Резюме

Заден план

Доказано е, че хранителните добавки с нуклеотиди имат важен ефект върху растежа и развитието на клетките, които имат бърз оборот, като тези в имунната система и стомашно-чревния тракт. Работата с бебета показва, че честотата и продължителността на диарията са по-ниски, когато се дава нуклеотидна добавка, а работата с животни показва, че височината на вилите и дълбочината на криптата в червата се увеличават в резултат на диетичните нуклеотиди. Диетичните нуклеотиди могат да бъдат полу-важни при лошо здраве, лоша диета или стрес. Тъй като хората със синдром на раздразнените черва са склонни да изпълняват тези условия, тествахме хипотезата, че симптомите ще бъдат подобрени с хранителни добавки с нуклеотиди.

добавки

Методи

Тридесет и седем души с диагноза "Раздразнително черво" дадоха ежедневни оценки на тежестта на симптомите за коремна болка, диария, спешност за изхождане, непълно чувство за евакуация след изхождане, подуване, метеоризъм и запек в продължение на 28 дни (изходно ниво). След това те бяха разпределени или към плацебо (56 дни), последвано от експериментално (56 дни) или обратно. Имаше период на измиване от четири седмици преди кросоувъра. По време на плацебо и експерименталните условия участниците приемаха по една капсула от 500 mg три пъти дневно; в експериментално състояние капсулата съдържа хранителните вещества. Оценките за тежест на симптомите и психологическите мерки (тревожност, депресия, натрапчивост на заболяването и общо здравословно състояние) са получени и анализирани чрез повтарящи се мерки ANOVA.

Резултати

Тежестта на симптомите за всички симптоми (с изключение на запек) са в очакваната посока на изходното ниво> плацебо> експериментално състояние. Подобрението на симптомите беше в диапазона 4 - 6%. Усещането за непълна евакуация и коремна болка показват най-голямо подобрение. Разликите между условията за диария, подуване на корема и метеоризъм не са значителни при p

Заден план

Holen & Jonsson [10] установяват, че диетичните нуклеотиди имат благоприятен ефект, особено когато хранителните запаси са недостатъчни. Работата с кърмачета показва, че честотата и продължителността на острата диария са по-ниски при кърмачетата, когато диетичните нуклеотиди са включени в диетата им [11]. Предишна работа за ефекта от добавянето на нуклеотиди при животни установи, че такива добавки са важни за механизма на възстановяване на имунните клетки [12]. При прасенца добавките с нуклеотиди оказват влияние върху стомашно-чревната система чрез увеличаване на височината на вилите и дълбочината на криптата. [13]. Evans, Tian, ​​Gu, Jones & Ziegler [14], използвайки плъхове за моделиране на синдром на късото черво, установяват, че добавянето на нуклеотиди е свързано с повишен адаптивен растеж на йеюналната тъкан след масивна резекция на тънките черва при плъхове. Установено е, че диетичните нуклеотиди помагат на спортистите, като намаляват отделянето на хормони и химикали, свързани със стреса, в организма и поддържат по-високо ниво на антитела, което позволява на имунната система да работи по-ефективно [15]. При хора с хронично заболяване като IBS, чиито първични симптоми са свързани със стомашно-чревния тракт, добавянето на нуклеотиди може да подобри симптомите чрез подобрена функция на червата или чрез подобряване на имунната система.

Съществуват особени проблеми при оценката на ползите от лечението на хора с IBS, а някои от проблемите на тази група пациенти във връзка с клиничните изпитвания са обсъдени подробно от Spiller [16]. Хората с IBS показват голяма вариабилност в честотата и тежестта на симптомите, както в сравнение с други, така и ежедневно в техните собствени симптоми. Spiller [16] показа, че има явни ползи от участието в клинични изпитвания; хората с IBS са склонни да бъдат подпомагани само от плацебо. Смята се, че това се дължи на намаляване на тревожността и/или депресията в резултат на помощ и успокоение, дадени от хората, провеждащи процеса. Ако случаят е такъв, тогава тревожността и депресията трябва да намалят по време на изпитанието. Човек също би очаквал, че ако симптомите се подобрят, тогава и психологическото благосъстояние по някакъв начин трябва да се подобри. По този начин, въпреки че нашата основна цел беше да определим дали добавките с нуклеотиди подобряват симптомите на раздразнително черво, ние също искаме да определим дали оценките на тревожност и/или депресия ще покажат някаква промяна в резултат на промяна на симптомите.