Какво е херния?

Херния възниква, когато вътрешна част на тялото изтласква слабост в мускула или околната тъканна стена.

пъпната херния

Пъпната херния се появява като бучка близо до пъпа (копчето), която може да се увеличи, когато детето ви се смее, кашля, плаче или отиде до тоалетната. Може да се свие, когато детето ви е отпуснато или легнало.

Пъпните хернии са много чести и засягат 10% от кърмачетата и малките деца. Те са особено чести при бебета, които са родени преждевременно.

Пъпната херния не е болезнена. В 85% от случаите пъпната херния се връща обратно и мускулите се затварят отново преди първия рожден ден на детето.

Какво причинява пъпна херния?

По време на бременност пъпната връв преминава през отвор в коремната стена на бебето. Този отвор трябва да се затвори преди раждането, но в някои случаи мускулите не се затварят напълно.

Това оставя слабо място в околната мускулна стена (коремна стена). Пъпната херния може да се развие, когато мастната тъкан или част от червата проникне в зона близо до пъпа.

Понякога при възрастни може да се развие пъпна херния. Следните фактори правят това по-вероятно да се случи:

  • да бъдеш с наднормено тегло
  • вдигане на тежки предмети
  • с постоянна кашлица
  • с многоплодна бременност

Тези страници се фокусират върху възстановяването на пъпна херния при деца. За информация относно други видове херния вижте:

Лечение на пъпна херния

Ако пъпната херния е голяма или не е изчезнала, докато детето навърши четири години, можете да помислите за възстановяване на пъпната херния.

Вашият хирург обикновено ще Ви посъветва да изчакате детето да достигне тази възраст, преди да обмислите операция, тъй като това не е основна процедура, освен ако няма усложнения.

В по-малко от 1% от случаите частта на червата може да заседне извън корема. Това може да причини болка и повръщане и може да увреди червата на детето ви. В тези случаи ще се препоръча незабавна операция за предотвратяване на увреждане на червата.

Поправяне на пъпната херния

Възстановяването на пъпна херния е рутинна и проста процедура за връщане на издутината на мястото и укрепване на коремната стена. Ще се използва обща упойка, така че детето ви да не чувства болка по време на операцията, която трябва да отнеме около 30 минути.

Слабото място обикновено се затваря с шевове, но ако хернията е голяма, може да се използва мрежа за укрепване на зоната. След операцията издутината ще изчезне и коремният бутон трябва да изглежда нормално.

Когато се възстановява от възстановяване на пъпна херния, детето ви трябва да може да се прибере в същия ден, но може да се почувства малко болно и неудобно. Ще трябва да ограничат заниманията си за няколко дни и да отделят време от училище. Малките деца може да са малко сълзливи и сънливи, но това е нормално.

Има ли рискове?

Усложненията от възстановяване на пъпна херния са редки, но могат да включват:

  • раната се заразява и се нуждае от антибиотици
  • хернията се връща
  • гадене, главоболие или изтръпване на краката няколко часа след операцията

Ако хернията е била голяма, след операцията може да остане малко излишна кожа, но това обикновено ще се уталожи, докато детето ви порасне.

Какво се случва по време на операция за възстановяване на пъпна херния?

Поправянето на пъпна херния е доста бърза и проста операция и детето ви обикновено ще може да се прибере в същия ден.

Ще бъдете помолени да въведете детето си в отделението за дневна хирургия (амбулаторни пациенти) на болницата и да не му давате храна за четири до шест часа преди това. Те могат да имат вода до два часа преди операцията.

В болницата ще се срещнете с медицинската сестра, анестезиолога (специалист, който ще приспи детето ви) и хирурга. Докато сте там, детето ви ще получи обща упойка. Веднага щом заспят, можете да си тръгнете.

Операцията

Хирургът прави малък разрез (2-3 см) в основата на корема на детето ви и избутва мастната бучка или червата на червата обратно в корема.

Мускулните слоеве са зашити върху слабото място в стената на корема, за да го укрепят. В някои случаи може да се използва мрежа за укрепване на областта, ако хернията е била особено голяма.

Раната на повърхността на кожата се затваря с разтворими шевове или специално лепило. Понякога се прилага превръзка под налягане, която остава в продължение на четири до пет дни.

Операцията отнема 20–30 минути, но детето ви ще бъде далеч от отделението за около един час. Ще бъдете отведени в стаята за възстановяване веднага след като детето ви се събуди, за да можете да бъдете с тях на връщане в отделението.

Възстановяване

Детето ви няма да усеща болка, докато хернията му се ремонтира, но може да се чувства болно и неудобно няколко дни след това.

Локална упойка (която вцепенява областта) ще се инжектира преди края на операцията, за да се намали болката, а след операцията ще се дадат и болкоуспокояващи.

След операцията детето ви може да бъде сълзливо и сънливо и да изисква допълнително внимание в резултат на общата упойка. Това е нормално и ще отмине.

Повечето деца могат да се приберат вкъщи няколко часа след операцията. Първо трябва да имат нещо за ядене и пиене и да отидат до тоалетната. Вашето дете може да се наложи да остане в болница за една нощ за наблюдение, ако:

  • имат други медицински проблеми
  • повръщат редовно след операцията и не могат да задържат никаква храна или напитки

Вкъщи

Вашето дете може да има синини и нежност около раната. Това е нормално и ще се уреди в рамките на около седем дни. Можете да им дадете болкоуспокояващи като парацетамол и ибупрофен (деца под 16 години не трябва да получават аспирин).

Опитайте се да поддържате раната суха в продължение на пет до седем дни. Вашето дете може да се къпе, но трябва да избягва плуването и къпането.

Широките дрехи могат да помогнат за намаляване на дискомфорта на детето ви, но трябва да могат да носят панталони или пола, както обикновено.

Повечето деца естествено ограничават собствената си активност за няколко дни, докато се почувстват комфортно и добре.

Връщайки се в училище

Можете да държите детето си извън училище за пет до седем дни. Това ще им даде време да се възстановят от упойката и от операцията.

Ако детето ви е по-голямо, помолете да бъде освободено от спорт и игри поне две седмици след завръщането си в училище.