Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е състояние, дефинирано чрез постоянни и чести пристъпи на киселинен рефлукс. Състоянието е често срещано и засяга около 20% от американците. Въпреки че тези епизоди могат да бъдат неудобни, промяната на вашата диета може да помогне за облекчаване на някои от най-обезпокоителните симптоми.

герб

Обикновено долният езофагеален сфинктер (LES), клапан, свързващ стомаха и гърлото ви, се затваря, докато не преглъщате. Това предпазва съдържанието на стомаха ви да се движи обратно нагоре по хранопровода.

Въпреки това, при тези с ГЕРБ, LES често се отпуска и отваря, дори когато не преглъщате. Това позволява на потока от стомашна киселина, храносмилателни ензими и друго стомашно съдържание да се възстанови - което води до лошо храносмилане и киселинен рефлукс

Ако изпитвате тежки симптоми на ГЕРБ, лекарят може да Ви предпише лекарства, но извършването на промени в диетата Ви е важна стъпка в контрола на ГЕРБ.

Храни, които трябва да се избягват

Едно от първите предложения, които лекарите ще направят за управление на симптомите на ГЕРБ, е промяната в диетата.

Въпреки че съществуват редица потенциални хранителни вещества и те могат да бъдат силно индивидуализирани, ето няколко често срещани виновници:

Вредни храни

Храните с високо съдържание на мазнини, като пържени или мазни храни, са свързани с повишени симптоми на ГЕРБ. Проучванията са установили, че консумацията на храни с високо съдържание на мазнини намалява налягането на LES, което го кара да се отпуска и отваря по-често. Спокойният LES означава, че стомашната киселина може да тече нагоре в хранопровода, причинявайки киселинен рефлукс.

Консумирането на мазни храни също забавя изпразването на стомаха, което означава, че храната седи в стомаха по-дълго, преди да премине към следващия етап на храносмилането. Когато храната остава в стомаха за дълги периоди от време, е по-вероятно да изпитате симптоми на ГЕРБ.

Мазните храни, които могат да причинят киселинен рефлукс, включват:

  • Преработени меса
  • Бързо хранене
  • Преработени закуски
  • Сладкарски изделия

Въглехидрати

Според проучване от 2019 г., публикувано в Journal of Thoracic Disease, въглехидратите са особено вредни за ГЕРБ.

Това е така, защото определени нишестета и въглехидрати се абсорбират само частично от тънките черва. В резултат на това те се преместват в дебелото черво, където ще бъдат ферментирани от бактерии в дебелото черво. Този процес на ферментация освобождава различни неврохормони, които са свързани с отпускането на LES, което може да доведе до симптоми на киселини.

Някои примери за въглехидрати, които трябва да избягвате, са:

  • Картофи
  • Пшеница
  • Царевица

Пикантни храни

Докато пикантната храна, като лютото къри или каквото и да е с люти чушки, не влияе на LES по начина, по който го правят другите храни, на много пациенти с ГЕРБ се препоръчва да изключат пикантните храни от диетата си.

Това е така, защото тези люти подправки могат да раздразнят лигавицата на хранопровода, което може да имитира симптомите на киселинен рефлукс. За тези, които изпитват дискомфорт, намаляването на колко пикантна храна ядете може да помогне за намаляване на симптомите.

Храни, които могат да помогнат за намаляване на киселинния рефлукс

За да управлявате киселинния рефлукс, трябва да направите нещо повече от просто елиминиране на храни от вашата диета. Има и други храни и билки, които можете да добавите към вашата диета, за да помогнете.

Алкални храни

Всички храни попадат в скала на pH. Храните с по-ниски нива на рН са по-киселинни, а тези с по-високи рН са по-алкални.

За хората с ГЕРБ киселинните храни като цитрусови плодове или безалкохолни напитки повишават киселинността в стомаха, поради което увеличават симптомите на ГЕРБ. Алкалните храни могат да компенсират част от киселинността, като неутрализират киселината.

Някои примери за много алкални храни са:

  • Бананите имат рН 4,5-5,2
  • Карфиолът има рН 6,0-7,0
  • Копърът има рН 7,2-7,4
  • Ядките имат рН 6.0-6.9

Средиземноморската диета

Установено е, че средиземноморската диета, хранителен план, който се състои предимно от зеленчуци и ограничени животински продукти, помага за намаляване на симптомите на ГЕРБ, според проучване, публикувано през 2017 г. в JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery.

Проучването сравнява симптомите на 85 пациенти с ГЕРБ, на които са предписани инхибитори на протонната помпа, които са лекарства, предназначени да намалят стомашната киселина, и 99 пациенти, които са променили диетата си, за да ядат средиземноморска диета и да пият само алкална вода.

Резултатите установяват, че диетичните промени са по-ефективни от протона - 62,6% от хората в групата на Средиземноморската диета са забелязали намаляване на симптомите на киселинен рефлукс в сравнение с 54,1% от групата, използваща лекарството.

Някои от наемателите на средиземноморската диета включват:

  • Хранене предимно на растителна диета
  • Ядене на пълнозърнести храни
  • Избягване на червено месо

Билкови лекарства

„Има много билкови лекарства, наречени успокояващи билки, които са били използвани за намаляване на симптомите на киселинен рефлукс“, казва Соня Ангелоне, MS, RDN, CLT, която е регистриран диетолог-диетолог в Академията по хранене и диететика.

Препоръчват се успокояващи билки, тъй като се смята, че намаляват възпалението в хранопровода и контролират симптомите на ГЕРБ.

„Киселинният рефлукс не винаги е условие за излишно производство на стомашна киселина“, казва Анджелоне, понякога е „възпалителна реакция“.

Някои успокояващи билки включват:

  • Корен от женско биле
  • Хлъзгава кора от бряст
  • Корен от бяла ружа
  • Нежни горчиви

За да ги включите във вашата диета, можете да ги приготвите в гореща вода и да ги превърнете в чай. Можете да пиете този чай 1-2 часа след хранене.

Съвети за управление на вашата диета

Когато правите промени в диетата и начина си на живот, за да предотвратите киселинен рефлукс, ще искате да сте сигурни, че можете да следите какво има значение.

„Понякога виновни са често срещаните храни, а друг път добавките или други съставки“, казва Анджелоне. „Важно е да се води запис на храна/симптом, за да се търсят корелации между консумацията на дадена храна или химикал и симптом.“

Но само диетите не са достатъчни за справяне дори с редки симптоми на киселинен рефлукс. Ангелоне също така казва, че някои интервенции в начина на живот могат да помогнат, включително:

  • Не яжте поне 3 часа преди лягане
  • Избягвайте големи хранения, особено късно през нощта
  • Издигнете главата на леглото си през нощта с възглавници
  • Яжте по-малки ястия
  • Откажете се от пушенето, ако е необходимо
  • Отслабнете, ако е необходимо.

Като цяло, най-добре е да говорите с Вашия лекар или диетолог, за да контролирате промените в диетата си и да персонализирате препоръките, които са най-подходящи за Вас.