HOUSTON - Закуската с високо съдържание на протеини и високо съдържание на въглехидрати, която включваше ежедневен десерт като торта или бисквитка, доведе до значително по-голяма загуба на тегло за 32 седмици, отколкото идентична диета за отслабване с ниско съдържание на калории, включваща закуска с ниско съдържание на въглехидрати.

Това откри д-р Даниела Якубович в рандомизирано проучване, представено на годишната среща на Ендокринното общество.

Участниците в проучване, които са яли високо протеинова, високо въглехидратна закуска с парче торта или бисквитка, са загубили повече тегло за 32 седмици, отколкото участниците на нискокалорична диета с нисковъглехидратна закуска.

"За да се постигне дългосрочна загуба на тегло, времето за хранене и съставът трябва да противодействат на компенсаторните механизми за отслабване, които насърчават възстановяването на теглото след загуба на тегло. Високо въглехидратната и протеинова закуска може да предотврати възстановяването на теглото чрез намаляване на предизвиканите от диетата компенсаторни промени в глада, глада и потискане на грелин “, каза д-р Якубович от Медицинския център„ Улфсън “в Тел Авивския университет.

Тя съобщава за 193 затлъстели, заседнали, недиабетни пациенти със средна възраст 47 години и индекс на телесна маса 32 kg/m 2, които са били рандомизирани на една от двете диети за отслабване. И двете включват 1600 калории дневно за мъже и 1400 за жени. Диетата за десерт за закуска за жени разпределя 600 калории на закуска, 500 на обяд и 300 на вечеря, докато нисковъглехидратната закуска включва 300 калории сутрин, 500 на обяд и 600 на вечеря. Групата с голяма закуска консумира 60 g въглехидрати на закуска, в сравнение с 15 g в групата за сравнение.

Двете диети се оказаха еднакво ефективни през първите 16 седмици, със средни загуби на тегло от 15,1 кг в групата с нисковъглехидратна закуска и 13,5 кг при десертите със закуска. В този момент обаче траекториите се разминаха. През следващите 16 седмици групата с нискокалорична закуска възвърна средно 11,6 кг, докато групата с голяма закуска загуби още 6,9 кг.

mdedge

Д-р Даниела Якубович

По този начин нетната загуба на тегло на 32 седмици е била 20,4 kg (45 паунда) в групата на десерта със закуска, в сравнение с оскъдните 3,5 kg (7,7 lb) в нисковъглехидратната група.

Какво е обяснението?

„По-важно от скоростта на отслабване е пациентите да чувстват ситост - по-малко глад - и да предотвратяват жаждата“, каза ендокринологът. "Няколко проучвания сега показват, че диетите, които избягват шоколадите и бисквитките и въглехидратите, увеличават пристрастяването към въглехидратите - те увеличават апетита. Така че вместо това, ако ядете лека закуска сутрин всеки ден, след известно време ставате по-малко пристрастени към тези храни . Също така, сутрин протеинът увеличава ситостта. Знаем, че ако имате достатъчно протеин сутрин, не сте гладни през целия ден. "

Всъщност тези точки се раждат в самооценките на пациентите, проведени с помощта на визуални аналогови скали на 16 и 32 седмица. Резултатите за глад са значително по-ниски, а резултатите за ситост са значително по-високи в групата за десерт за закуска и в двата момента. В допълнение, тази група имаше значително по-ниски резултати от желание за мазни храни, сладкиши и бърза храна. Съответствието с диетите е значително по-добро в групата с голяма закуска, отколкото в контролите от 8 седмица нататък. На 32-та седмица, например, групата с голяма закуска е средно 5 епизода на несъответствие на седмица, в сравнение с 15 в контролите.

Нещо повече, нивата на грелин - така нареченият хормон на глада - бяха потиснати с 45% в групата за десерт със закуска 2 часа след закуска на 32-та седмица, в сравнение с 30% намаление в контролите. Инсулиновият отговор на стандартизирано тестово хранене е значително по-нисък и в групата с голяма закуска.

В отделно рандомизирано проучване д-р Якубович, проведено при 93 затлъстели, заседнали, недиабетни жени, поставянето на голямото хранене за деня на закуска доведе до значително по-голяма загуба на тегло, свиване на обиколката на талията и оздравителни липидни промени, отколкото когато вечерята беше голямото хранене.

И двете групи бяха поставени на диета с 1400 калории на ден. Едната диета включва 700 калории на закуска и 200 на вечеря, докато другата съдържа 200 калории на закуска и 700 на вечеря. След 12 седмици групата за голяма закуска отслабна средно с 8,7 кг, докато групата за голяма вечеря отслабна с 3,3 кг. Обиколката на талията е намалена със 7 см от изходното ниво от 110 см в групата с голяма закуска, в сравнение с 2-сантиметрово намаляване в контролите.

Нивата на триглицеридите се подобряват от 180 mg/dL на изходно ниво до 129 mg/dL на 12 седмици в групата с голяма закуска, докато те се влошават от изходно ниво от 178 mg/dL на 195 mg/dL в групата с голяма вечеря.

"Важно е да се отбележи, че триглицеридите са се увеличили по време на диетата с голяма вечеря, въпреки че хората са отслабнали. Управлението на липидите след ядене на въглехидрати през нощта е по-лошо, отколкото при същите въглехидрати сутрин", заключи тя.