Клиницистите са принудени да разпознаят всякакво пристрастие към пациентите с наднормено тегло

Канадската преса

затлъстяване

Публикувано: 04 август 2020 г.
Последна актуализация: 04 август 2020 г.

Новите насоки за лечение на затлъстяването изискват пренасочване на фокуса към първопричините, а не само загуба на тегло.

Това означава, че лекарите работят с пациенти, за да разберат "контекста и културата", които стоят в основата на въпроса, който може да включва проблеми с генетиката, травмата и психичното здраве.

Съветът на Obesity Canada и Канадската асоциация на бариатричните лекари и хирурзи също тласка клиницистите да разпознаят всякакво пристрастие към пациентите с наднормено тегло - като например да приемат, че нямат воля или не отговарят на изискванията.

Един от водещите автори, д-р Шон Уортън от университета Макмастър в Хамилтън, казва, че лечението зависи от „проявяване на състрадание и съпричастност“ и използване на основани на факти интервенции, които се фокусират върху целите на пациентите.

Хората трябва да следват моделите на здравословно хранене, каза Уортън, специалист по вътрешни болести, фокусиран върху затлъстяването и диабета тип 2. "Ако имате диабет, може да искате да имате по-ниски въглехидрати. Ако имате сърдечно заболяване, може да искате да имате средиземноморска диета."

ГЛЕДАЙТЕ | Насоките за затлъстяване се отдалечават от фокуса върху загубата на тегло:

Ръководството препоръчва цялостен подход, при който лекарите се консултират с пациентите относно целите, които считат за важни, и след това си сътрудничат по план, който е персонализиран, реалистичен и устойчив.

„Затлъстяването при възрастни: насоки за клинична практика“ беше публикувано във вторник в Canadian Medical Association Journal.

„Работата с хората, за да се разбере техният контекст и култура, интегриране на техните основни причини, които включват биология, генетика, социални детерминанти на здравето, травми и психични проблеми, са от съществено значение за разработването на персонализирани планове“, добави д-р Дейвид Лау, съпредседател на насоката и професор в университета в Калгари.

Съветът е актуализация на насоките от 2006 г. и е насочен към специалисти в първичното здравеопазване, политици, хора, живеещи със затлъстяване, и техните семейства.

Отдалечете се от преценката

Иън Патън, адвокат на пациентите от Канада за затлъстяване, който помогна за създаването на новите насоки, иска хората, живеещи със затлъстяване, да не се чувстват повече в защита, когато бъдат посетени от клиницист и да използват документа в дискусиите си.

„Изпитвал съм ситуации, при които лекарите и здравните специалисти отблъскват притесненията ми и го приписват на теглото ми, вместо всъщност да се справят с притесненията“, каза Патън.

Д-р Ирис Горфинкел, семеен лекар в Торонто, който не участва в разработването на насоките, ги приветства.

"Пациентите разбират, че наднорменото тегло е вредно за здравето им. Те напълно го разбират. Но те не се нуждаят от преценка", каза Горфинкел. "Мисля, че старото нещо" Знаеш, че тежиш твърде много. Защо просто не ядеш по-малко? Защо просто не тренираш повече? " всъщност е потенциално вредно. "

Експертите казват, че през последните 30 години в Канада се наблюдава тройно увеличение на затлъстяването. Тежкото затлъстяване се е увеличило още повече, като са засегнати над 1,9 милиона възрастни канадци.