Преди операцията

Преди вашето посещение в клиниката:
Преди вашето посещение в клиника, може да се наложи да се подложите на поредица тестове, за да завършите обработката на надбъбречната си болест. Това ще включва CT сканиране, както и кръвна работа. Допълнителни изследвания могат да бъдат поръчани в зависимост от вашия тип надбъбречно заболяване.

надбъбречната

Преди операция:
Преди операция се правят поредица от общи скринингови тестове, за да сте сигурни, че сте здрави за операция. Те често се провеждат 1-2 седмици преди операцията и могат да включват кръвни изследвания, както и задълбочена анамнеза и физически преглед. В зависимост от историята ви може да се нуждаете от EKG, рентгенография на гръдния кош и/или тест за стрес. Тези тестове оценяват сърдечната и белодробната ви функция. Те не изискват престой в болница. В зависимост от вашата възраст и здравословно състояние, може да посетите високорисков анестезиолог, вашия първичен лекар или хирург за тези изследвания.

Преди операцията може да се срещнете и с лекар ендокринна сестра, който ще ви обучи за операцията и ще се увери, че всички подходящи тестове са завършени.

Насоки за медикаменти

МОЛЯ, ПОПИТАЙТЕ Вашия лекар или хирург, ПРЕДИ да спрете или промените някое от вашите лекарства.

Указания за медикаменти преди операция:
Може да се наложи спиране на някои лекарства преди операцията. Моля, консултирайте се с вашия хирург или първичен лекар, преди да спрете някое от предписаните ви лекарства.

Сърдечни лекарства (лекарства за кръвно налягане): НЕ приемайте в деня на операцията:

  • Беназеприл (Лотензин)
  • Буметанид (Bumex)
  • Кандесартан (Atacand)
  • Каптоприл (Капотен)
  • Еналаприл (Vasotec)
  • Епросартан (Teveten)
  • Фозиноприл (моноприл)
  • Фуроземид (Lasix)
  • Хидрохлоротиазид (HCTZ)
  • Йозартан (Козаар, Хизаар)
  • Ирбесартан (Avapro)
  • Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
  • Метолазон (Зароксолин)
  • Олмесартан (Беникар)
  • Периндоприл (Aceon)
  • Quinapril (Accupril)
  • Рамиприл (Altace)
  • Спиронолактон (Aldactone)
  • Телмисартан (Micardis)
  • Валсартан (Диован)

Разредители на кръвта: Моля, уверете се, че сте обсъдили това с Вашия лекар или силен хирург> преди да спрете тези лекарства.

  • Аспирин - Спрете приема на 7 дни преди операцията
  • Кумадин - Спрете приема на 5 дни преди операцията
  • Хепарин - Трябва да се държи 12 часа преди операцията
  • Антитромбоцитни средства (Plavix, клопидогрел, тиклопидин) - Моля, следвайте препоръките на вашия хирург или кардиолог.

Лекарства за диабет:
Инсулин - Пациент с инсулинови помпи:

  • Продължете базалния си процент САМО

Пациенти без инсулинови помпи:
Сутринта на операцията:

  • Дръжте инсулин с кратко действие
  • Предварително смесен инсулин (напр. 70/30): дайте 1/3 от обичайната доза
  • Lantus: дайте обичайната доза

Перорални лекарства за диабет: не приемайте сутринта на операцията

  • Метформин
  • Глибурид
  • Глипизид

Други лекарства с рецепта:

  • МАО инхибитори - не приемайте деня на операцията
  • Премарин - не приемайте в деня на операцията
  • Виагра или подобни лекарства - не приемайте 24 часа преди операцията

Лекарства без рецепта:

  • Аспирин - спрете да приемате 7 дни преди операцията
  • НСПВС (ибупрофен, Aleve, напроксен, Celebrex) - спрете да приемате 7 дни преди операцията
  • Желязо - не приемайте в деня на операцията
  • Билкови добавки и мултивитамини, съдържащи витамин Е - спрете да приемате 7 дни преди операцията

Ден преди операцията

Отделът за дневна хирургия ще ви се обади вечер преди операцията, за да ви уведоми в колко часа да пристигнете. Ще бъдете помолени да дойдете в болницата поне два часа преди планираното време за операция. Като общо правило ще бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо след полунощ в нощта преди операцията. Най-често можете да приемате рутинните си лекарства с глътка вода. Насоките за медикаменти ще бъдат обсъдени при вашето предоперативно посещение.

Може да бъдете инструктирани да извършите лека подготовка на червата, за да изчистите червата си преди операцията. Това трябва да стане от деня преди операцията.

Трябва да планирате да пренощувате в болницата поне една нощ. Тази операция може да изисква многократен нощен престой. Моля, оставете всички ценности у дома и носете удобни дрехи.

Лекарства при изписване
Общи лекарства, които може да Ви бъдат предписани при изписване:

  1. Лекарства за болка
  2. Стероиди (преднизон, хидрокортизон): Надбъбречната жлеза е отговорна за секрецията на стероид, наречен кортизол. Кортизолът се освобождава от организма в отговор на стрес. Понякога са необходими стероиди след отстраняване на надбъбречната жлеза.
  3. Лекарства за кръвно налягане: Вашите лекарства за кръвно налягане могат да бъдат променени или спрени след операцията. Премахването на надбъбречната жлеза може да промени хормоните, секретирани от надбъбречната жлеза, които регулират кръвното налягане. Може да не се нуждаете от същото количество лекарства, което сте приемали преди операцията.

След операция

Приблизително 1-2 седмици след операцията ще се върнете в клиниката, за да се срещнете с вашия хирург. По това време ще се срещнете и с медицинска сестра или практикуваща медицинска сестра, която ще прегледа инструкции относно грижите за вашата рана и други следоперативни проблеми. Вашите лекарства ще бъдат бавно коригирани; Вашият хирург, ендокринолог и първичен лекар ще се справят с това.

Въпроси, които може да имате относно вашата операция:

Какво е възстановяването?
Трябва да очаквате да се върнете на работа в рамките на 1-2 седмици. Обикновено възстановяването след операция е кратко и болката е минимална. Най-честото оплакване след операция е умората, която обикновено отзвучава в рамките на седмица или две. Някои също изпитват генерализирани болки в тялото, които отшумяват след ден-два.

Кога мога да се върна на работа?
Може да се върнете на работа, когато почувствате, че сте в състояние. Някои хора ще се върнат след няколко дни, а други отнемат до две седмици.

Какви дейности мога да правя?
Може да възобновите нормалните си дейности след операцията. Трябва да избягвате тежко вдигане над 10 килограма в продължение на 6 седмици след операцията. Може да се почувствате по-уморени от обикновено, което трябва да отшуми в разумен срок след операцията. Леката активност, като ходенето, се насърчава да помогне за ускоряване на възстановяването.

Как да се погрижа за превръзката над разреза си?
Обикновено стери ленти се поставят върху раната. Това са малки ленти от бяла лента, които помагат за защитата на разреза. Стерилните ленти трябва да останат непокътнати за около 7-10 дни. Вътрешните шевове са разтворими.

Кога мога да се къпя?
Можете да се къпете 48 часа след операцията. Препоръчваме ви да оставите Steri-Strips непокътнати, докато се къпете, и леко да ги изсушите с кърпа, когато приключите. Трябва да избягвате плуването, баните и горещите вани поне 2 седмици след операцията.

Какво мога да взема за болка?
Когато бъдете изписани у дома от болницата, ще получите рецепта за обезболяващо лекарство. Не приемайте заедно лекарства за болка и тиленол. Лекарството за болка съдържа тиленол. Ако желаете, можете да вземете ибупрофен, но не по-рано от 5 дни след операцията.

Как ще изглежда белегът?
Повечето белези с времето ще станат меки, плоски бели линии. В зависимост от вида на операцията, която имате (лапароскопска или отворена), ще определите какъв вид белег ще имате. Това ще бъде обсъдено много подробно с вашия хирург при вашата предоперативна консултация.