Много деца отслабват по време на химиотерапия или лъчелечение. Вашият здравен екип ще следи внимателно теглото на вашето дете. Ако детето ви не може да се храни достатъчно, за да расте и да остане здраво, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за хранителни интервенции (вижте по-долу). За допълнителна информация относно храненето вижте „Защо храненето е важно за вашето дете.“

отслабване

Предложенията, които да помогнат на детето ви да поддържа или наддава, включват:

  • Запасете се със здравословни храни, които детето ви харесва.
  • Давайте малки закуски или ястия на всеки 2 часа през деня.
  • Опитайте се да добавите допълнителни калории към храни, които детето ви харесва, като например добавяне на допълнителен сладолед към млечен шейк или намазване на фъстъчено масло върху препечен хляб.
  • Ограничете течностите по време на хранене, тъй като това ще накара детето ви да се чувства по-бързо сито.
  • Гответе храни със силни вкусове, които могат да стимулират апетита.
  • Включете детето си в готвенето!
  • Насърчавайте активността преди хранене, за да увеличите апетита.
  • Възползвайте се от времето, в което детето ви иска да яде.
  • Винаги имайте храна, до която детето ви може лесно да има достъп.

Хранителни интервенции (орално, хранене с тръба и TPN методи)

Първият фокус за задоволяване на хранителните нужди е през оралния път (ядене и пиене). Специални диети (висококалорични, с високо съдържание на протеини) и орални хранителни добавки (търговски продукти, домашни млечни шейкове) могат да бъдат полезни.

Въпреки всички усилия за осигуряване на подхранващи храни, детето с рак може да не е в състояние да поддържа теглото си или да има загуба на тегло. Това може да се случи, ако апетитът на детето остава лош, ако храненето и пиенето са твърде трудни поради болест или лечение или ако състоянието на детето значително увеличава неговите или нейните нужди от хранителни вещества. При такива обстоятелства може да се препоръча хранене със сонда.

Хранене с тръба

Храненето със сонда включва прокарване на тънка, гъвкава сонда през носа точно в храносмилателния тракт (наречена назо-стомашна или NG сонда). След като тубата е поставена, хранителните формули могат да бъдат дадени директно. Хранене с тръби може да се осигури в болницата и у дома, ако е необходимо. Много родители са обучени да осигуряват хранене със сонда у дома.

Въпреки че е възможно да се отговори на 100% от изискванията на детето за калории, протеини, витамини и минерали с такива формули, пациентът със захранваща тръба също обикновено може да продължи да яде, защото тръбите за хранене са достатъчно малки, за да не прекъснат нормалния процес на преглъщане.

Много лекари препоръчват хранене през тръба през нощта, докато детето ви спи, и го насърчават да се храни нормално през деня, тъй като храненето с приятели и семейството е важна част от социалния живот на детето.

Ако е необходимо, през тръбата могат да се дават лекарства за борба с гаденето и повръщането. Всъщност децата често се чувстват по-добре, след като започне храненето с тръба, защото получават нужното им хранене. В резултат на това те често ядат и пият повече сами. Друга полза е, че се поддържа нормална чревна функция, тъй като храненето се доставя направо в стомашно-чревния тракт.

Повечето малки деца се адаптират към хранене със сонда след няколко дни. По-големите деца и тийнейджъри имат по-трудно време да се приспособят към наличието на тръба в носа си, може би защото са по-чувствителни към външния вид и социалните проблеми. Често помага да посетите връстник, който е преживял хранене със сонда при тези пациенти.

Ако храненето със сонда ще продължи, когато детето ви е на училище, член на лечебния център може да посети класа на детето, за да обясни защо е необходимо хранене с сонда. Децата никога не трябва да бъдат заплашвани с хранене със сонда като наказание за това, че не могат да отговорят на хранителните си нужди.

Докато тръбата за хранене може да се поставя всяка вечер, повечето деца предпочитат тя просто да бъде оставена на място. По-постоянен тип сонда (гастростомия или G-тръба) може да се постави директно в стомаха или червата през кожата чрез специална процедура, преди детето да напусне болницата.

IV хранене: Общо парентерално хранене (TPN)

Ако има сериозни проблеми с храносмилателната система, храненето със сонда може да не е най-добрият вариант да осигурите на детето си необходимите хранителни вещества.

В тези случаи храненето може да се дава директно във вените. Този тип терапия се нарича интравенозна хипералиментация (HAL) или общо парентерално хранене (TPN). Парентералното хранене се използва най-често, когато пациентът е претърпял операция на храносмилателната система, когато червата са напълно запушени, когато се появи тежко повръщане или диария или когато усложненията от заболяването или лечението възпрепятстват храненето или преминаването на захранваща тръба в храносмилателния тракт . Решенията за парентерално хранене обикновено могат да отговорят на 100% от хранителните нужди на детето от калории, протеини, витамини, минерали и течности. Този тип хранителна терапия може да се осигури и у дома.