Субекти

Резюме

Предистория и цел:

Въпреки че има сериозни доказателства, свързващи затлъстяването с повишена симпатоневрална активност, участието на надбъбречната медула е по-малко ясно. Поради това изследвахме медуларната функция на надбъбречната жлеза при гладно и хранене при нормално тегло (NW, н= 33), наднормено тегло (OW, н= 28) и затлъстяване (OB, н= 36) възрастни (59% жени).

Предмети и методи:

Деветдесет и седем здрави възрастни участваха в проучване с напречно сечение с набиране на персонал, стратифицирано според BMI. Плазма за катехоламини и метанефрини се взема на гладно, на интервали от 30 минути по време на тест за толерантност към глюкоза от 120 минути и по време на евгликемично-хиперинсулинемична скоба (40 mU m −2 минути - 1 доза инсулин). Съставът на тялото се определя чрез анализ на биоелектричния импеданс от крак до крак.

Резултати:

Затлъстелите лица са имали най-ниските плазмени концентрации на епинефрин на гладно (NW: 0,17, 95% доверителен интервал (CI): 0,14–0,20 nmol l -1; OW: 0,16, 95% CI: 0,12–0,19 nmol l -1; OB: 0,11, 95% CI: 0,08-0,13 nmol l -1; P= 0,018) и метанефрин (NW: 0,17, 95% CI: 0,15–0,19 nmol l -1; OW: 0,15, 95% CI: 0,13–0,16 nmol l -1; OB: 0,13, 95% CI: 0,12–0,15 nmol l -1; P= 0,022), като последният отразява размера на медуларния магазин на надбъбречната жлеза. Плазмен епинефрин на гладно (r= -0,437; P

Опции за достъп

Абонирайте се за Journal

Получете пълен достъп до дневник за 1 година

само 31,08 € на брой

Всички цени са нетни цени.
ДДС ще бъде добавен по-късно при плащане.

Наем или покупка на статия

Получете ограничен или пълен достъп до статии в ReadCube.

Всички цени са нетни цени.

медуларна

Препратки

Cryer PE. Адреналин: физиологичен метаболитен регулаторен хормон при хората? Int J Obes Relat Metab Disord 1993; 17: S43 – S46.

Eikelis N, Esler M. Невробиологията на човешкото затлъстяване. Exp Physiol 2005; 90: 673–682.

Landsberg L, Young JB. Ролята на симпатоадреналната система в модулирането на енергийните разходи. Clin Endocrinol Metab 1984; 13: 475–499.

Goldstein DS. Диференциални реакции на компонентите на вегетативната нервна система. Handb Clin Neurol 2013; 117: 13–22.

Robertson D, Johnson GA, Robertson RM, Nies AS, Shand DG, Oates JA. Сравнителна оценка на стимули, които освобождават невронални и адреномедуларни катехоламини при човека. Тираж 1979; 59: 637–643.

Patel JN, Eisenhofer G, Coppack SW, Miles JM. Разливане на норадреналин в предмишницата и подкожната мастна тъкан преди и след хранене. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 2815–2819.

Penev P, Spiegel K, Marcinkowski T, Van Cauter E. Влияние на богатите на въглехидрати ястия върху плазмените нива на епинефрин: нарушена регулация със стареенето. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 6198–6206.

Esler M, Straznicky N, Eikelis N, Masuo K, Lambert G, Lambert E. Механизми на симпатиково активиране при свързана със затлъстяването хипертония. Хипертония 2006; 48: 787–796.

Straznicky NE, Lambert GW, Masuo K, Dawood T, Eikelis N, Nestel PJ и др. Притъпен симпатиков нервен отговор на перорална глюкоза при затлъстели пациенти с инсулинорезистентен метаболитен синдром. Am J Clin Nutr 2009; 89: 27–36.

Lambert E, Sari CI, Dawood T, Nguyen J, McGrane M, Eikelis N и др. Активността на симпатиковата нервна система е свързана с индуцирано от затлъстяване субклинично увреждане на органи при млади възрастни. Хипертония 2010; 56: 351–358.

Джоунс П.П., Дейви КП, Уплътнения ДР. Връзки на общото и коремно затлъстяване към мускулната симпатикова нервна активност при здрави възрастни мъже. Int J Obes Relat Metab Disord 1997; 21.: 1053–1057.

Grassi G, Facchini A, Trevano FQ, Dell'Oro R, Arenare F, Tana F и др. Зависима от обструктивна сънна апнея и независима адренергична активация при затлъстяване. Хипертония 2005; 46: 321–325.

Narkiewicz K, van de Borne PJ, Cooley RL, Dyken ME, Somers VK. Симпатикова активност при затлъстели лица със и без обструктивна сънна апнея. Тираж 1998; 98: 772–776.

Seravalle G, Colombo M, Perego P, Giardini V, Volpe M, Dell'Oro R и др. Дългосрочни симпатоинхибиторни ефекти на хирургично индуцирана загуба на тегло при пациенти с тежко затлъстяване. Хипертония 2014; 64: 431–437.

Lambert EA, Straznicky NE, Lambert GW. Симпатичен поглед към затлъстяването при хората. Clin Auton Res 2013; 23.: 9–14.

Lambert GW, Straznicky NE, Lambert EA, Dixon JB, Schlaich MP. Симпатиково нервно активиране при затлъстяване и метаболитния синдром - причини, последици и терапевтични последици. Pharmacol Ther 2010; 126: 159–172.

Sowers JR, Whitfield LA, Catania RA, Stern N, Tuck ML, Dornfeld L и др. Роля на симпатиковата нервна система в поддържането на кръвното налягане при затлъстяване. J Clin Endocrinol Metab 1982; 54: 1181–1186.

Bryde Andersen H, Raben A, Astrup A, Christensen NJ. Плазмената концентрация на адреналин е по-ниска при пост-затлъстели, отколкото при жени с наднормено тегло в базално състояние, в отговор на фалшиво хранене и след прием на храна. Clin Sci 1994; 87: 69–74.

Del Rio G. Адреномедуларна функция и нейното регулиране при затлъстяване. Int J Obes Relat Metab Disord 2000; 24: S89 – S91.

Lee ZS, Critchley JA, Tomlinson B, Young RP, Thomas GN, Cockram CS и др. Взаимоотношения на епинефрин и норепинефрин в урината със затлъстяването, инсулина и метаболитния синдром в хонконгски китайски. Метаболизъм 2001; 50: 135–143.

Peterson HR, Rothschild M, Weinberg CR, Fell RD, McLeish KR, Pfeifer MA. Телесните мазнини и активността на вегетативната нервна система. N Engl J Med 1988; 318: 1077–1083.

Айзенхофер G, Rundquist B, Aneman A, Friberg P, Dakak N, Kopin IJ и др. Регионално освобождаване и отстраняване на катехоламини и екстраневронен метаболизъм до метанефрини. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 3009–3017.

[Няма изброени автори]. Затлъстяването: предотвратяване и управление на глобалната епидемия. Доклад от консултация със СЗО. 2000 г. World Health Organ Tech Rep Ser 2000; 894, i – xii, 1–253.

Jebb SA, Cole TJ, Doman D, Murgatroyd PR, Prentice AM. Оценка на новия анализатор на телесни мазнини Tanita за измерване на телесния състав чрез сравнение с модел с четири отделения. Br J Nutr 2000; 83: 115–122.

Jebb SA, Siervo M, Murgatroyd PR, Evans S, Fruhbeck G, Prentice AM. Валидност на биоимпеданса от крак до крак за оценка на промените в телесните мазнини по време на загуба на тегло и възстановяване при жени с наднормено тегло: сравнение с модели с много отделения. Int J Obes 2007; 31: 756–762.

DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Техника на глюкозна скоба: метод за количествено определяне на инсулиновата секреция и резистентност. Am J Physiol 1979; 237: E214 – E223.

Eisenhofer G, Goldstein DS, Stull R, Keizer HR, Sunderland T, Murphy DL и др. Едновременно течно-хроматографско определяне на 3,4-дихидроксифенилгликол, катехоламини и 3,4-дихидроксифенилаланин в плазмата и техните реакции на инхибиране на моноаминооксидазата. Clin Chem 1986; 32: 2030–2033.

Peitzsch M, Prejbisz A, Kroiss M, Beuschlein F, Arlt W, Januszewicz A и др. Анализ на плазмен 3-метокситирамин, норметанефрин и метанефрин чрез ултра-ефективна течна хроматография-тандемна масспектрометрия: полезност за диагностика на метапатичен феохромоцитом, произвеждащ допамин. Ann Clin Biochem 2013; 50: 147–155.

Pruessner JC, Kirschbaum C, Meinlschmid G, Hellhammer DH. Две формули за изчисляване на площта под кривата представляват измервания на общата концентрация на хормона спрямо зависимостта от времето. Психоневроендокринология 2003; 28: 916–931.

Реймс HM, Fossum E, Hoieggen A, Moan A, Eide I, Kjeldsen SE. Надбъбречна медуларна свръхактивност при слаби, гранични младежи с хипертония. Am J Hypertens 2004; 17: 611–618.

Young JB, Rosa RM, Landsberg L. Дисоциация на симпатиковата нервна система и надбъбречните медуларни реакции. Am J Physiol 1984; 247: E35 – E40.

Young JB, Macdonald IA. Симпатоадренална активност при затлъстяване при хора: хетерогенност на находките от 1980 г. насам. Int J Obes Relat Metab Disord 1992; 16.: 959–967.

Okamura T, Nakajima Y, Satoh T, Hashimoto K, Sapkota S, Yamada E и др. Промени във висцералната и подкожната мастна маса при пациенти с феохромоцитом. Метаболизъм 2015 г .; 64: 706–712.

Петрак О, Халузикова Г, Кавалкова П, Щраух Б, Роза Дж, Холай Р и др. Промени в енергийния метаболизъм във феохромоцитома. J Clin Endocrinol Metab 2013; 98: 1651–1658.

Айзенхофер G, Friberg P, Pacak K, Goldstein DS, Murphy DL, Tsigos C и др. Плазмени метадреналини: предоставят ли полезна информация за симпато-надбъбречната функция и метаболизма на катехоламините? Clin Sci 1995; 88: 533–542.

Esler M, Jennings G, Lambert G, Meredith I, Horne M, Eisenhofer G. Преливане на катехоламинови невротрансмитери към циркулацията: източник, съдба и функции. Physiol Rev 1990; 70: 963–985.

Mancia G, Bousquet P, Elghozi JL, Esler M, Grassi G, Julius S и др. Симпатиковата нервна система и метаболитният синдром. J Хипертенс 2007; 25: 909–920.

Trunet P, Lhoste F, Ansquer JC, Kestenbaum S, Sabatier C, Tillement JP и др. Намалени плазмени концентрации на епинефрин след поглъщане на глюкоза при хора. Метаболизъм 1984; 33: 101–103.

Davidson L, Vandongen R, Rouse IL, Beilin LJ, Tunney A. Свързани с пола разлики в почивка и стимулирани плазмени норадреналин и адреналин. Clin Sci 1984; 67: 347–352.

Айзенхофер G, Lattke P, Herberg M, Siegert G, Qin N, Darr R и др. Референтни интервали за метанефрини без плазма с корекция на възрастта за норметанефрин за оптимизирано лабораторно изследване на феохромоцитом. Ann Clin Biochem 2013; 50: 62–69.

Lehmann M, Keul J. Екскреция на свободен норадреналин и адреналин с урината, свързани с възрастта, пола и хипертонията при 265 индивида. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1986; 55: 14–18.

Hinojosa-Laborde C, Chapa I, Lange D, Haywood JR. Различия между половете в регулирането на симпатиковата нервна система. Clin Exp Pharmacol Physiol 1999; 26: 122–126.

Благодарности

Благодарни сме на всички доброволци за тяхното участие. Благодарим на B Kindel и K Haink за тяхната любезна техническа помощ. Изразяваме своята благодарност на J Viehweg, K Löbmann и A Kästner за подкрепата им в организацията на обучението и набирането. Това проучване беше подкрепено от университетската болница Карл Густав Карус и Германската фондация за диабет (271-07-10).

Авторски приноси

MR е отговорен за дизайна на изследването, общия надзор, събирането на данни, анализа и интерпретацията на данните и изготвянето на статията. TZ е отговорният клиничен лекар и допринесе за дизайна на изследването, анализа на данните и интерпретацията. MG и SRB са участвали в медицинския надзор и събирането на данни. GE, CK и NQ допринесоха за анализа и интерпретацията на данните. GE участва в дискусията и изцяло преработва/редактира статията преди изпращане. Всички автори дадоха окончателно одобрение на текущата версия, която ще бъде публикувана. MR е гарант за тази работа и като такъв е имал пълен достъп до всички данни в проучването и поема отговорност за целостта на данните и точността на анализа на данните

Информация за автора

Принадлежности

Катедра по неврология, автономна и невроендокринологична лаборатория Дрезден, Център по клинична неврология, Университетска болница Карл Густав Карус, Technische Universität Dresden, Дрезден, Германия

M Reimann & T Ziemssen

Институт по клинична химия и лабораторна медицина, Университетска болница Карл Густав Карус, Technische Universität Dresden, Дрезден, Германия

N Qin & G Айзенхофер

Катедра по вътрешни болести, Университетска болница Карл Густав Карус, Технически университет Дрезден, Дрезден, Германия

M Gruber, S R Bornstein & G Eisenhofer

Катедра по биологична психология, Technische Universität Dresden, Дрезден, Германия

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar