Лекарите имат големи надежди за нова линия лекарства, потискащи апетита.

12 ноември 2009 г. ? - На 177 паунда, Мег Евънс от Сан Диего, Калифорния, вече има достатъчно пъргавина, за да играе вратар за аматьорския си футболен отбор. 60-годишната майка на четири деца Еванс е била спортист през целия си живот, но с годините е натрупала килограми, достигайки 232 килограма.

новите

"Никога не съм яла разумно. Обичам храната си. Обичам да готвя. Това съм аз", каза тя. "Диетата на Джени Крейг беше добра и отслабнах, но. Беше твърде късно. Вече я поставях отново."

След това, преди няколко години, когато кръвното й налягане се повиши, Евънс каза, че трябва да намери решение. Тя кандидатства и е приета като пациент при сляпо тестване за ново лекарство, наречено Qnexa - един от новия клас лекарства за отслабване в процес на разработване.

В същата тестова група беше 42-годишният Крис Дикерсън, който беше израснал като пухкаво дете и стана опасно дебел като пораснал мъж.

"Баба ми е от Арканзас. Тя научи майка ми как да готви. Знаете ли, пържени татери, пайове, сладкиши. Вие го наречете, тя се научи как да го готви", каза Дикерсън.

През целия си живот Дикерсън имаше затруднения дори да хвърли топка със синовете си. "Бях уморен. Нямах енергия", каза той.

С високо кръвно налягане и страх от развитие на диабет, той също се чувстваше принуден да се запише в проучването Qnexa.

Лекарите и тези в фармацевтичната индустрия имат големи надежди за новите лекарства. Qnexa е комбинация от подтискащ апетита фентермин и лекарство за епилепсия, което кара пациента да се чувства по-сит. Друго лекарство в разработка, Contrave, съчетава подтискащо апетита и второ лекарство, което ускорява загубата на тегло. А Lorcaserin е изцяло ново лекарство, предназначено да изключи апетита в мозъка и да поддържа метаболизма.

„Затлъстяването е хронично заболяване и трябва да помислим за хронично лечение за него“, каза д-р Мишел Лук, семеен лекар в района на Сан Диего, който администрира изпитването за наркотици.

Първоначално Евънс и Дикерсън казаха, че не усещат много нищо, когато започнаха да приемат Qnexa.

„Наистина си мислех, че съм на плацебо дълго време, защото нямах никакви странични ефекти“, каза Евънс. "Най-накрая разбрах, че не изпитвах гладни болки."

„Това ви дава пълното усещане, вместо„ хей, трябва да почиствате чинията си всеки път “, каза Дикерсън пред„ Nightline “.

Разбиване на кода за отслабване

Приблизително две трети от американското население са с наднормено тегло, а една трета всъщност е със затлъстяване. Без значение какво претегляте, експертите казват, че тялото има механизми за предотвратяване на загуба на тегло, които се връщат към дните в природата, когато храната е била оскъдна и е трябвало да я преследвате.

Докато диетите могат да доведат до краткосрочна загуба, повечето хора си поставят всичко отново.

"Ако вземем теглото ви до 100 паунда и загубите само 15 или 20 паунда след това, тялото ви ще спре отслабването. Това ще намали метаболизма. Ще ви накара да мислите за храната", каза д-р Кен Фуджиока, специалист по затлъстяване. "Това е наистина трудно да се победи. Така че използването на лекарства, за да стигнем отвъд това, е наистина мястото, на което сме се насочили в момента."

Повечето диетични лекарства не са работили много добре, а някои са били опасни неуспехи. Преди 12 години лекарство против затлъстяване, известно като Fen-phen, беше свалено от пазара, тъй като беше доказано, че причинява сърдечни заболявания. Преди две години друго лекарство не успя да одобри FDA, тъй като доведе до депресия и склонност към самоубийство.

Фентерминът от Fen-phen съставлява половината от Qnexa. Компанията твърди, че не "токсичната" половина на Fen-phen е включена в новото лекарство.

Някои лекари са предпазливи по отношение на лекарствения подход и подчертават достойнствата на упоритата работа, диетата и упражненията.

„Проблемът е, че ако започнем да хвърляме множество лостове, които регулират химическите пътища в мозъка, има доста голям шанс да пожънете вихъра“, каза д-р Дейвид Кац, директор на Центъра за превенция на университета в Йейл. "Ние се превърнахме в общество с бързо коригиране, с активни съставки, сребърни куршуми. Така че, много хора предпочитат да чакат да се появи чудно лекарство, за да коригират проблемите си с контрола на теглото, отколкото да правят трудното, но повече ефективна работа за научаване как да се храним добре, като разберем как да превърнем физическата активност в част от ежедневието си. "

Като част от проучването за наркотици, както Еванс, така и Дикерсън промениха или това, което ядоха, или колко, и започнаха да спортуват. Но ефективното хапче за отслабване може да направи възможно някои пациенти да продължат да се хранят, докато отслабват.

Отслабване: Промишленост на стойност 35 милиарда долара

Американците вече харчат 35 милиарда долара годишно за отслабване и фармацевтичната индустрия се стреми да намери следващото чудно лекарство, което да пробие формулата за отслабване. Безопасните и успешни лекарства за отслабване могат да спечелят милиарди и милиарди долари на пазара, гладуващ за решение.

"Няма съмнение, че свещеният граал на медицината ще бъде загуба на тегло, само защото всички медицински проблеми - диабет, сърдечни проблеми - са свързани с теглото", каза Фуджиока. „Така че, ако по някакъв начин можем да намалим теглото си, коригираме шест до 10 други големи проблема в САЩ“

Досега се съобщава, че Qnexa, лекарството, прилагано при пациенти в клиничното изпитване, е свързано със средна загуба на тегло от 14,7% за една година. Тестерите на Contrave съобщават за средна загуба между 8,1 и 11,5% в техните проучвания, а Lorcaserin е свързан с 8% от телесното тегло.

„Нашите пазарни проучвания показват, че Lorcaserin ще бъде много успешен да отговори на най-голямата нужда от този пазар, а именно да позволи на пациентите да отслабнат по безопасен начин и да запазят теглото си за дълъг период от време“, каза Джак Лиеф, президент и главен изпълнителен директор на Arena Pharmaceuticals, който разработва Lorcaserin.

Никой от разработчиците на лекарства не е съобщавал за сериозни странични ефекти, които обикновено са ахилесовата пета на много лекарства.

Но за да се запази теглото за дълъг период от време, някои лекари казват, че пациентите вероятно ще трябва да останат на лекарствата в продължение на години.

„Америка трябва да разбере, че когато започнете лечение за отслабване, не можете просто да го започнете, очаквайте да започнете с удар, а теглото намалява и можете да го спрете“, каза Фуджиока. „Много от тези лекарства за хора със сериозно наднормено тегло са дългосрочни лекарства - точно като кръвното налягане, точно като холестерола, ще трябва да ги приемате години наред.“

Qnexa показва положителни резултати в проучването

Qnexa, която Еванс и Дикерсън са приемали, е лекарството, което отчита най-драматичните резултати.

За Евънс това промени живота. Откакто отслабна, кръвното й налягане спадна и коленете й вече не са толкова напрегнати. Тя отдава успеха си в отслабването на Qnexa.

"[Преди] Кълна се, че бих станал прекалено гладен. Тялото ви свиква със същото количество храна и тялото ви вика и аз се подчинявам на тялото си", каза тя.

Дикерсън е нараснал от 343 паунда на 270 в проучването Qnexa. Тренирайки футболния отбор на сина си, той казва, че никога не би могъл да се справи с по-ранните си килограми.

"Не искам да го наричам чудодейно лекарство, защото е необходимо някой, който иска да направи промяната и в живота си, за да постъпи правилно", каза той. „Трябва и вие да искате да направите промяната сами.“

Qnexa, Contrave, Lorcaserin все още се нуждаят от одобрение от FDA и са на разстояние поне една година от излизането на пазара.