• Добави към любими
  • Изтеглете цитати
  • Проследяване на цитиранията
  • Разрешения
  • Препечатки

Резюме

Предназначение:

Камъните на пикочната киселина със или без калциев компонент включват значителен дял от пикочните камъни. Познаването на патофизиологията на образуването на камъни е важно за насочване на медицинското лечение. Целта на този преглед е да предостави актуална информация за епидемиологията, патофизиологията и управлението на бъбречните камъни с пикочна киселина.

нефролитиаза

Материали и методи:

Извършено е търсене MEDLINE по темата за камъни с пикочна киселина. Текущата литература беше прегледана по отношение на епидемиологията, патофизиологията, свързаните с нея медицински състояния и управлението на камъни с пикочна киселина.

Резултати:

Честотата на камъни с пикочна киселина варира в различните страни и представлява 5% до 40% от всички уринарни калкули. Хиперурикурията, ниското отделяне на урина и киселинната урина са добре известни фактори, допринасящи за това. Най-важният фактор за образуването на камъни в пикочната киселина е постоянно киселинната урина. Подаграта и миелопролиферативните нарушения са свързани с камъни с пикочна киселина. Защо повечето пациенти с подагра, присъстващи с кисела урина, но само 20% имат образуване на камъни в пикочната киселина, остава неясно. Патофизиологичната основа за постоянна киселинност на урината също остава неясна, въпреки че са предложени различни механизми. Алкализирането на урината с калиев цитрат или натриев бикарбонат е високоефективно лечение, което води до разтваряне на съществуващи камъни и предотвратяване на рецидиви.

Заключения:

Киселата урина е предпоставка за образуване и растеж на камъни в пикочната киселина. Медицинското управление с алкализиране на урината за разтваряне на камъни и предотвратяване на рецидиви е ефективно и трябва да бъде крайъгълният камък на лечението.

Препратки

От отделенията по урология, Медицински университет Suny Upstate, Сиракуза, Ню Йорк, Медицински факултет и Калифорнийски университет, Сан Франциско, Сан Франциско, Калифорния