Резюме

Затлъстяването представлява сложно хронично заболяване; по същия начин неговата патогенеза се характеризира с многофакторно, сложно взаимодействие между екологични, генетични и епигенетични фактори. Заседнал начин на живот, заедно с прием на излишни калории, определени на генетично предразполагащ фон, който може да бъде допълнително модулиран чрез епигенетични модификации. Сред генетичните мутации беше установено, че най-важният регион на FTO корелира със затлъстяването и развитието на неговите усложнения, заедно с няколко други гена, участващи в приема на храна и регулирането на телесното тегло. Освен това концепцията за нарушаване на циркадния часовник, предизвикана от постепенната промяна в навиците на начина на живот, изглежда силно допринася за онези метаболитни и ендокринни промени, които благоприятстват развитието на затлъстяването.

springerlink

Механизмите за регулиране на глада и засищането в нашето тяло са изключително сложни, като включват няколко органа и системи, които от своя страна взаимодействат с външната среда, интегрирайки различни видове входове. Централната нервна система (ЦНС) комуникира с периферните органи, изпращайки и получавайки цяла гама сигнали, включително механични, хормонални и нервни стимули, които медиират кръстосани разговори не само с централния мозък, но и между долните системи. В ЦНС основните региони, участващи в регулирането на приема на храна, са разположени в хипоталамуса; мезолимбичният хедоничен път осъществява различен вид контрол на приема на храна, който включва по-инстинктните шофирания. Няколко хормона, секретирани от стомашно-чревния тракт, мастната тъкан и оста на панкреаса и черния дроб, като глюкагоноподобен пептид (GLP-1), лептин и инсулин, са добре известни фактори, действащи върху тази система за фина регулация. Други централни регулатори, идентифицирани наскоро, са представени от голямото семейство на произведените от скелетните мускули хормони, миокините и чревната микробиота, чиято промяна изглежда решаваща за развитието на затлъстяването.