Принадлежности

  • 1 Департамент по хранене, Харвард Т.Х. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 2 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 3 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ.
  • 4 Катедра по здравна политика, мениджмънт и поведение, Университет в Олбани, училище за обществено здраве, 1 University Place, Rensselaer, NY 12144, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 5 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ; Действие за развитие на общността в Бостън, улица Тремонт 178, Бостън, Масачузетс 02111, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 6 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ; Агенция за действие на общността в Somerville, 66 Union Square, Somerville, MA 02143, Съединени щати.
  • 7 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 8 Агенция за действие на общността в Съмървил, 66 Union Square, Съмървил, Масачузетс 02143, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 9 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 10 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 11 Катедра по биостатистика, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 12 Педиатрична катедра, Масачузетска детска болница, ул. Нашуа 125, Suite 860, Бостън, Масачузетс 02114, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 13 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ; Департамент по социални и поведенчески науки, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • PMID: 30630109
  • PMCID: PMC6487308
  • DOI: 10.1016/j.cct.2019.01.002
Безплатна статия от PMC

Автори

Принадлежности

  • 1 Департамент по хранене, Харвард Т.Х. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 2 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 3 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ.
  • 4 Катедра по здравна политика, мениджмънт и поведение, Университет в Олбани, училище за обществено здраве, 1 University Place, Rensselaer, NY 12144, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 5 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ; Действие за развитие на общността в Бостън, улица Тремонт 178, Бостън, Масачузетс 02111, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 6 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ; Агенция за действие на общността в Съмървил, 66 Union Square, Somerville, MA 02143, Съединени щати.
  • 7 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 8 Агенция за действие на общността в Съмървил, 66 Union Square, Съмървил, Масачузетс 02143, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 9 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 10 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 11 Катедра по биостатистика, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 12 Педиатрична катедра, Масачузетска детска болница, ул. Нашуа 125, Suite 860, Бостън, Масачузетс 02114, САЩ. Електронен адрес: [email protected].
  • 13 Департамент по хранене, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ; Департамент по социални и поведенчески науки, Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан, 677 Huntington Ave, Бостън, Масачузетс 02115, САЩ. Електронен адрес: [email protected].

Резюме

Заден план: Детското затлъстяване е широко разпространено и носи значителни последици за здравето. Интервенциите при затлъстяване при деца са имали смесени резултати, което може да бъде обяснено отчасти с липсата на теория, която включва по-широк семеен контекст и методи, които да се справят с предизвикателствата при изпълнението в условия с ниски ресурси. „Общности за здравословен начин на живот“ (CHL) е програма за превенция на затлъстяването в предучилищните заведения с начален старт, проектирана с внимателен фокус върху теорията и прилагането. Този протокол описва дизайна, съдържанието, изпълнението и оценката на ХЛ.

общности

Методи/дизайн: CHL интегрира родителска програма, съвместно ръководена от персонала на Head Start и родители, подобрена подкрепа за храненето и медийна кампания. Съдържанието и прилагането на CHL се информират от семейния екологичен модел, теорията за психологическо овластяване и теорията за организационно овластяване. Намесата се ръководи от базирани на общността изследователски и внедряващи научни принципи като съвместно ръководство с родители и служители и прилагане в реалния свят. CHL се оценява в тригодишно прагматично клъстерно рандомизирано проучване със стъпаловиден клиновиден дизайн. Основният резултат е промяна в индекса на телесна маса на детето z-score. Вторичните резултати включват поведение, свързано с теглото на децата (т.е. диета, физическа активност, използване на екрана и сън), родителски практики, насочени към това поведение (напр. Родителство с храна) и овластяване на родителите. Оценката се възползва от рутинните здравни данни, събрани от Head Start (напр. Височина и тегло на детето, диета), съчетани с анкети на родителите, попълнени от подпроби от семейства.

Дискусия: CHL е иновативна програма за превенция на детското затлъстяване, основана на теория и научни принципи за прилагане. Ако успее, CHL е позициониран за устойчиво прилагане и мащабиране на Head Start в цялата страна.

Пробна регистрация: ClinicalTrials.gov NCT03334669.

Ключови думи: Детско затлъстяване; Изследвания с участието на общността; Изпълнение; Прагматичен процес; Теория; Пробен протокол.

Изявление за конфликт на интереси

Конкуриращи се интереси: Нито един автор няма конкурентни интереси.