Последен преглед: януари 2014 г.

полиомиелит

Какво е полиомиелит?

Полиомиелитът е вирусно заболяване, което може да засегне гръбначния мозък, причинявайки мускулна слабост и парализа. Полиомиелитът попада в тялото през устата, обикновено от ръце, замърсени с изпражненията на заразен човек. Полиомиелитът е по-често при кърмачета и малки деца и се проявява при условия на лоша хигиена. Парализата е по-често срещана и по-тежка, когато инфекцията се появи при възрастни индивиди.

Кой получава полиомиелит?

Броят на случаите на полиомиелит намаля драстично в Съединените щати след въвеждането на полиомиелитната ваксина през 1955 г. и разработването на национална програма за ваксинация. Последните случаи на естествено срещащ се полиомиелит в Съединените щати са през 1979 г. По-голямата част от населението на света пребивава в райони, които се считат за свободни от циркулация на див полиовирус. Пътуващите в страни, където все още се случват случаи на полиомиелит, трябва да знаят, че са имунизирани или да бъдат напълно имунизирани. През 2008 г. тези области включват Африка, Югоизточна Азия и Източното Средиземноморие.

Как се разпространява полиомиелитът?

Полиомиелитът се разпространява, когато изпражненията на заразен човек се въвеждат в устата на друго лице чрез замърсена вода или храна (фекално-орално предаване). Перорално-орално предаване чрез слюнка на заразено лице може да обясни някои случаи.

Кога и за колко време човек може да разпространява полиомиелит?

Пациентите са най-инфекциозни от седем до десет дни преди и след появата на симптомите. Пациентите обаче са потенциално заразни, стига вирусът да присъства в гърлото и изпражненията. Вирусът се задържа в гърлото приблизително една седмица след началото на заболяването и се екскретира с изпражненията в продължение на три до шест седмици.

Какви са симптомите на полиомиелит?

До 95 процента от хората, заразени с полиомиелит, нямат симптоми. Въпреки това, заразените лица без симптоми все още могат да разпространяват вируса и да причинят на другия да развие полиомиелит. Около четири до пет процента от заразените хора имат незначителни симптоми като треска, мускулна слабост, главоболие, гадене и повръщане. Един до два процента от заразените хора развиват силна мускулна болка и скованост във врата и гърба. По-малко от един процент от случаите на полиомиелит водят до парализа.

Колко скоро след инфекцията се появяват симптоми?

Инкубационният период обикновено е от шест до 20 дни с диапазон от три до 35 дни.

Какви са усложненията, свързани с полиомиелита?

Усложненията включват парализа, най-често на краката. Парализата на мускулите на дишането и преглъщането може да бъде фатална.

Какво е лечението на полиомиелит?

Понастоящем няма лечение за полиомиелит. Лечението включва поддържащо лечение.

Прави ли миналата инфекция с полиомиелит човек имунитет?

Има три вида полиомиелит. Доживотният имунитет обикновено зависи от вида на вируса, който човек сключва. Вторите атаки са редки и са резултат от инфекция с полиомиелит от различен тип от първия.

Има ли ваксина срещу полиомиелит?

Има два вида полиомиелит: тривалентна орална полиомиелит (tOPV), прилагана през устата, и инактивирана полиомиелит (IPV), инжектирана. От януари 2000 г. tOPV вече не се препоръчва за имунизация в Съединените щати. Препоръчителният график за детска имунизация е IPV да се дава на възраст от два, четири и шест до 18 месеца и между четири до шест години. Възрастните, пътуващи до страни, в които се наблюдават случаи на полиомиелит, трябва да преразгледат своя имунизационен статус, за да се уверят, че са имунизирани.

В щата Ню Йорк полиомиелитната ваксина се изисква за всички деца, записани в предучилищни програми и училища.

Как може да се предотврати полиомиелитът?

Поддържането на високи нива на имунизация срещу полиомиелит в общността е единствената най-ефективна превантивна мярка.

Какво е синдром след полиомиелит (PPS)?

PPS е състояние, което засяга оцелелите от полиомиелит десет до 40 години след възстановяване от първоначална инфекция. PPS се характеризира с допълнително отслабване на мускулите, които преди това са били засегнати от инфекцията с полиомиелит. Симптомите включват умора, бавно прогресираща мускулна слабост и влошаване. Често се наблюдават болки в ставите и костни деформации. PPS обикновено не е животозастрашаващ. Няма известна причина или ефективно лечение на PPS.