревна абсорбция за системни болести на загуба.

Проблеми и прогнози за загуба на мускули

Миогенна атрофия. Валберг спомена, че 1-5% от мускулната маса се подлага на ремоделиране ежедневно. „Ако възникне отрицателен азотен баланс, нетното изтегляне на протеини от скелетната мускулна маса започва в рамките на 48 до 72 часа“, каза тя. „При недохранване 30-50% от мускулната маса може да бъде загубено през първите 1 до 2 месеца. Някои проблеми с миогенната атрофия са причинени от недохранване, нарушена атрофия, болест на Кушинг, вторична след тежка рабдомиолиза, миопатия за съхранение на полизахариди (PSSM) и имуно-медиирана миопатия.

Неврогенна атрофия. „Денервацията премахва нормалния тоничен нервен стимул с ниско ниво, необходим за поддържане на масата на мускулните влакна“, заяви Валберг. „Пълното денервиране на мускула води до повече от 50% загуба на мускулна маса в рамките на период от две до три седмици.“ Някои причини за неврогенна атрофия включват заболяване на моторния неврон на конете (EMND), EPM, остеоартрит на шийните прешлени, гръдна, лумбална или тазова фрактура или пост-анестетична мионевропатия.

Валберг обсъди възможностите за лечение, които са достъпни за някои от проблемите, които причиняват мускулна атрофия: болест на Кушинг (перголид), PSSM (диета и модификация на упражненията), EPM (поназурил), EMND (витамин Е), остеоартрит на шийните прешлени (кортикостероидна инжекция на артикуларна фасети).

Валберг отбеляза, че ако мускулната биопсия не покаже обширна фиброза в случаи на неизползване или неврогенна атрофия, физиотерапията може да бъде ефективна при регенериране на мускулите. Някои техники, които тя спомена, включват ултразвук с дълбоко нагряване, електроакупунктура, електрическа мускулна стимулация, тренировка за устойчивост във вода (бягаща пътека AquaPacer) и работа на хълмове или наклонени пътеки.

„Имаме отлични резултати при регенериране на атрофирали мускули с помощта на физиотерапия“, добави тя.