20 септември 2001 г. - Ако страхът от наддаване на тегло ви кара да пушите, ето обнадеждаващи новини: Антидепресантът Zyban (известен също като Wellbutrin или с неговото родово име bupropion) е помогнал на много хора да се откажат. Сега изследванията показват, че лекарството изглежда предотвратява рецидив и дори помага на жените да отслабнат.

новини

За пушачи, които се опитват да спрат, 70% до 80% се връщат през първата година, въпреки напредъка на лечението. Това е голям проблем, казва д-р Дж. Тейлър Хейс, асоцииран директор на Центъра за никотинова зависимост в клиниката Майо.

Много жени се страхуват, че ще напълнеят, така че дори не се опитват да се откажат от този навик, казва той на WebMD. „Това е особено характерно за младите жени“, казва той и добавя, че с това лекарство „това е една потенциална бариера, която бихме могли да премахнем“.

В неговото проучване на близо 800 мъже и жени (всички от които пушат поне 15 цигари на ден), 461 успешно спира след седем седмици на наркотици. Половината от тази група продължава да го приема в продължение на една година, а другата половина приема плацебо. Всички получиха консултации, типични за програмите за отказване от тютюнопушене.

Резултатите: "Хората на бупропион [Zyban] не се повтаряха толкова често, колкото тези, приемащи плацебо," казва Хейс пред WebMD. В края на първата година 55% от групата на Zyban все още бяха без пушене. Въпреки това, две години по-късно, подобен брой на групите на Zyban и non-Zyban се е появил отново.

„Докато лекарството се използваше, рецидивът беше по-рядък, така че има ефект при забавяне или предотвратяване на рецидив“, казва Хейс пред WebMD. "За съжаление, това не е нещо, което продължава."

Когато лекарството се използва за лечение на депресия, продължителното лечение показва, че предотвратява рецидив, казва той. "Това може да е вярно и при спирането на тютюнопушенето. Изглежда като лекарство, което е безопасно да се приема в дългосрочен план."

Участниците в проучването са "вече доста слаби" и не са били помолени да променят диетите си или графиците си за упражнения, казва той. И все пак неговото проучване представи весели новини за тези, които се тревожат за наддаването на тегло.

„Жените и в двете групи спечелиха някои тегло, но лекарствената група набира по-малко Тегло ", казва Хейс." Две години по-късно те все още са имали значително по-малко наддаване на тегло. "

Продължава

Второто проучване, което разглежда жените, опитващи се да отслабнат, показва „много впечатляваща“ загуба на тегло, казва водещият автор Kishore Gadde, доктор по медицина, директор на клиничните изпитвания за затлъстяване в Медицинския център на университета Дюк.

В проучването му участват 50 жени. Никой не е бил клинично депресиран. Участниците бяха разпределени на случаен принцип в групи, получаващи Zyban или фиктивно хапче, използвано за сравнение. Само изследователите са знаели кои участници са получавали лекарството. И следователите изглеждат доволни от резултатите.

„Бях убеден, че отслабването е независим ефект от лекарството“, казва Гаде.

През първите осем седмици половината получи Zyban, половината получи плацебо. И на двете групи беше казано да спазват 1600 калории на ден диета, която беше „много либерална“, казва Гаде пред WebMD. "Нискокалоричните обикновено са 1200 калории."

Лекарството се оказва четири пъти по-добро от плацебо, казва той. В края на осем седмици 16 души са загубили поне 5% от първоначалното си тегло. „Трудно е да отслабнете толкова бързо толкова бързо“, казва той.

Във втората част на изследването 14 участници, приемащи лекарството, са загубили средно 13% от първоначалното си тегло, резултат, който Гаде нарича много впечатляващ.

"Не очаквате да загубите толкова много с обикновена диета с рецепта от 1600 калории, така че това трябва да е лекарството, което действа."

Следва тази група още две години. "Аз съм скептичен човек", казва той на WebMD. „Ефектът не беше просто светкавица в тигана; той продължи да работи.“

Най-хубавото е, че 74% от загубата на тегло идва от загуба на мазнини, а не на мускули. И половината загуба на мазнини беше в областта на багажника - „там, където хората искат да го загубят“, казва той. Освен това не е имало загуба на костна плътност, друга сериозна загриженост поради повишения риск от остеопороза.

Освен това тези, които приемат лекарството, са по-склонни да се придържат към диетата и да следят какво са яли, казва той.

Лекарството, което е одобрено от FDA от няколко години, не е показало, че носи никакви рискове от сърдечни увреждания, голяма загриженост за диетичното лекарство Redux, което в крайна сметка беше изтеглено от пазара. Zyban има малко странични ефекти и не се препоръчва за хора с анамнеза за гърчове, булимия или анорексия, казва Gadde на WebMD.

Продължава

Гаде и Хейс казват, че изследователите все още обсъждат как Zyban работи за ограничаване на никотиновата зависимост и затлъстяването.

„Както при другите така наречени психоактивни вещества, ние не знаем как точно и защо действа“, казва Хейс пред WebMD.

Изследователите вярват, че лекарството повишава нивата на две химикали в мозъка, допамин и норепинефрин, които засилват чувството на удоволствие.

„Може би ситостта, получена от храната, е свързана с допаминовата активност“, казва Хейс. "Хората, които нямат достатъчно допамин, са склонни да преяждат, а тези с по-високи нива на допамин намаляват приема. Това е последователно обяснение за пристрастяването към никотина."

„Дали тази теория всъщност се променя, все още не знаем“, казва той.

И двете проучвания са подкрепени от безвъзмездни средства от Glaxo Wellcome (сега GlaxoSmithKline), производител на Zyban.