• показатели
  • Принос от Хавайския университет
  • Хранене на човека в Хавайския университет в Маноа

  • Научете за различните показатели на здравето

Въпреки че термините с наднормено тегло и затлъстяване често се използват взаимозаменяемо и се разглеждат като градации на едно и също нещо, те означават различни неща. Основните физически фактори, допринасящи за телесното тегло, са теглото на водата, масата на мускулната тъкан, масата на костната тъкан и масата на мастната тъкан. Наднорменото тегло се отнася до по-голямо тегло от нормалното за определена височина и може да е резултат от теглото на водата, мускулното тегло или мастната маса. Затлъстяването се отнася конкретно до излишните телесни мазнини. В повечето случаи хората с наднормено тегло също имат излишни телесни мазнини и следователно телесното тегло е показател за затлъстяване при голяма част от населението.

„Идеалното“ здравословно телесно тегло за конкретен човек зависи от много неща, като размер на рамката, пол, мускулна маса, костна плътност, възраст и височина. Възприемането на „идеалното“ телесно тегло зависи допълнително от културните фактори и основната социална реклама на красотата.

За да стандартизират „идеалното“ телесно тегло и да го свържат със здравето, учените са измислили математически формули, за да определят по-добре здравословното тегло. Тези математически изчислени измервания се използват от здравните специалисти за корелация на риска от заболяване с популациите от хора и на индивидуално ниво. Клиницистът ще направи две измервания, едното на теглото и едно на мастната маса, за да диагностицира затлъстяването. Някои измервания на теглото и телесните мазнини, които не изискват използване на техническо оборудване, могат лесно да бъдат изчислени и да помогнат на индивида да предостави информация за теглото, масата и разпределението на мазнините и техния относителен риск от някои хронични заболявания.

Фигура \ (\ PageIndex \): Състав на тялото.

Индекс на телесна маса: Как да го измерим и неговите ограничения

Индексът на телесна маса (ИТМ) се изчислява чрез измерване на височината и теглото и е по-предсказуем за телесната мастност, отколкото само теглото. Измерванията на ИТМ се използват, за да се посочи дали дадено лице може да е с поднормено тегло (с ИТМ по-малко от 18,5), с наднормено тегло (с ИТМ над 25) или със затлъстяване (с ИТМ над 30). Високите измервания на ИТМ могат да бъдат предупредителни признаци за опасности за здравето, като сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 и други хронични заболявания. ИТМ-свързаните рискове за здравето варират в зависимост от расата. Азиатците са изправени пред по-големи рискове за здравето при същия ИТМ, отколкото кавказците, а кавказците са изправени пред по-големи рискове за здравето при същия ИТМ, отколкото афроамериканците.

Изчисляване на ИТМ

За да изчислите своя ИТМ, умножете теглото си в лири по 703 (коефициент на преобразуване за преобразуване в метрични единици) и след това разделете продукта на вашата височина в инчове, на квадрат.

\ [ИТМ = [тегло (lb) \ по 703] \ div височина (в) ^ 2 \]

\ [ИТМ = [тегло (кг)] \ div височина (м) ^ 2 \]

Още начини за изчисляване

Националният институт за сърце, бял дроб и кръв и CDC имат автоматични калкулатори на ИТМ на своите уебсайтове:

За да видите как вашият ИТМ посочва тегловната категория, в която се намирате, вижте Таблица \ (\ PageIndex \) или използвайте таблица с тегло и височина, за да разберете вашия ИТМ.

Таблица \ (\ PageIndex \): Категории на ИТМ. КатегорииИТМ
Поднормено тегло 30,0

Източник: Национален институт за сърце, бял дроб и кръв. Достъп до 4 ноември 2012 г. https://www.nhlbi.nih.gov.

Ограничения на ИТМ

ИТМ е доста просто измерване и не отчита масата на мазнините или разпределението на мазнините в тялото, като и двете са допълнителни предиктори за риска от заболяване. Телесните мазнини тежат по-малко от мускулната маса. Следователно ИТМ понякога може да подценява количеството телесни мазнини при хора с наднормено тегло или затлъстяване и да ги надценява при по-мускулести хора. Например, мускулест спортист ще има повече мускулна маса (която е по-тежка от мастната маса), отколкото заседнал индивид със същата височина. Въз основа на техния ИТМ мускулестият спортист би бил по-малко „идеален“ и може да бъде категоризиран като по-наднормено тегло или затлъстяване от заседналия индивид; това обаче е рядък проблем с изчислението на ИТМ. Освен това възрастен човек с остеопороза (намалена костна маса) ще има по-нисък ИТМ от по-възрастен човек със същата височина без остеопороза, въпреки че човекът с остеопороза може да има повече мастна маса. ИТМ е полезен евтин инструмент за категоризиране на хората и силно корелира с риска от заболяване, но са необходими и други измервания за диагностициране на затлъстяването и по-точна оценка на риска от заболяване.

Телесните мазнини и тяхното разпределение

След това ще обсъдим как да измерваме телесните мазнини и защо разпределението на телесните мазнини също е важно да се вземе предвид при определяне на здравето.

Измерване на съдържанието на телесни мазнини

Водата, органите, костната тъкан, мазнините и мускулната тъкан съставляват теглото на човека. Наличието на повече мастна маса може да е показателно за риска от заболяване, но мастната маса също варира в зависимост от пола, възрастта и нивото на физическа активност. Женските имат повече мастна маса, която е необходима за размножаването и отчасти е следствие от различни нива на хормони. Оптималното съдържание на мазнини при женските е между 20 и 30 процента от общото й тегло, а при мъжките е между 12 и 20 процента. Мастната маса може да бъде измерена по различни начини. Най-простият и евтин начин е тестът за сгъване на кожата. Здравният специалист използва дебеломер за измерване на дебелината на кожата на гърба, ръката и други части на тялото и го сравнява със стандартите за оценка на телесната дебелина. Това е неинвазивен и доста точен метод за измерване на мастната маса, но подобен на ИТМ, се сравнява със стандартите за предимно млади до възрастни възрастни.

Фигура \ (\ PageIndex \): Измерване на дебелината на кожата с помощта на дебеломери. Изображение от Shutterstock. Всички права запазени.

Други методи за измерване на мастната маса са по-скъпи и технически по-трудни. Те включват:

Измерване на разпределението на мазнините

Общата телесна мастна маса е един предиктор за здравето; друго е как мазнините се разпределят в тялото. Може би сте чували, че мазнините по ханша са по-добри от мазнините в корема - това е вярно. Мазнините могат да бъдат намерени в различни области на тялото и не всички действат еднакво, което означава, че се различават физиологично в зависимост от местоположението. Мазнините, отложени в коремната кухина, се наричат ​​висцерални мазнини и са по-добър предиктор за риска от заболяване от общата мастна маса. Висцералните мазнини отделят хормони и възпалителни фактори, които допринасят за риска от заболяване. Единственият инструмент, необходим за измерване на висцералната мазнина, е измервателната лента. Измерването (на обиколката на талията) се извършва точно над пъпа. Мъжете с обиколка на талията по-голяма от 40 инча и жени с обиколка на талията по-голяма от 35 инча се очаква да бъдат изправени пред по-големи рискове за здравето.

Фигура \ (\ PageIndex \): Разпределение на мазнините.

Съотношението талия-ханш често се счита за по-добро измерване, отколкото само обиколката на талията при прогнозиране на риска от заболяване. За да изчислите съотношението си между талията и ханша, използвайте измервателна лента, за да измерите обиколката на талията си и след това измерете обиколката на бедрата в най-широката й част. След това разделете обиколката на талията на обиколката на ханша, за да стигнете до съотношението талия към ханш. Наблюдателни проучвания показват, че хората с „ябълково“ тяло (които носят по-голяма тежест около кръста) имат по-голям риск от хронично заболяване, отколкото тези с „крушовидни“ тела (които носят по-голяма тежест около бедрата). Изследване, публикувано в изданието на Lancet от ноември 2005 г. с повече от двадесет и седем хиляди участници от петдесет и две страни, стигна до заключението, че съотношението талия-ханш е силно корелирано с риска от инфаркт в световен мащаб и е по-добър предсказващ инфаркт от ИТМ [1]. Коремното затлъстяване се определя от Световната здравна организация (СЗО) като съотношение между талията и ханша над 0,90 за мъжете и над 0,85 за жените.

Бележки под линия

  1. Yusuf S, Hawken S, et al. Затлъстяването и рискът от инфаркт на миокарда при 27 000 участници от 52 държави: Проучване за контрол на случая. Лансет. 2005; 366 (9497), 1640–9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16271645? dopt = AbstractPlus. Достъп на 22 септември 2017 г. ↵

Сътрудници

Програма на Хавайския университет в Маноа Програма за наука за храните и хранене на човека: Алисън Калабрезе, Черил Гиби, Били Майнке, Мари Кайноа Фиалковски Ревила и Алън Титченал