Докато нарушенията на пикочните пътища, причинени от бактериални инфекции, са често срещани при всички породи кучета, едно такова разстройство, ксантинурия, е много по-често при кавалерския крал Чарлз шпаньол. Много по-рядко, възпалително заболяване на пикочния мехур, фоликуларен цистит, се съобщава при кавалери повече, отколкото при всяка друга порода кучета.

Ксантинурия

Ксантиновите уролити са кристали или утайки в пикочните пътища на кучето. Разстройството, т.нар ксантинурия, е неуспехът на ксантин, естествен продукт от метаболизма или пурин *, да бъде разтворен чрез процес, включващ ксантиноксидаза, и след това да се секретира в урината. Вместо това ксантинът се концентрира в твърди вещества, които остават в пикочните пътища. Образуването на кристали в пикочните пътища се нарича уролитиаза.

* Пуринът е органично съединение, което има много телесни функции, включително служи като градивни елементи за ДНК, подпомага притока на кръв, доставката на кислород, възпалителните реакции и усвояването на хранителните вещества.

пикочните
Уролитиазата е сравнително често срещан проблем при кучетата, но образуването на естествени кристали ксантин уролит (вижте снимката вляво) е много рядко. Въпреки това е установено достатъчно често при свързани кавалерски кралски шпаньоли (CKCS), за да се заключи, че това може да е наследствен дефект в породата, дължащ се на автозомален (не свързан с пола) рецесивен начин на наследяване. Вижте тази статия от ноември 1997 и тази от август 2011. Но в статия от август 2013 г., включваща 35 CKCS, те стигнаха до заключението, че „асимптоматична ксантинурия не е била открита в тази популация на британския кавалерски крал Чарлз спаниел“.

ВРЪЩАНЕ НА ВЪРХА

• Симптоми

Кавалерите, засегнати от ксантинурия, обикновено са безсимптомни. Наблюдаваните симптоми включват болезнено или затруднено уриниране, много бавно уриниране и непрекъснат или повтарящ се наклон за опит за уриниране. Също така в някои случаи урината може да включва малко кръв. Засегнатите кучета също могат да проявят необичайно голяма жажда.

ВРЪЩАНЕ НА ВЪРХА

• Диагностика

В допълнение към обичайното телесно изследване и наблюдение на симптомите, диагнозата се определя чрез анализи на кръв и урина, нетраноунография на урината и ретракция на камъните чрез пикочен катетър и многократно зачервяване, аспирация и възбуда на пикочния мехур за извличане на камъните за микроскопски анализ. Урината обикновено включва възпалителна утайка на урината, включително пиурия (бели кръвни клетки), хематурия (червени кръвни клетки) и протеинурия (необичайно големи количества протеин).

В статията от август 2011 г. уролитният анализ потвърждава чистия ксантин. Точкови проби от урина бяха представени за анализ на пурин заедно с четири контроли. Пикочната киселина беше открита и при четирите контроли, но не беше в пробата от CKCS. Ксантин и хипоксантин са открити в пробата от CKCS, но не и в никакви контроли.

ВРЪЩАНЕ НА ВЪРХА

• ДНК тестване

Изследванията показват, че ксантинурията може да бъде наследствен дефект в породата кавалер, поради автозомно (не свързано с пола) рецесивен начин на наследяване.

В резюме от юни 2016 г. изследователите съобщават, че двама кавалери имат хомозиготна мутация, водеща до преждевременно спиране на кодон в молибден кофактор сулфураза (MOCOS, тип 2 ксантинурия). Мутационно специфични анализи са разработени за генотип 108 CKCS без анамнеза за уролитиаза. От 108 кавалери 105 са били ясни, трима са носители и никой не е хомозиготен за мутацията на CKCS. Те стигнаха до заключението, че:

"[D] иверните мутации са в основата на наследствената кучешка ксантинурия. Генетичните тестове могат да помогнат за информиране на животновъдите и идентифициране на кучета, които могат да се възползват от превантивни терапии. Необходими са бъдещи проучвания за определяне на честотата на мутации при други породи и дали клиничният резултат се различава между мутациите."

Лабораторията за кучешка генетика във ветеринарното училище на университета в Минесота предлага евтин генетичен тест, за да се определи дали кучетата имат мутация CKCS (или някоя от двете други), причиняваща наследствена ксантинурия. Това би било просто средство за потвърждаване дали кавалерният разплод има мутация, ако кръвната линия има анамнеза за кристали или утайки в пикочните пътища на кучетата.

ВРЪЩАНЕ НА ВЪРХА

• Лечение

Обичайното лечение за кучета с ксантинурия е изплакването на кристалите от тялото с течности и храненето им с нискобелтъчна алкализираща диета. Яйцата, ядките и млечните продукти обикновено са източници на протеин с ниско съдържание на пурини. Храни с високо съдържание на пурин (които трябва да се избягват) са черен дроб, бекон, бъбреци и повечето морски дарове. Ако промиването не е успешно, е необходимо хирургично отстраняване на камъните.

Алопуринол (Zyloprim) е лекарство, използвано за лечение на кучета, страдащи от уратни камъни в пикочния мехур и от лайшманиоза, паразит, често срещан в определени населени места. Алопуринолът е инхибитор на ксантиноксидазата, което означава, че за съжаление има тенденция да позволява създаването на ксантинови кристали. В статия от юни 2016 г. изследователи са изследвали 320 кучета, докато са получавали лечение с алопуринол за лайшманиоза. Те открили, че 29 от кучетата са развили ксантинурия и свързаните с тях пикочни заболявания. От тези кучета 19 показаха клинични признаци на пикочните пътища. Това е описано като „придобита ксантинурия“, за да се разграничи от естествената форма на ксантинурия при кавалерите. Ето защо трябва да се внимава да не се предписва алопуринол на кавалери, нито за лечение на ксантинурия, нито на лайшманиоза.

Екип от специалисти по дребни животни ACVIM публикува консенсусна декларация на ACVIM относно препоръките за лечение и профилактика на уролити при кучета (и котки) в статия от септември 2016 г. По отношение на ксантинурията (ксантиноксидаза), те се фокусират върху прилагането на алопуринол, което води до образуването на ксантинови уролити. Те обясняват, че "възниква, защото алопуринолът инхибира метаболизма на ксантин до пикочна киселина и защото ксантинът е по-малко разтворим в урината, отколкото пикочната киселина." Поради това те препоръчват по-ниска доза алопуринол "за безопасно предотвратяване на уратни уролити."

В статия от ноември 2018 г. японски ветеринарни изследователи съобщават, че когато напитката с екстракт от диня е заместена с вода за 12 кучета в продължение на 3 месеца, нивата на серумния лептин на кучетата са намалени и инхибират образуването на кристали в урината като калциев оксалат и кристали на струвит.

ВРЪЩАНЕ НА ВЪРХА

Фоликуларен цистит

Фоликуларният цистит е рядко възпалително заболяване на пикочния мехур, което засяга предимно жените. В доклад от август 2014 г. е докладван първият случай на фоликуларен цистит при куче, женски кавалер Кинг Чарлз шпаньол. Циститът е възпаление на пикочния мехур. Повечето случаи на възпаление са причинени от бактериална инфекция и те се наричат ​​инфекция на пикочните пътища (UTI). Фоликуларният цистит се характеризира с наличието на лимфоидни фоликули с образуване на зародишен център. Вижте и тази статия от септември 2015 г.

ВРЪЩАНЕ НА ВЪРХА

Какво можеш да правиш

ВРЪЩАНЕ НА ВЪРХА

Изследователски новини

Ноември 2018 г .: Установено е, че екстрактът от диня инхибира образуването на кристали на урината при кучета. В статия от ноември 2018 г. японски ветеринарни изследователи (Sayaka Miyai, Toshiharu Hashizume, Toshio Okazaki) съобщават, че когато напитката с екстракт от диня е заменена с вода за 12 кучета в продължение на 3 месеца, серумните нива на лептин на кучетата са намалени и инхибира образуването на кристали от урина като калциев оксалат и кристали от струвит.

Август 2017: Лабораторията за генетика на кучетата от университета в Минесота предлага генетичен тест за CKCS ксантинурия. Лабораторията за кучешка генетика във ветеринарното училище на Университета в Минесота предлага евтин генетичен тест, за да се определи дали кучетата имат мутация CKCS (или някоя от двете други), причиняваща наследствена ксантинурия. Това би било просто средство за потвърждаване дали кавалерният разплод има мутация, ако кръвната линия има анамнеза за кристали или утайки в пикочните пътища на кучетата.

Септември 2016 г .: ACVIM издава "Консенсусни препоръки за лечение и профилактика на уролити при кучета". Екип от специалисти по малки животни ACVIM (Джоди П. Лулих [вдясно], AC Berent, LG Adams, JL Westropp, JW Bartges, CA Osborne) издадоха ACVIM консенсусна декларация относно препоръките за лечение и профилактика на уролити при кучета (и котки), в статия от септември 2016 г. По отношение на ксантинурията (ксантиноксидаза), те се фокусират върху прилагането на алопуринол, което води до образуването на ксантинови уролити. Те обясняват, че "възниква, защото алопуринолът инхибира метаболизма на ксантин до пикочна киселина и защото ксантинът е по-малко разтворим в урината, отколкото пикочната киселина." Поради това те препоръчват по-ниска доза алопуринол "за безопасно предотвратяване на уратни уролити."

Юни 2016 г .: Изследователите от университета в Минесота откриват ДНК мутация, причиняваща наследствена ксантинурия при кавалери. В резюме от юни 2016 г. изследователи от Университета на Минесота (Ева Фроу, Никол Тейт, Кейти Минор, Джеймс Микелсън, Кейси Питърсън, Джоди Лулих) съобщават, че двама кавалери имат хомозиготна мутация, която се получава в преждевременен стоп кодон в молибден кофактор сулфураза (MOCOS ). Мутационно специфични анализи са разработени за генотип 108 CKCS без анамнеза за уролитиаза. От 108 кавалери 105 са били ясни, трима са носители и никой не е хомозиготен за мутацията на CKCS. Те стигнаха до заключението, че:

"[D] иверните мутации са в основата на наследствената кучешка ксантинурия. Генетичните тестове могат да помогнат за информиране на животновъдите и идентифициране на кучета, които могат да се възползват от превантивни терапии. Необходими са бъдещи проучвания за определяне на честотата на мутации при други породи и дали клиничният резултат се различава между мутациите."

Юни 2016 г .: Алопуринолът причинява ксантинурия при кучета, лекувани от лайшманиоза. В статия от юни 2016 г. испански изследователи (M. Torres, J. Pastor, X. Roura, M. D. Tabar, Espada, A. Font, J. Balasch, M. Planellas) са изследвали 320 кучета, лекувани с алопуринол за кучешки лайшманиоз. Четиридесет и две от 320 кучета - 13% - са развили ксантинурия.

Юни 2015 г .: Изследователите подчертават значението на диференцирането на кристалите на урината в кавалерите. В проучване от юни 2015 г. изследователи от ветеринарното училище в Северна Каролина (Каори Учиуми Дейвис, Карол Б. Гриндем) съобщават за важността при определянето на вида на утайките в урината, особено при кавалерните кралски шпаньоли. В този случай пациентът е мъжки кастриран далматинец с камък и утайка в урината. Кристалите (вдясно) не се разтварят в оцетна киселина или солна киселина, но се разтварят в 1 N натриев хидроксид, изключвайки амониевите биурати. Използвайки инфрачервена спектроскопия, изследователите установиха, че спектърът на кристалите най-точно съвпада с ксантин. Кучето е било лекувано с алопуринол, който се използва за лечение на кучета с кристали на пикочна киселина. Алопуринолът обаче се свързва и инхибира действието на ксантиноксидазата, като по този начин намалява превръщането на ксантина в пикочна киселина. Ксантинът има ниска разтворимост в урината и следователно ксантинурията може да предизвика ксантинова кристалурия или уролитиаза. При кавалерите ксантинурията е наследствена. Тъй като резултатите от разтворимостта в този случай предполагат, че кристалите на ксантин могат да бъдат значително различни от кристалите на урат, следователно е важно тези кристали да се диференцират преди обработката.

Август 2014 г .: Ветеринарите в Обединеното кралство откриват фоликуларен цистит при кавалер. Екип от ветеринарни лекари от Университета в Глазгоу във Великобритания докладва през август 2014 г. за първия случай на фоликуларен цистит при куче, женска кавалерия от крал Чарлз шпаньол. Циститът е възпаление на пикочния мехур. Повечето случаи на възпаление са причинени от бактериална инфекция и те се наричат ​​инфекция на пикочните пътища (UTI). Фоликуларният цистит се характеризира с наличието на лимфоидни фоликули с образуване на зародишен център.

ВРЪЩАНЕ НА ВЪРХА

Ветеринарни ресурси

Ксантин-съдържащи уринарни калкули при кучета, на които е даден алопуринол. Ling GV, Ruby AL, Harrold DR, Johnson DL. JAVMA. 1991; 198 (11): 1935-1940. Цитат: Клиничните характеристики и лабораторните находки са оценени при 10 кучета, които са образували ксантин-съдържащи уринарни калкули през периода, в който са получавали алопуринол (9 до 38 mg/kg телесно тегло/ден). Продължителността на лечението с алопуринол е била от 5 седмици до 6 години. От 10 кучета 9 (всички далматинци) са образували камъни, съдържащи пикочна киселина, поне веднъж преди започване на лечението с алопуринол. Не беше възможно да се разпознае ксантин като кристален компонент на камъните чрез използване на химичен колориметричен метод или чрез поляризирана светлинна микроскопия. Стигнахме до заключението, че най-добрият диагностичен метод за разпознаване на камъни, съдържащи ксантин, е течната хроматография под високо налягане, тъй като тя е количествена, чувствителна и точна и може да бъде проведена върху малко количество (1 до 2 mg) кристален материал.

Ксантинурия в семейство на Кавалер Кинг Чарлз шпаньоли. C.D. ван Цуйлен, R.F. Никел, Т.Х. ван Дейк, D ‐ J. Reijngoud. Ветеринар Четвърт. Ноември 1997; 19: 172-174. Цитат: „Ксантинови калкули са открити при 7-месечен мъж Кавалер Кинг Чарлз шпаньол с обструкция на уретрата и бъбречна недостатъчност. Тъй като единствените два други съобщени случая на естествено срещаща се ксантинова уролитиаза касаят a Кавалер Кинг Чарлз и крал Чарлз шпаньол, урината на кученцата и родителите на пациента също бяха изследвани за ксантинурия. Полуколичественият анализ разкрива високи концентрации на урина на хипоксантин и ксантин при пациента и неговата женска кученце. Количествен анализ чрез течна хроматография под високо налягане (HPLC) на пробите от урината от семейството на тези Кавалер Кинг Чарлз шпаньол и девет контролни кучета разкриха, че екскрецията на хипоксантин и ксантин е 30 и 60 пъти по-висока при засегнатия пациент и женската кученце, отколкото при останалите кучета. Моделът на ксантинурия, който се причинява от дефицит на ензима ксантиноксидаза, в диаграмата на отношенията на това семейство от Кавалер Кинг Чарлз шпаньоли е в съответствие с автозомно-рецесивен начин на наследяване. (Вижте също статията от април 1996 г. по-горе.)

Фоликуларен цистит при куче. Rui Moncao Sul, Gawain Hammond, Kathryn Pratschke. Vet.Rec. Доклад за случая. Август 2014 г .; 2 (1). Цитат: Четиригодишна жена Кавалер Кинг Чарлз шпаньол с анамнеза за рецидивиращо заболяване на долните пикочни пътища, неустойчиво на лечение, беше насочено към нашата болница. Клиничният преглед е незабележим, освен удебеляването на гръбната вулва. Коремната ехография е съвместима с възможни зони с леко удебеляване на стената на пикочния мехур. Рентгенографските изследвания с по-нисък пикочно-пикочен контраст показват множество малки лезии в стената на пикочния мехур. Хирургичната биопсия на пикочния мехур е съвместима с фоликуларен цистит, а изрязаната маточна тъкан съответства на цервицит. Клиничните признаци отзвучават след лечение с комбинация от антибиоза, НСПВС, пентозан полисулфат и амитриптилин. Проследяването 30 месеца след операцията потвърди, че кучето няма клинични признаци. Фоликуларен цистит не е докладван по-рано при кучета, но трябва да се разглежда като диференциал при пациенти с дълготрайно рефрактерно заболяване на долните пикочни пътища.

Неблагоприятни ефекти на алопуринол в урината при кучета с лейшманиоза. M. Torres, J. Pastor, X. Roura, M. D. Tabar, Espada, A. Font, J. Balasch, M. Planellas. J. Sm. Anim. Практика. Юни 2016 г .; 57 (6): 299-304. Цитат: Цел: Целта на това проучване е да опише неблагоприятните ефекти на алопуринола върху отделителната система по време на лечението на кучешка лейшманиоза. Методи: Ретроспективна серия от 42 кучета, които са развили ксантинурия, докато са получавали лечение с алопуринол за лайшманиоза. Резултати: От 320 кучета, диагностицирани с лайшманиоза, 42 (13%) развиват неблагоприятни ефекти върху урината. Тринадесет (от 42) кучета (31%) са развили ксантинурия, бъбречна минерализация и уролитиаза; 11 (26 · 2%) показват ксантинурия с бъбречна минерализация; 9 (21,4%) са имали ксантинурия с уролитиаза, а 9 (21,4%) са развили само ксантинурия. Клинични признаци на пикочните пътища се развиват при 19 кучета (45,2%). Клинично значение: Това проучване показва, че уролитиазата и бъбречната минерализация могат да възникнат при кучета, получаващи терапия с алопуринол. Кучетата, които получават терапия, трябва да бъдат наблюдавани за развитието на нежелани ефекти върху урината от началото на лечението.

Ефекти от напитка с екстракт от диня върху метаболизма на кучешки липиди и кристали в урината. Саяка Мияи, Тошихару Хашизуме, Тошио Оказаки. Anim. & Ветеринар. Sci. Ноември 2018 г .; 6 (5): 74-79. Цитат: Предишен доклад показа, че консумацията на диня има ефекти срещу затлъстяването при плъхове. Целта на това проучване е да се изследват ефектите върху телесното тегло, процента на телесните мазнини, биохимичните данни в серума, серумните концентрации на адипокин (лептин, адипонектин и резистин), специфичното тегло на урината и утайките, когато на 12 кучета е дадена напитка с екстракт от диня вместо вода за 3 месеца. Всички тези данни бяха оценени преди периода на изследване и отново на 1,5 и 3 месеца. Въпреки че няма значителни промени в повечето от тези параметри, значително намаление на серумните концентрации на лептин на 1,5 и 3 месеца. Калциев оксалат и струвитни кристали са наблюдавани в уринарната утайка при пет кучета; въпреки че специфичното тегло на урината им остава> 1,040 през цялото време, броят на уринарните кристали е намалял до края на 3-месечния период. Не са открити морфологични компоненти в уринарната утайка на останалите пет кучета; специфичното тегло на урината им също е било> 1.040 преди периода на изследване и на 1.5 месеца, но те са намалели до